大肠癌——4大危险因素,及3大预防方法

结直肠癌,俗称大肠癌,是结肠癌和直肠癌的统称,是起源于大肠黏膜上皮的恶性肿瘤。

2020年最新数据显示:大肠癌的发病率为 20/10 万,经济发达的东部地区高达了 30~35/10 万,每年新增病例约40万人,其中80%确诊时,已经是中晚期,每年约有20万人因此死亡。

大肠癌在早期没有任何症状,到了进展期了,才会出现腹痛、便血、腹泻等症状。

80-95%的大肠癌是大肠腺瘤性息肉演变而来,这个过程需要5-15年,中位时间10年。

正因为它与如此漫长的“潜伏期”,给我们的预防提供了充足的时间。我们其实只要在40岁前做一次肠镜,就能避免悲剧发生。

所以,医生们说:大肠癌是最容易预防的癌症!

大肠癌的四大危险因素

实际上,大肠癌属于一种“富贵病”,也是吃出来的癌症,除去遗传因素和炎症性肠病因素,著名消化病专家傅传刚教授把其病因简单概括为“三多一少”:

即高脂肪、高蛋白、高热量饮食摄入过多、运动太少。

天津医大总医院的王邦茂教授则归结为四个主要因素:

1、高脂饮食

2、抽烟、

3、饮酒

4、年龄原因

第一、高脂饮食

主要是指红肉类,即哺乳动物的肉,如牛羊猪肉,大量的数据证明,如果每天吃 100 克红肉的话,发生大肠癌的风险就会增加 20%。

原因在于:

1、红肉所含大量的不饱和脂肪酸、含铁血黄素等强氧化剂,可以直接诱发肠道黏膜的炎症。

2、大量地进食红肉或者是高脂饮食,会促进肝脏分泌大量的胆汁,胆汁会转变成次级胆汁酸,而次级胆汁酸会促进或加重肠道黏膜的炎症,并诱发肿瘤。

3、高脂饮食、红肉可导致肠道菌群失调,促进肠道炎症及肿瘤的发生。

第二、饮酒

大量研究已经证实了酒精的致癌作用,包括肝癌、消化道肿瘤、乳腺癌、胰腺癌等。

酒精的代谢产物——乙醛可以诱发息肉的发生,还可促进息肉癌变。

此外,酒精还能导致酒精中毒、肝硬化、胃炎、胃出血等疾病。

如果每天摄入酒精在 50 克以上(约等于2两高度白酒),大肠癌的风险就明显增高。

另外,酒精能够促进结肠癌细胞的肝转移。

第三、抽烟

我们都知道吸烟和肺癌关系比较密切,但是现在有大量的数据研究证明,吸烟也可以加重或者是诱发大肠癌的发生。

统计学研究发现,吸烟的人相比不吸烟的人罹患结直肠癌的风险要高1.27倍。而且随着吸烟年龄和吸烟支数的增加,风险会越来越高。

反之,当戒烟以后,结直肠癌的患病风险会逐年下降,大概七年,风险就会下降到正常人的水平。

第四、年龄因素

我们都知道肠癌大多是由腺瘤性息肉演变而来,而50岁以后肠息肉的检出率大于30%,60岁以后,甚至超过一半的人都会有。

这些息肉,你不去发现它、切掉它,就很容易悄悄发生恶变,这也就是我们建议50岁前、甚至40岁前做一次肠镜的原因。

三大预防方法

我们说过,大肠癌是最容易预防的癌症。怎么预防呢?

第一预防长出息肉;第二,长出息肉也不怕,切掉它就行了。

简单归结为三条:

1、改善生活方式

2、药物预防

3、肠镜预防

第一,改善生活方式

很简单,少吃高脂饮食、戒烟限酒、适当运动、减肥、少吃烧烤、腌渍、加工肉类,多吃新鲜蔬菜水果、全谷物等;

第二、药物预防

研究证明,某些药物能减少超息肉的发病率:

口服阿司匹林、塞来昔布、二甲双胍可能也可以预防大肠癌的发生,减少息肉的生长。美国已经把阿司匹林作为结直肠癌的一线预防用药。

黄连素或可预防大肠腺瘤的生长和癌变。

第三,肠镜检查

肠镜检查是最直观、最有效的预防方法;因为我们几乎无法完全避免息肉的产生,在40岁左右,做一次肠镜,发现息肉就切掉,然后定期复查,就能有效预防肠癌!

我在此再次呼吁:

无论有无症状,在50岁前一定要做一次肠镜,

如果是高危人群,一定要提前到 40 岁,甚至35岁。

什么是高危人群呢?家族中有人患有消化道肿瘤、发现过腺瘤性息肉、有不良嗜好、肥胖、糖尿病、有炎症性肠病等,都属于高危人群。


撰文、编辑:老杜 联系:dulin666

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