经方：土瓜根散（月经隔月来）

土瓜根散

【原文】

土瓜根 芍药 桂枝 蟅虫各三两

右四味，杵为散，酒服方寸匕，日三服。

【作者】张仲景

【出自】《金匮》

【经典回顾】

1、带下经水不利，少腹满痛，经一月再见者，土瓜根散主之。

【组成】

桂枝 芍药 王瓜 䗪虫

【时机】

1、土瓜根散就是专门攻卵巢有问题的。月经隔月来。

【方解】

1、蟅虫，比如大黄䗪虫丸，都在攻，活血化淤。用虫、动物类的药大部分攻坚的力量都很强。

2、土瓜根，在经方里面、在神农本草经里面都是治疗血结胞门，就是妇科的卵巢，子宫的地方。

【应用集锦】

1、阴颓肿亦主之。

2、（1）温经汤是血虚的时候用的；

（2）血实(淤血)的时候：

A、抵当汤证，淤血凝结不动；

B、土瓜根散证未凝结也。故治带下，及经水不利或膈月一次，阴颓肿，白带等证。

3、土瓜根散可以用在卵巢肿瘤或者卵巢癌。

【名家论述】

1、土瓜根散《金匮笔记》(倪海厦)

接着下来呢，大家看：“带下经水不利，少腹满痛，经一月再见者，土瓜根散主之。”这个就是说一个月来一个月不来，月经隔月，代表有东西堵到了，所以这个时候，从这个条辨我们就很明确的就可以知道，过去中医就已经知道了，女孩子的月经来，如果这个月是右边的卵巢排卵，下个月就轮到左边，交换。如果有一个功能没了，就隔月月经来，“经一月再见”。土瓜根散就是专门攻这种卵巢有问题的，那现在这个土瓜根也不好找，蟅虫也买到假的，买不到真的，当然这个以后我们去把它克服掉。

过去的土瓜根散呢，他会用粉剂：诸位看，四味药用粉剂，你们就可以想象得到多凶悍，所以刚刚的温经汤是虚的时候用的，这个时候是什么？是实的时候用的，所以他讲的一定是卵巢肿瘤或者卵巢癌之类的东西，会造成这样的，因为那个卵没了嘛。那你想想看，他会这样子写，当年就知道女孩子的月经是两个是交替的。这个是实证时候在用。蟅虫呢，大家都可以知道我们大黄蟅虫丸，都在攻，活血化淤呵，用虫、动物类的药大部分攻坚的力量都很强，所以我们用蟅虫。土瓜根呢，在经方里面，在神农本草经里面都是治疗血结胞门，就是妇科的卵巢，子宫的地方，那以这个处方，以现在来看的时候，应该是以卵巢为主，而不是以子宫为主。

现在没有土瓜根怎么办？我们可以用一些象三菱、莪术啊，一些攻血的药。因为这个是一个实证，所以你可以放胆的用攻坚的药，象三菱、莪术啊，这些攻坚的药，桃仁、丹皮啊，用粉剂，用粉剂就可以了，粉剂的原因呢，当我们攻她的肿瘤或攻她的炎症的时候，粉剂下去的时候力量会很专一，不会象汤剂一样跑的那么快，象我们用大承气汤或者是大柴胡汤、小柴胡汤，我们用汤剂很快。象这种我们用粉剂让它慢慢慢慢药力能够进入到身体里面去。这是最好的方式，那你说这是不是commonsense啊，？啊你说老师要吃到什么时候？吃到她每个月月经来了就好了嘛。