治疗胃肠病的“老十针”验方

作者：张俊英

03月12日

此“老十针”虽然看似选穴平常、无甚稀奇，内涵却是从补中益气汤的方义中悟出来的，读了穴解，您就会明白这几个穴位是怎么起到升清降浊的作用的。“王老经常讲：‘想当初研究老十针，是经过多少病人，一针一针的扎出来的。不下苦功，哪来成果’。”真是“汝果欲学诗，功夫在诗外。”

“老十针”的创作者，是我的授业恩师王乐亭老大夫，他从事针灸临床50余年，京城人称“金针大王”。他在临床主张“治其本以胃为先”。“治其瘫首取督脉”，“治风先治气，气行风自熄”的原则。通过临床反复实践，王老在1966年才定型，治疗肠胃的“老十针”验方。

一、为什么叫“老十针”

一是治疗胃肠病开始多选用中脘、气海、内关、足三里的传统“老穴”，也就是“老十针”的“雏形”。

二是“老”比拟成熟、肯定的意思。

三是“养胃实脾”的食品，都是成熟的果实，“老了”。

根据以上三层意思，“老十针”的命名，既通俗而又深刻。

王老治疗胃肠病是根据李东垣《脾胃论》中的补中益气与补中益气汤的方义，设计了“老十针”，根据方义，施之于针穴。

即上中下脘、气海、对天枢、内关、足三里。它的作用是调中气，健脾，理气，和血，升清，降浊，调理肠胃。结合其他兼症，灵活掌握，可随意加减，但是以“老十针”治疗肠胃为主。“老十针”侧重于中脘、气海、足三里。

二、老十针各穴解说

三脘：上脘、中脘、下脘，统称为三脘。

上脘穴，位于胃上口，属胃络脾，为足阳明、手太阳、任脉之会。能开胃腑受纳之门，饮食水谷得以入胃。

下脘穴，当胃之下口，为足太阳、任脉之会，能温通胃肠，益气降逆。

中脘正当胃脘中间，为手太阳、少阳、足阳明、任脉之会，又为六腑之会。胃之募穴。所谓“会”是指精气聚会之处。所谓“募”是脏腑经气汇聚于胸腹的腧穴，而中脘是上述四经精气交会之处，因而可以通达四经，中脘的功能是助胃，消化水谷，温通腑气，升清降浊，调理中州之气机。

气海：又名丹田或丹灶，顾名思义为气之海。生发元气，蒸动气化；以助运化之机，且能通调任脉，温固下元。它与中脘相配，能助益气、升阳之功。

天枢：为阳明胃经腧穴，为大肠之募穴，腹气之街。所谓街者，含有气血流通，频繁而宽阔的功能，又能分理水谷之糟粕，消导积滞，调益脾气。与中脘相配，能帮助润肠胃，利运化，与气海相配，能协同振奋下焦之阳气，以助胃肠腐熟水谷。

内关：为心包络穴，别走少阳三焦，调理三焦气机，宁神和胃，宽胸理气。配中脘、足三里，有助其升清降浊，调理气机之功。

足三里：为足阳明胃经之“合”穴，“合”者是经气最后如百川汇合入海之义。足阳明经为多气多血之经。因其功用较为广泛。特别对六腑之病，使用机会更多，因此，补足三里有健脾和胃、益气升清之功；泻三里则有降逆气化浊，通调肠腑之效。由于脾胃为后天之本。故王老曾有“百病莫忘足三里”之说。

三、“老十针赞”

三脘、气海与天枢，内关得配足三里，调理胃肠病，老十针穴效果强，气穴充足保平安。

结尾语：王老通过几十年的临床反复实践，总结出治肠胃病的老十针这套穴位，留于后人。听门人讲，现在门诊仍在运用这套穴位。我记得王老经常讲：“想当初研究老十针，是经过多少病人，一针一针的扎出来的。不下苦功，哪来成果”。

本文摘自《金针王乐亭经验集》。原标题：有关“老十针”的简介。作者：张俊英。中医书友会（