肾内科医师为什么不开心？他们拿什么拯救你、我的肾? 卫燕东

作者：卫燕东

山西省中西医结合医院

肾脏

亲爱的大家，今天这篇文章，无关科普，只是随心而发的短短的一篇随笔，文采实在有限，见笑了。

在新年来临之际，还在与肾病战斗的各位英勇的患者，还有一直在与肾病作斗争的勇敢的白衣战士们，大家，辛苦了，提前祝大家新年快乐。

记得初初步入肾脏病领域，成为肾脏病诊治、管理的一名住院医师的时候，实话说，我内心是非常抗拒的。

那时，我喜欢心内科，虽然非常累，工作压力超大，但是工作的成就感及荣誉感非常强烈，你想啊，一个痛的死去活来、濒临死亡的患者，介入治疗后，哇哦，奇迹般的症状完全消失了；一个气喘吁吁，完全不能平卧的患者，一支利尿剂下去，数十分钟后，哗，躺平了，不喘了（嗯，心内科医师巨大的工作压力和超大的工作强度被我明晃晃的无视了）......

我也喜欢内分泌，主要的治疗方法是“话疗”，每天的工作就是与患者不停的说说说，告诉他要怎们吃，怎么锻炼、怎么监测，最重要的是，不是那么压力山大，大部分患者都是轻轻松松的跑来，愉愉快快的离开（内分泌大夫，这句话请忽略，不要骂我，我是乱讲的）。

可是，我就是进入了肾脏内科，成为一名“光荣的”肾内科住院医师了。那时候，不开心极了，为什么我会这么不喜欢肾脏病呢？

我想，其中主要的原因是从我上本科开始老师就在讲的一句话：所有的慢性肾脏病，最终都会发展为尿毒症。这句话，现在也还在讲，并没有过时，也没被否定。

最终会发展成尿毒症，大夫能有什么成就感？

其他的原因还有我自认为肾脏病发展缓慢，哪像人心脏病呀，糖尿病呀，好家伙，三天两头就出了个新药，治疗效果杠杠滴；再不就是今天我们还学习旧指南呢，新的循证医学证据已经变了，指南以迅雷不及掩耳的速度更新换代，多有面呀。

我们肾脏病呢，就是激素、激素、激素，要不再加上环磷酰胺......唉，真是令人伤心呐。

搁您身上，指不定，得多方周转，想办法，努力一把，选择自己喜欢的专业去干了。

可是，那时的我，说好听点，是乖巧听话，说真实点，就是胆小懦弱，既不敢去找领导诉求，也没想方设法改变。

如此这般，直到现在，我还是一名肾内科医师。不过塞翁失马焉知非福，随着对肾脏病的不断学习和认识，我已经深深喜爱上了自己的专业。

作为一名医生，如果你认为肾脏病医学发展缓慢，那一定是自己不够努力，没有认真学习；作为一名患者，如果你认为肾脏病没有前途，最终会进展为尿毒症，所以就放弃抵抗，破罐子破摔，那你一定不够勇敢和坚决，没有去努力战胜疾病，更不够聪明，

因为，随着科学的进步，肾病终将被人们所战胜，被你自己、被爱你的家人，被还在努力奋斗的科学家、医学家、被他们，被也在付出小小努力的我，被我们所战胜，这个过程也许很漫长，

但如同黎明终将来临，胜利最终会属于我们，冬天就快过去，春天还远吗？

很多时候，我们没办法改变事实。你也许会很迷茫的问：“为什么是我，为什么我会得这么难缠的肾脏疾病？”

这个有很多的原因，也许是基因，也许是因为自己的放纵，也许就是天意了......

就如同天会下雨一样，我们没办法让天不要下雨，但我们可以备好雨伞，不要自己被淋得太湿，也可以不要出门，先在家里躲会儿雨......

我们没办法改变基因（这个在不远的将来也不再是梦想了），但我们可以改变自己的生活方式，大多数的肾脏疾病要求限盐，那就不妨吃的淡一点；还需要低蛋白饮食，嗯，这个问题，低谷蛋白大米和低蛋白面粉让这个问题不再束手无策（此处有点像广告植入啦🤭）；

需要控制好血压、血糖，不可以乱服药物，这个需要您和您的白衣战友一起去努力，时刻牢记，不要放松，经常懈怠，会给你带来无尽的悔恨；

还需要你抛弃对中医的偏见，中医不是打卦算命，更不是骗人，在很多难治性肾病的情况下，中医是救命的良药......

再次提前祝亲爱的你们、他们、我们，小年快乐，让大家携手并进，共创美好的未来，共同战胜可恶的肾脏病，愿天下无病无痛。

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文章:山西省中西医结合医院肾病一科 卫燕东

配图:网络（侵删）