徐小圃治验27方【转载】

徐小圃治验27方

发表者：赵东奇 747人已读

案一、感冒

郭幼

一诊发热三日，有汗不解，咳呛痰多，气促，面恍肢冷，舌白润，脉濡数。气阳不足，复感风邪，治拟温阳和营。

川桂枝4.5g炒白芍4.5g黄厚附片9g(先煎)白杏仁9g白芥子4.5g姜半夏9g橘红4.5g天浆壳5只(去毛包)龙骨15g(先煎)黑锡丹9g(包)2剂

二诊热退肢和，咳减气平，舌白，脉濡，拟上方损益。

黄厚附片9g(先煎)白杏仁9g白芥子4.5g姜半夏9g橘红4.5g紫菀4.5g天浆壳5只(去毛包)龙骨15g(先煎)二剂

案二、麻疹

周幼

发热三日,有汗，咳呛痰多，鼻流清涕，大便溏泄，舌苔白，脉浮数。痧子将布，恐其下陷。

川桂枝3g粉葛根4.5g水炙升麻3g白杏仁9g象贝母9g桔梗4.5g蝉衣3g云茯苓9g天浆壳5只(去毛包)1剂

另用:生麻黄15g西河柳15g紫浮萍15g鲜芫荽120g(如无，可用芫荽子9g)。加黄酒250g和水煮沸，使水蒸气弥漫于病室中，一日多次用面巾浸药液乘温轻擦头面、四肢，擦时勿使受凉，并勿使药液误入两目。每日一剂，连用三日，以疹透为度。

翌日复诊，麻疹已布未透，便泄略减，舌脉如前，继予原方二剂。三诊时疹透热减，汗多泻止，舌苔薄白而润，脉转缓，乃予桂枝、白芍、杏仁、象贝、茯苓、紫菀等药调营卫，肃肺气而愈。

案三、丹痧

季幼

一诊丹痧3日，壮热无汗，乳蛾肿腐，舌白糙，尖红，脉弦数。邪热化热，治以辛凉透达。7日之间，不变则佳。

淡豆豉9g炒山栀9g牛蒡子9g薄荷3g(后下)制僵蚕9g玉桔梗4.5g象贝母12g蝉蜕4.5g马勃4.5g(包)连翘9g2剂

二诊丹痧五日，热渐轻，喉腐略化，舌白糙，尖红起刺，脉弦数，治以前方出入。

淡豆豉9g炒山栀9g牛蒡子9g制僵蚕9g玉桔梗4.5g象贝母12g马勃4.5g银花12g连翘9g板蓝根12g2剂

三诊丹痧7日，热已降，略有咳呛，口渴引饮，舌白糙，尖红，脉弦数较缓，治以清化养阴。

鲜金石斛12g银花9g连翘9g前胡6g象贝母12g黛蛤散15g板蓝根12g天花粉9g芦根30g2剂

案四、水痘

毛幼

一诊身热三日，水痘密布，舌白，脉浮数。时邪留恋，法当疏利。

炒荆芥6g防风6g制僵蚕9g蝉衣4.5g牛蒡子9g朱茯神9g仙半夏6g陈皮4.5g生米仁9g鸡苏散9g(包)3剂

二诊水痘已回，风邪留恋，兼挟湿滞，咳呛痰多，便溏溺黄，舌白腻，脉濡浮数，治以疏化。

炒茅术3g川厚朴3g白杏仁12g白芥子4.5g广郁金9g制南星4.5g姜半夏9g橘红4.5g藿梗4.5g炙鸡内金12g钩藤9g(后下)

案五、百日咳

孙幼

百日咳已逾半月，日夜阵作，甚则呕恶，舌白，脉濡滑。风邪恋肺，肺失清肃，治以肃肺化痰。

炙细辛2.4g五味子2.4g淡干姜3g(二味同打)白杏仁12g象贝母12g炙苏子9g活磁石30g(先煎)姜半夏9g橘皮4.5g炙百部9g苍术9g

案六、白喉

方幼

一诊咽喉白腐，气急声嘶，头汗涔涔，四肢厥冷，舌白，脉细数。证属白喉危证，治以回阳救逆，佐以解毒利咽。

黄厚附片9g(先煎)牡蛎30g(先煎)龙骨30g(先煎)黑锡丹12g(包)巴戟天12g黄芪皮12g射干3g马勃3g(包)甘草3g木蝴蝶2.1g二剂

二诊咽喉白腐渐退，气急声嘶亦减，头汗已止，肢冷转温，稍有咳呛，舌白，脉细数，再予前法。

黄厚附片9g(先煎)龙骨30g(先煎)黑锡丹12g(包)巴戟天12g射干3g马勃3g(包)白杏仁9g炙百部9g甘草3g木蝴蝶2.1g三剂

案七、湿温

朱幼

湿温两旬，身热有汗起伏，白pei如抽蕉剥茧，层出不穷，烦躁不安，彻夜不寐，肢清，舌光如镜，脉软。病久气阴两伤，余邪留恋，拟潜阳育阴。

青蒿9g白薇4.5g川黄连2.1g黄厚附片9g(先煎)活磁石30g(先煎)生龙齿30g(先煎)茯神9g阿胶9g(另烊冲)酸枣仁9g鸡子黄1枚(打冲)二剂

原注:1剂后烦躁稍安，能假寐片刻。2剂后已能安然入睡，惟热尚未尽，四肢尚欠温，原方龙齿减为15g阿胶改用阿胶珠，服6剂则热退肢和。

案八、暑热症

邹幼

壮热无汗，半月于兹，口渴引饮，小溲清长，烦躁不安，便泄足冷，舌苔白，脉濡数。上盛下虚，不易霍然。

黄厚附片9g(先煎)小川黄连2.1g香薷9g葛根9g天花粉9g活磁石30g(先煎)菟丝子9g覆盆子9g煨益智仁9g补骨脂9g桑螵蛸9g

另:蚕茧、红枣各10枚，淡豆豉9g煎汤代茶。

案九、咳嗽

朱幼

一诊咳经两月，甚于黎明，龈肿口臭，腑气艰行，舌有薄苔，右脉弦大。肺胃有火，拟泻白散加减。

桑白皮9g甜杏仁12g川贝、象贝（各）6g蜜炙苏子9g瓜蒌皮9g冬瓜仁15g生蛤壳15g橘络4.5g竹茹6g金沸草9g

二诊咳呛得减，龈肿口臭，腑行略畅，再宗前法。

桑白皮9g甜杏仁12g川贝、象贝（各）6g蜜炙苏子9g瓜蒌皮15g冬瓜仁15g黛蛤散15g(包)橘络4.5g竹茹6g金沸草9g川石斛12g

三诊咳呛得减，龈肿未消，腑气艰行，再清肺胃

桑白皮9g甜杏仁12g川贝、象贝（各）6g蜜炙苏子9g全瓜蒌15g冬瓜仁15g黛蛤散15g(包)橘络4.5g竹茹6g枇杷叶12g(去毛包)川石斛12g马兜铃6g火麻仁15g(打)

四诊咳呛得减，龈肿未消，再清肺胃，不变则佳。

桑白皮9g甜杏仁12g川贝母9g蜜炙苏子9g瓜蒌皮15g冬瓜仁15g生蛤壳12g橘皮4.5g竹茹6g马兜铃9g旋覆花9g(包)芦根30川石斛12g

十五日咳已除，惟痰多，用甜杏仁、苦杏仁（各）20粒作杏酪服。

五诊咳已除，龈肿不消，痰涕多，舌薄白，脉濡滑，再宗前法。

川石斛12g甜杏仁2g川贝、象贝（各）6g炙桑白皮9g瓜蒌皮12g冬瓜仁2g生蛤壳12g橘络4.5g竹茹6g蜜炙苏子6g

案十、肺闭

张幼

风邪客肺，肺气闭塞，壮热无汗，咳不畅，气急鼻扇，痰鸣神蒙，涕泪俱无，舌白，脉浮紧。证属棘手，急以辛开。

生麻黄4.5g川桂枝4.5g杏仁9g白芥子4.5g制南星4.5g象贝母9g姜半夏9g橘红4.5g远志肉4.5g生姜汁15滴(冲)苏合香丸1粒(研细，鲜石菖蒲9g煎汤化服)

原注:患儿服药1剂后，神识转清，乃予原方去苏合香丸，再进1剂。三诊时得汗热减，涕泪俱见，脉紧转缓故去桂枝、鲜石菖蒲，麻黄改用水炙，续进2剂而愈。

案十一、哮喘

孔幼

一诊哮喘复发，形削色恍，胃呆纳减，舌白，脉濡滑，治以辛开温潜。

蜜炙麻黄3g炙细辛3g五味子3g淡干姜4.5g(二味同打)白杏仁12g白芥子4.5g川厚朴3g广郁金9g制南星6g姜半夏9g橘皮4.5g炙百部9g黄附片9g(先煎)黑锡丹9g(包)活磁石30g(先煎)

二诊哮喘已平，咳呛未除，舌白，脉弦滑，再宗前法。

蜜炙麻黄2.4g炙细辛3g五味子3g淡干姜4.5g(二味同打)白杏仁12g姜半夏9g橘皮4.5g鹅管石8g炙百部9g黄附片9g(先煎)活磁石30g(先煎)生牡蛎30g(先煎)黑锡丹9g(包)

案十二、泄泻

薛幼

便泄经久，色淡不化，神疲肢冷，溺清眶陷，寐则露睛，舌少苔，脉濡软。脾肾两伤，治以温培。

黄厚附片9g(先煎)肉桂1.5g(后下)茯苓9g淮山药9g煨肉果9g煨诃子9g补骨脂9g煨益智仁9g活磁石30g(先煎)1剂

原注:翌日复诊，肢略温，泻略减，继投原方二剂。服后肢温泻止，阳气已复，乃改用四君子汤加味，以理脾胃。

案十三、痢疾案

竺幼

一诊下痢7日，自汗肢冷，胃呆干恶，舌白，脉软。脾阳已伤，噤口已成，危在旦夕，治以温培。

黄附片9g(先煎)肉桂1.8g(后下)淡干姜4.5g炒白术12g花龙骨30g(先煎)生龙齿30g(先煎)益智仁12g补骨脂12g砂仁6g(后下)枣仁24g陈皮6g乌梅炭4.5g瓜蒌皮9g1剂

二诊下痢自汗肢冷均减，干恶得止，涕泪未见，口渴引饮，舌白，脉软。气阳尚虚，再宗前法。

黄附片9g(先煎)肉桂1.8g(后下)炮姜9g炒白术12g花龙骨30g(先煎)生龙齿30g(先煎)益智仁12g仙灵脾9g砂仁6g(后下)乌梅炭4.5g姜半夏9g陈皮6g朱茯神18g2剂

案十四、腹痛案

严幼

寒滞互阻，腹痛呕恶，神倦嗜卧，舌白，脉濡数。治以温中，恐其变迁。

制川乌9g(先煎)淡干姜3g川厚朴3g白豆蔻壳4.5g砂仁壳4.5g姜半夏9g橘皮橘核各4.5g台乌药9g炒建曲9g炙鸡内金9g广藿梗9g陈艾叶9g

案十五、疳证案

陈幼

断乳之后，胃强脾弱，知饥嗜食，懊（忄农）善啼，腹膨露筋，形体瘦削，色悴无华，大便完谷，舌有薄苔，脉数。延久恐其成损，当节饮食。

炒白术12g胡黄连1.8g活磁石30g(先煎)生龙齿30g(先煎)黄芪12g朱赤苓12g合欢皮6g夜交藤15g炙鸡金12g炙干蟾9g炙五谷虫9g乌梅炭4.5g黑枣4枚

案十六、惊风案

计幼

身热有汗不解，咳呛痰鸣气急，痉厥频作，舌白，脉濡浮数。治以宣息，以冀奏效。

川桂枝3g生白芍6g黄附片6g(先煎)明天麻9g制僵蚕9g姜半夏9g橘皮4.5g紫菀4.5g远志4.5g活磁石30g(先煎)生龙齿30g(先煎)蝎尾2支干菖蒲4.5g炙细辛2.4g

案十七、水肿案

朱幼

风湿相搏，水邪泛滥，遍体浮肿，咳呛痰鸣，气急，便粘溺少，舌无苔，不渴，脉濡数。姑与辛开淡渗，恐其滋变。

川桂木9g生麻黄1.8g葶苈子9g(包)带皮茯苓12g橘皮橘核各4.5g大腹皮12g五加皮9g生姜皮4.5g冬瓜皮9g肉桂1.8g(后下)陈葫芦9g

案十八、淋证案

邵幼

肝经湿热下注膀胱，溺频不利，胁胀口苦，龈肿口疳，苔黄，脉弦数，治以清利。

龙胆草4.5g炒黄芩4.5g小川连2.4g焦山栀9g柴胡4.5g当归9g小生地18g车前子12g(包)泽泻9g萆薢9g西珀屑0.9g(另服)海金砂6g(包)甘草梢3g

案十九、黄疸案

李幼

面目俱黄，神倦纳呆，四肢清冷，舌白腻，脉濡软。黄疸五日，治以和中温化。

西茵陈9g黄厚附片9g(先煎)川厚朴4.5g焦茅术白术各9g当归9g砂仁4.5g(后下)木香3g赤茯苓12g车前子9g(包)萆薢15g陈皮4.5g

另:生谷芽、熟谷芽（各）30g生米仁、熟米仁（各）30g煎汤代水。

复诊，上方服10剂后，诸症悉除，乃予参苓白术散去桔梗，调和脾胃。

案二十、汗证案

甘幼

卫虚多汗，易感外邪，寐则盗汗，咳呛有痰，小便清长，舌白，脉软。治以温潜固卫。

川桂枝3g生白芍4.5g黄芪皮12g黄附片9g(先煎)活磁石30g(先煎)生牡蛎30g(先煎)麻黄根4.5g浮小麦12g糯稻根12g陈蒲葵30g(包)姜半夏9g陈皮4.5g

案二十一、鼻衄案

廖幼

鼻衄未止，腑秘艰行，舌无苔，脉息弦数，再为息肝。

川石斛12g南沙参12g黑荆芥3g薄荷炭2.4g茜根炭9g川贝母9g淮牛膝9g石决明60g(先煎)紫贝齿60g(先煎)生牡蛎30g(先煎)茅根30g藕节30g油当归12g火麻仁15g

案二十二、眩晕案

秦幼

气阳下虚，头目眩晕，形瘦胃呆，肢清溺长，腑气艰行，舌薄白，脉迟软，当予温潜。

黄附片9g(先煎)活磁石30g(先煎)生龙齿30g(先煎)生牡蛎30g(先煎)明天麻9g潼蒺藜白蒺藜各12g砂仁壳6g白蔻花6g陈皮4.5g香谷芽15g油当归12g黑芝麻12g半硫丸12g(包)

案二十三、不寐案

赵幼

身热一候，得汗已解，烦躁殊甚，彻夜不寐，神疲色恍，不溲清长，舌少苔，脉虚软。气阴两虚，治拟潜阳育阴。

黄厚附片9g(先煎)小川连2.1g活磁石30g(先煎)青龙齿30g(先煎)朱茯神9g酸枣仁9g北秫米9g(包)夜交藤9g阿胶珠9g鸡子黄1枚(打冲)3剂

原注:药后夜寐安，舌起薄苔，乃予附子、党参、白术、茯苓、山药等温阳益气健脾之品，以善其后。

案二十四、遗尿案

张幼

病后气阳下虚，温度低降，遗溺，大便不化，舌光，唇肿，口臭，脉软数。治以温下。

黄附片9g(先煎)原金石斛9g花龙骨30g(先煎)蛤粉12g(包)花粉12g稆豆衣9g桑螵蛸12g菟丝子12g覆盆子12g沙苑子9g白莲须9g乌梅肉3g

案二十五、口疳案

周幼

一诊胃火内蕴，风邪外乘，口疳红腐，内窜喉关，烦躁，流涎，痰多且粘，腑气艰行，舌有薄苔，脉息弦滑。治以清息，恐其变迁。

薄荷2.4g(后下)制僵蚕9g牛蒡子9g象贝母12g带心连翘12g活磁石30g(先煎)生龙齿30g(先煎)钩藤9g(后下)朱赤茯苓12g马勃4.5g花粉12g冬瓜仁15g朱灯心4束

二诊热解，口疳已化，微咳欲恶，泄泻色淡，舌白，脉濡缓。脾阳不足，治以两顾。

广藿梗4.5g炮姜炭4.5g川厚朴2.4g稆豆衣12g朱赤茯苓12g仙半夏9g橘皮4.5g煨诃子4.5g煨肉果4.5g麦芽9g荷蒂4枚

案二十六、乳蛾案

费幼

身热五日，汗微头疼，四肢微凉，乳蛾白腐，舌苔白腻，不引饮，脉浮数。寒湿交阻，治以温化。

川羌活9g川桂枝3g川厚朴3g焦茅术9g桔梗4.5g牛蒡子9g射干4.5g轻马勃3g(包)蝉衣4.5g玉枢丹0.3g(另吞)

复诊服药3剂后，诸症悉除，以六君子汤加味善后而愈。

案二十七、肠痈案

赵幼

一诊慢性肠痈，痛则呕吐，腑气艰行，舌白中剥，脉濡缓。治以祛瘀行气。

肉桂心1.8g(后下)牡丹皮9g延胡索9g当归尾9g京三棱9g蓬莪术9g淮牛膝9g京赤芍9g橘皮、橘核（各）4.5g生米仁12g桃仁9g

另:冬瓜仁60g煎汤代水。

二诊肠痈已不作痛，腑气已行，舌化，脉濡缓，再宗前法。

肉桂心1.8g(后下)牡丹皮9g当归尾9g京三棱9g蓬莪术9g淮牛膝9g京赤芍9g橘皮橘核各4.5g败酱草12g

另:生米仁60g冬瓜仁60g煎汤代水。

三诊肠痈已不作痛，知饥，多汗，舌白，脉濡缓。气阳下虚，治宜两顾。

黄附片9g(先煎)肉桂心1.8g(后下)活磁石30g(先煎)生牡蛎30g(先煎)白豆蔻花4.5g砂仁壳4.5g橘络、橘核（各）4.5g仙半夏9g仙灵脾9g陈蒲葵30g(包)

另:生米仁、熟米仁（各）60g生谷芽、熟谷芽（各）60g煎汤代水。

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