猪苓汤

​阳明病,脉浮,发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。猪苓汤方猪苓一两(去皮) 

茯苓一两 泽泻一两 阿胶一两 滑石一两(碎)右五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓,纳阿胶烊消,温服七合,日三服。

解释和五苓散很像,最大的区别是小便发黄甚至带血,排尿会痛。还有几个特点:渴欲饮水,燥烦,失眠。

桂林本伤寒论   11.40少阴病,下利六七日,咳而呕渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之。

解释吐是猪苓汤一个比较特殊的副证,有吐的病人记得要问有没有小便黄、涩痛或者带血,有没有心烦或失眠,不要直接条件反射用吴茱萸、小半夏汤一类。桂林本伤寒论4.9病温,其人素有湿,发热唇焦,下利,腹中热痛,脉大而数,名曰湿温,猪苓加黄连牡丹汤主之。猪苓加黄连牡丹汤方猪苓一两 茯苓一两 阿胶一两 泽泻一两 滑石一两 黄连一两 牡丹一两右七味,以水四升,先煮六味,取二升,去滓,纳胶烊消,分温再服。解释湿温也可以用猪苓汤一类,不是只用白虎汤。所以要鉴别猪苓汤体质,爱喝酒的人更容易形成,这种体质容易有血尿、尿道发炎、肾结石、尿路结石。不要误认为是白虎汤证。桂林本伤寒论9.48阳明病,汗出多而渴者,不可与猪苓汤,以汗多胃中燥,猪苓汤复利其小便故也。解释这一条是白虎人参汤证,注意和猪苓汤水热互结鉴别。水热互结更容易在下焦,比如有的梦遗,是因为湿热纠结在生殖器部位,导致会微微受刺激,晚上睡觉会容易遗精。滑石《神农本草经》:味甘寒。主身热泄澼,女子乳难,癃闭。利小便,荡胃中积聚寒热,益精气。久服轻身,耐饥长年。生山谷。解释可以分湿热,比如治痱子。或者是脚趾缝破,出黄水,可以用滑石一两加生石膏半两,再加一点烤过的白矾做为药粉抹脚趾。治疗身热泄澼是中暑拉肚子一类,可以用六一散。如果有尿黄,可以加朱砂倒赤,叫益元散。可以通乳,但不是最好的通乳药。治疗癃闭利小便,尿道涩痛不通,可以用蒲灰散加滑石。胃里水热纠结呕吐,可以用滑石,比如猪苓汤。上焦燥热,下焦滑泄,可以用滑石和山药各用一两煮水喝。肝硬化腹水是湿热的,可以用蝼蛄和滑石一起做成粉吃。滑石和生石膏等分,可以代替硝石矾石散治疗女劳疸。肾结石治法有肾结石可以在太溪穴有压痛。可以用猪苓汤、苓桂枣甘汤,时方是用八正散治疗。同时可以加四逆散,五金(鸡内金,金钱草,海金沙,金铃子,郁金)化石,加栀子清热,有出血可以加三七粉、藕节、大小蓟,消炎可以加白茅根、旱莲草、鹤仙草、蒲公英等等。食疗:可以每天吃核桃当点心,连续吃两三个月。偏方:六角英煮水喝,小便不通可以用猪苓汤加蒲灰散、茯苓戎盐汤、滑石白鱼散。以上是自己的学习笔记分享,因为本身的能力水平局限,如果有错误,希望大家指出

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