湿疹是因为皮肤“潮湿”引起的吗？不，恰恰相反！

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湿疹是一种常见的皮肤病，世界范围内，湿疹的发病率（包括成人和儿童）约为15-20%。湿疹导致的瘙痒、刺激等不适严重困扰着人们，有的人甚至因湿疹导致烦躁、抑郁，影响生活质量。

身上有了湿疹以后，就会想用手不停地去挠，就可能会出现被抓破的情况，进而会引起感染，对皮肤是很不利。每次说到湿疹，很多人总是第一反应就是皮肤太“潮湿”了，那真的是这样吗？

什么是湿疹？

“湿疹”一词历史悠久，其英文名为“eczema”，是源自古希腊的一个词语ekzein，意为“沸腾”、“冒气泡”，严重的湿疹，会有水疱和渗液，就好像沸腾的水冒出来的泡泡一样。

中文中湿疹的“湿”，也更多和它的表现相关，并不在说它是由“潮湿”引起。

湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病，伴有明显瘙痒，易复发，是皮肤科常见疾病。

患湿疹的朋友，经常会很困扰，为什么我更容易受湿疹的青睐？为什么湿疹总是反反复复呢？其实这一切牵扯到湿疹的成因。

湿疹成因有哪些？

湿疹的发病机制尚不明确，目前多认为是机体内部因素如免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍等基础上，由多种内外因素综合作用的结果[1]。

1

免疫功能异常

T细胞免疫反应激活，会导致细胞因子合成增加，它们可使血液中免疫球蛋白E和嗜酸性粒细胞增多，免疫球蛋白E可以识别过敏原，并触发过敏反应，皮肤产生肿胀、痒等症状。

益生菌具有重塑肠道微生态平衡，调节人体免疫力的功能，那么对于湿疹是否有效呢？

国外学者分析2000-2012年国际13篇重要临床试验报道，研究3023例志愿者补充益生菌对防治湿疹的作用。

8篇报道（61.5%）发现补充益生菌可以显著预防湿疹，5篇研究（38.5%）提示补充益生菌可以有效减低湿疹的严重程度[2]。

无独有偶，国内学者同样进行meta分析，结果提示益生菌可以有效预防湿疹，而且补充混合菌株干预效果较单菌株显著[3]。

2

皮肤功能障碍

皮肤屏障功能不好可能是遗传因素导致的。例如缺少丝聚蛋白基因，从而导致表皮内的丝聚蛋白少。

丝聚蛋白能分解成为保湿因子，保湿因子形成一个防护层，减少皮肤内水分的散失，还能防止外界的刺激物进入皮肤内[4]。

另外，湿疹的患者表皮屏障异常，经皮水分丢失增加，当湿疹发生时，皮肤表面破溃、渗出，更容易发生微生物感染，并加重湿疹的症状。

因此，湿疹的朋友们，千万要注意保湿，避免皮肤干燥的情况发生，减少湿疹发作的频率。

参考文献：

[1] 中华医学会皮肤性病学分会免疫学组. 湿疹诊疗指南(2011年)[J]. 中华皮肤科杂志, 2011, 44(001):5-6.

[2] Makrgeorgou A,Leonardi J, Bathextall FJ,et al.Probiotics for treating eczema[J]. The Cochrane Database of Systematic Reviews,2018,11:CD006135.

[3] 殷道根, 何珍, 段学燕,等. 孕期及婴幼儿期补充益生菌预防儿童特应性皮炎效果的Meta分析[J]. 中国当代儿科杂志, 2019, 21(01):93-99.

[4] Woo SW,Rhim DB,Kim C,et al.Effect of standardized boesenbergia pandurata extract and its active compound panduratin A on skin hydration and barrier function in human epedermal keratinocytes[J].Prev Nutr Food Sci,2015,20(1):15-21.

作者介绍

李福伦 博士

简介：上海中医药大学附属岳阳医院副院长，皮肤科主任，主任医师，副教授。擅长采用中西医结合方法治疗湿疹、银屑病、带状疱疹、痤疮、慢性皮肤溃疡、色素性疾病等。

门诊时间：

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