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  咽扁桃体又称为增殖体、腺样体。位于鼻咽顶后壁,形似半个剥皮桔子,表面凹凸不平。当咽扁桃体因各种原因而发生病理性肥大,引起鼻塞、张口呼吸、睡觉打鼾、睡眠呼吸障碍等症状时称为咽扁桃体肥大,也叫腺样体肥大,是儿童常见病。

  病因

  咽扁桃体肥大可由多种原因导致,如局部或邻近部位炎症、鼻腔脓性分泌物长期刺激、变态反应、营养过剩、饮食失调等,也可以是患儿出生时咽扁桃体就大,最终导致咽扁桃体肥大。

  基本病因:

  由于咽扁桃体表面凹凸不平,容易使细菌与病毒停滞,且小儿全身免疫功能尚未发育完善,使咽扁桃体容易受到炎症刺激,引发咽扁桃体肥大。

  诱发因素:

  最常见的病因因为急慢性鼻咽炎的反复发作,以及邻近器官如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症及鼻咽部、刺激咽扁桃体组织增生。

  症状

  当出现咽扁桃体肥大时,会有张口呼吸的早期症状,这可能会导致口腔干燥和口臭、嘴唇干裂、流鼻涕等。还有呼吸声粗、睡觉打鼾、睡眠不宁、耳鼻部感染等中后期症状,甚至可能导致严重的面部畸形及全身症状。若延误治疗或治疗不当,会严重危害儿童及心理健康。

  典型症状:

  咽扁桃体肥大是儿童常见病,可引起局部及全身症状。

  局部症状:

  1.鼻部症状。鼻塞为主要症状,同时可有流涕、说话时有闭塞性鼻音等表现。

  2.耳部症状。咽扁桃体肥大可引起咽鼓管阻塞,导致分泌性中耳炎,产生耳闷、听力下降症状。

  3.咽、喉和下呼吸道症状。咽扁桃体肥大导致的分泌物向下流,会刺激咽部、呼吸道黏膜以及气管,引起咽部不适、阵咳、胸闷等症状。

  全身症状:

  主要为张口呼吸、慢性缺氧所导致及局部发育缓慢等临床表现,如身材矮小、多梦易惊醒、磨牙、反应迟钝、注意力不集中、性情暴躁等表现。

  伴随症状:

  腺样体面容:咽扁桃体肥大易导致患儿形成腺样体面容,即由长期张口呼吸所导致的面骨发育畸形,表现为颚骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、表情痴呆的面容。

  就医

  家长发现患儿有鼻塞、打鼾等症状时,应及时就医。医生会先给患者做体检,包括查看喉咙的后面和用鼻内镜观察咽扁桃体。这时如果患者有鼻塞、喉咙痛或耳部感染,一定要告诉医生,医生可能会做血液检查以确定患者是否有全身感染。如果有睡眠呼吸障碍时,医生也会做相关的检查,这样有助于确定咽扁桃体肥大是否是导致睡眠问题的原因。

  治疗

  咽扁桃体肥大的治疗取决于导致问题的原因,如果患者的症状不重,可行药物治疗等保守治疗;大多数情况下,均需要进行咽扁桃体切除手术。广大家长无需担心,现在采用先进的低温等离子手术,出血极少安全又可靠!

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