千古医圣张仲景的传奇人生（三）：总结经验，辨证论治！
导语：
在南阳医圣祠的长廊上镶嵌着自伏羲以来117位历代名医的石刻画像，据说这也是我国目前最大容量的名医画像宝库。
这些人，当他们活着的时候个个都名震天下，活人无数，是不同历史时期生命和健康的最智慧的守护者。而故去以后，他们化为中国医学天空闪烁的繁星，光耀后世。
历史上，疫病曾无数次疯狂袭击我们这个民族，试图阻挡中华文明进步的脚步，正是这些人一次次扶正祛邪，护卫着我们的祖先将灾难踩在脚下，一路走过数千年沧桑曲折而又辉煌壮丽的岁月。
注视着他们的画像，一部别样的中国古代史在我们的眼前铺展开来，古老的中医维系了中华民族的健康繁衍。
经过无数代人的努力，中医学积累了大量临床经验，应用古朴深邃的哲学思想总结丰富的临床经验，中医创建了一套以中草药、针灸、按摩、导引等为主要手段的综合自然疗法。
张仲景集前代医学之大成，在《伤寒杂病论》中提出了用望色、闻声、问症、切脉等四种方法来分析病人所患的是哪种疾病，以阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八种方法来判断病症的性质和发生的原因。
他所提出的“六经分证，八纲辨证”的辨证论治理论，为中医学建立了基本规范和框架，一千八百年后的今天，这仍然是中医的支柱性理论。
《伤寒杂病论》是集秦汉以来医药理论之大成，并广泛应用于医疗实践的专书，是我国医学史上影响最大的古典医著之一，也是我国第一部临床治疗学方面的巨著。
早在先秦时代，我国就出现了《黄帝内经》，这部医书汇集了古代劳动人民长期与疾病作斗争的临床经验和理论知识，奠定了祖国医学的理论基础。
但是，当时临床医学尚处于幼稚阶段，处方用药也以单味药为主。
到了西汉，仓公在诊籍中记载了若干临证治疗的具体方法，处方用药也已过渡到以复方为主，在东汉成书的《神农本草经》不但分类记载了几百种药物，而且论述到方剂学的理论。
然而，真正系统总结我国汉朝以前临床医学丰富经验的却还是一代医圣张仲景。
我国古代医生看病很注重辨证施治，也就是首先运用各种诊断方法辨别各种不同的症候，对病人的生理特点及时令、节气、地区环境、生活习俗等复杂的因素进行综合分析，研究其致病的原因及发病学上的普遍性和特殊性，然后确定恰当的治疗方法。
在张仲景之前，许多医生虽然早已经在实践中遵循这一原则了，但并不是自觉的，还没有形成系统完整的一套临诊方法。
到了东汉末年，经过张仲景的科学总结才形成了比较完备的体系，在这方面张仲景是有过教训的。
有一次，两个病人来找他看病，都说头痛、发烧、咳嗽、鼻塞，张仲景在辨证时都确诊为感冒，给他们各开了剂量相同的麻黄汤，用以发汗解热。
第二天，张仲景到第二个病人家中探望，病人说服药后出了一身大汗，病好了一大半。接着又来到第一个病人家里，出乎意料的是病人说服药后出了一身大汗，但头痛反而比昨天更厉害了。
张仲景这才记起，昨天诊脉时只考虑到两个病人表面的症候一样，脉搏的差别也不大，却忽略了其中一人手腕上有汗，而另外一个则没有。
原来，麻黄汤适合患有实症的病人服用，而已发汗的病人患的是虚症，只有服用桂枝汤才有效。
张仲景吸取这个教训，从此以后更加重视辨证施治的原则。
《伤寒杂病论》的贡献，首先在于发展并确立了中医辨证论治的基本法则。
张仲景把疾病发生、发展过程中所出现的各种症状，根据病邪入侵经络、脏腑的深浅程度，患者体质的强弱，正气的盛衰以及病势的进退缓急和有无宿疾等情况加以综合分析，寻找发病的规律，以便确定不同情况下的治疗原则。
他创造性地把外感热性病的所有症状归纳为六个症候群和八个辨证纲领，以六经也就是太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴来分析归纳疾病在发展过程中的演变和转归，以八纲也就是阴阳、表里、寒热、虚实来辨别疾病的属性、病位、邪正消长和病态表现。
由于确立了分析病情、认识症候及临床治疗的法度，因此辨证论治不仅为诊疗一切外感热病提出了纲领性的法则，同时也给中医临床各科找出了诊疗的规律，成为指导后世医家临床实践的基本准绳。
《伤寒杂病论》的体例就是以六经统病症，周详而实用，这样精细的辨证及选方用药法则使医家可持简驭繁，应付各种复杂的症候都能稳操胜券。
除了辨证论治的原则之外，张仲景还提出了辨证的灵活性，以应付一些较为特殊的情况。
如“舍脉从证”和“舍证从脉”的诊断方法，即辨证必须有望、闻、问、切四诊合参的前提，如果出现脉证不符的情况，就应该根据病情实际认真分析，摒除假象或次要矛盾以抓住证情本质，或“舍脉从证”或“舍证从脉”，这无疑为医者理清临床上乱麻一般的复杂症情提供了可供循的纲要性条例。
对于治疗原则和方药，《伤寒杂病论》的贡献也十分突出，书中提出的治疗原则以整体观念为指导，调整阴阳，扶正祛邪，还有汗、吐、下、和、温、清、消、补诸法，并在此基础上创立了一系列卓有成效的方剂。
据统计《伤寒论》载方113个，《金匮要略》载方262个，除去重复，两书实收方剂269个。这些方剂均有严密而精妙的配伍，其变化之妙，疗效之佳令人叹服。
《伤寒杂病论》对针刺、灸烙、温熨、药摩、吹耳等治疗方法也有许多阐述，另外对许多急救方法也有收集，如对自缢、食物中毒等的救治就颇有特色。
其中对自缢的解救，很近似现代的人工呼吸法，这些都是祖国医学中的宝贵资料。
据记载，张仲景的著述除《伤寒杂病论》外，还有《辨伤寒》十卷、《评病药方》一卷、《疗妇人方》两卷、《五藏论》一卷、《口齿论》一卷，可惜都早已散失不存。
然而仅此一部《伤寒杂病论》的杰出贡献，就足以使张仲景成为万世景仰的世界医学伟人。
《伤寒杂病论》奠定了张仲景在中医史上的重要地位，并且随着时间的推移，这部专著的科学价值越来越显露出来，成为后世从医者人人必读的重要医籍，张仲景也因对医学的杰出贡献被后人称为“医圣”。
清代医家张志聪说过：“不明四书者，不可以为儒。不明本论者，不可以为医。”
后该书流传海外，也受到外国医学界推崇，成为研读的重要典籍。
据不完全统计，由晋代至今，整理注释研究《伤寒杂病论》的中外学者已经超过千家。
邻国日本，自康平年间以来，研究《伤寒论》的学者也有近两百家。
此外，朝鲜、越南、印尼、新加坡、蒙古等国的医学发展也都不同程度地受到其影响及推动。
那么，张仲景对于后世医学发展都有哪些影响，他的理念在当代社会又有哪些可以借鉴的地方呢？
参考资料：《张仲景传》等