四味中药，软坚消痰

明枪易躲，暗箭难防。

痰分有形与无形两种。

有形之痰如明枪，如喘咳中吐出的，这是以肺脾为主。而无形之痰，暗藏于体内，比能吐出去的有形之痰更可怕，会阻滞气机，阻挡气血运行。

若这个痰阻于中焦，由于脾胃既是气血生化之源，又承上启下，如一个交通枢纽，故痰浊阻于此处，危害太多。

肩周炎、椎动脉型颈椎病、顽固性癌痛、失眠、癔病、肺部包块、十二指肠壅积症、颈椎病、痹证、梅核气、心律不齐、前列腺增生、牛皮癣，白癜风、风痒等均可由此引起。

比如顽固性癌痛。对于癌症病人来说，原本已气虚血虚，若再痰阻中焦，影响气血运行，便似屋漏偏逢连阴雨，而若打通脾胃气机，让气血生化有源，可缓解疼痛。

肩周炎。痰阻中焦，以至气虚不能护卫周身，血虚不能濡养筋脉。入侵的风寒湿邪留滞肩部，则导致肩周炎。

心律失常。痰浊、瘀血是顽固性心律失常的重要原因。痰浊留而不去，阻滞气机，导致心运血无力，血流滞缓成瘀，影响心律。

而风痒，痹证，牛皮癣等，均可和气血不运有关。中焦痰浊一化，气机畅通，气血运行有力，各种病症自然得到消除。

指迷茯苓丸，出自明代医书《证治准绳》，燥湿行气，软坚消痰。可助脾胃健运，除痰停中脘。

组成：半夏二两(60克)、茯苓一两(30克)、枳壳半两(15克)、风化朴硝三钱(9克)。

前两味半夏和茯苓，很多名方可见。比如赫赫有名的藿香正气液，治梅核气名方半夏厚朴汤，以及治胸中懑闷结块，堵塞气机的失笑丸等。

脾喜欢干燥舒爽，湿去则脾健运有力，痰浊便没有生存的空间。半夏辛温，能燥湿健脾，让脾之气得升，又能让胃舒适，好好将水谷运往下一站，由此阻气逆呕吐，并将中焦痰浊除去。

茯苓味甘淡，健脾利水是它的拿手本事，且性格平和，补而不腻，利而不猛，既能扶正，又可祛邪，令心神安宁。

两药拉手，共同降逆止呕，健脾利水、燥湿化痰、利水宁心。脾虚湿停、胃气不降之脘痞腹胀、呃逆呕吐、大便溏泻等均可用其治。

枳壳苦辛酸，微寒。是理气宽中，行滞消积方面的专家。自带健脾开胃，调五脏，下气，止反胃，消食等功能。可将横亘在脾胃的浊滞搬开，让胃气通泰爽利。由此散胸膈痰滞，逐水肿，通利关节，背膊闷倦等。

一条河流上游堵塞，往往和下游的阻滞分不开，风化朴硝起到的作用，就是将下游河道的瘀阻清理干净，让脾胃的浊滞得到哗啦啦释放。其性味咸苦寒，归胃，大肠经。泻热通便，软坚润燥。对胃肠实热积滞，大便燥结，发热腹满效用良好。比如有些人便秘，用朴硝再加一味白萝卜，简单两味，却有力拔千均之效。

四味配伍，半夏茯苓燥湿化痰，利水宁心，枳壳、风化朴硝理气软坚润下，共治脾失运化，痰停中脘之证。这个暗箭算是给拔下来了。

临床以脘闷臂痛或四肢浮肿、苔白腻、脉弦滑为辨证要点。若正气已伤，需加用健脾益气之品扶正祛邪。

一个问题：指迷茯苓丸如何制作与服用？

上药共研为末，加姜汁糊成丸剂，每次服6克。也可改作汤剂水煎服，按常规剂量饮服。

提醒提醒：每个人身体情况不同，文中提到的方药，宜根据情况辨证加减，建议在医生指导下进行。