中医健康讲坛｜慢性咽炎老不好？症结在“心”

来源：吴江日报-今吴江

融媒记者 张可欣｜责编 宗芸｜编辑 吕晟成

喉咙老有东西，咳不出来又咽不下去，嗓子又干又痒……或许这些症状也在长年累月地困扰着你！ 慢性咽炎 不是大病、急病，却有许多患者饱受折磨、四处求医，甚至影响生活质量。

主讲嘉宾： 吴江区 中医医院耳鼻喉科医师 蒋斐斐

而在治疗慢性咽炎的过程中，心理因素往往被人忽略，而它又可能会加重慢性咽炎的病情。本期让我们换个角度，从“心”来看慢性咽炎。

慢性咽炎发病率高

梅核气 ，中医病证名，指因情志不遂，肝气瘀滞，痰气互结，停聚于咽所致，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。临床以咽喉中有异常感觉，但不影响进食为特征。该病多发于青中年人，以女性居多，发作时会有痰气郁结、 肝郁气滞 、失音等病症。

当下，慢性咽炎的产生不仅与繁忙的生活节奏、复杂的饮食习惯有关，更和每个咽炎患者的心理状态密不可分。来自家庭、工作、社会等四面八方的压力，往往会加重慢性 咽炎的症状 ，慢性咽炎病期较长，反复发作的病情也会使病人感到焦虑。女性患者尤其容易受到情绪影响，特别是处在产后或者更年期的女性群体，长时间的情绪波动还会引发失眠多梦。

我个人认为，很多情况下慢性咽炎造成的心理上的痛苦要大于生理上的不适。心病还须心药医——解除慢性咽炎病人心理上的束缚，抛开他们情绪上的包袱，后期的治疗才会起到理想的效果。

“心理+生理”双管齐下

我曾经接诊过一个慢性咽炎的女患者，当时她在丈夫陪同下来的医院，坚持认定自己喉咙里长了异物，需要住院。在问诊过程中，我发现该患者脾气暴躁、固执，和她对话时她表现得很不耐烦。我开始尝试着和她聊天，询问她生活上是否有什么不顺心的地方，摸清她压力的来源。起初她是有些抗拒的，但是随着我的引导，加之病人本身情绪压抑太久，她逐渐放下心防，对我倾诉，当她讲完，我能明显地感受到她精神畅快了许多。结合这位病人本身脉象细滑，舌苔白腻，我为她开了 小柴胡 汤和半夏厚补汤（加减）进行治疗。服药之初，病人依旧忧心忡忡，不断地打电话来咨询，随着疗程的进行，病人的来电也在减少。当她再次来复诊时，不仅慢性咽炎得到了极大地缓解改善，整个人也如同变了一个人一般容光焕发、神采飞扬。

还有一位患者，来就诊时整个人目光无神、面带疲态，和她进行沟通时，了解到她家庭负担重，又刚经历了生产，产后恢复也不佳，除了慢性咽炎外，还伴有肝气郁结和血虚的症状。我和她展开了谈心、劝导，又为她开了半夏厚补汤和四五汤。几周后，该名患者嗓子里的异物感消失，睡眠和食欲增强，人也精神许多。药物或许能带来病理方面的治疗作用，但是倘若要提升一个病人的精气神，还是要“心理+生理”双管齐下。

预防重在日常保养

平日生活中，只有养成好的生活习惯，保持舒畅的情绪，慢性咽炎就会对我们“绕道而行”。

我建议，饮食上多吃些清淡易消化的食物，避免过多摄入高甜高脂肪和刺激性食物，杜绝烟酒。尤其是小朋友要注意，尽量少吃油炸食品。和人交往时要为自己营造良好的沟通环境，有不良情绪也要及时地和家人朋友倾诉，均衡来自工作学习各方面的压力，让自己时刻有个愉快的心情。

针对老师、播音员等工作上用嗓较多的人群，我这里还有一个保养嗓子的茶饮包供大家参考：桔梗、甘草、橘络、薄荷，每日泡茶饮用，可起到止咳化痰、清热的作用。（张可欣）