宝宝腹痛怎么办？止疼药吃不吃？怎么吃？

宝宝说肚子疼，一般说不清具体位置，家长觉得孩子贪吃，总以为只是吃坏了肚子。的确，许多宝宝是由于饮食不规律造成的胃肠功能紊乱，小儿腹痛时，家长在家里处理的常用方法通常是按揉宝宝腹部、局部热敷或局部擦药，不行的话干脆给点止痛药。其实宝宝出现腹痛的原因还有很多，肠套叠、肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、急性阑尾炎等疾病都会造成宝宝腹痛的症状。腹痛（abdominal pain）是临床常见的症状，也是促使患者就诊的原因。腹痛多由腹内组织或器官受到某种强烈刺激或损伤所致，也可由胸部疾病及全身性疾病所致。此外，腹痛又是一种主观感觉，腹痛的性质和强度，不仅受病变情况和刺激程度影响，而且受神经和心理等因素的影响。即患者对疼痛刺激的敏感性存在差异，相同病变的刺激在不同的患者或同一患者的不同时期引起的腹痛在性质、强度及持续时间上有所不同。宝宝腹痛时，必须查找引起腹痛的原因。如果小儿因受寒、饮入过多过凉的食物而导致胃肠道痉挛，引起胃肠绞痛、胀痛，此时通过按揉或热敷腹部，一旦痉挛解除，疼痛即可缓解。但是急腹症大多需及时手术治疗，否则病情会恶化。

非特异性腹痛是一种常见的儿童心身疾病，患病率在5～10%，呈发作性，持续一段时间可自行缓解；疼痛一般不剧烈，可伴有恶心、呕吐等症状；疼痛部位不定，以上腹部或者脐周为多见；临床或实验室检查往往没有阳性发现。原因不明，可能与情绪因素、家庭成员的过度焦虑有关。可表现为学校恐怖症、儿童抑郁症、进食障碍、儿童癔症等。引起小儿腹痛的原因有很多。如果患上感冒或者是胃肠道存在的毛病，都会引起小儿的腹痛。当小儿出现腹痛的时候，建议尽早去医院进行检查，确诊小儿病痛的原因，再进行准确的治疗。

由于宝宝急腹症往往症状不够典型，诉说腹痛部位、性质不太清楚，体格检查时又不能很合作，可能一时难以确定诊断，需严密观察病情发展，注意症状和体征的变化，以便尽早确定腹痛的原因。如腹痛是器质性病变所致，此时按揉小儿肚子，或做局部热敷，就可能促进炎症化脓处破溃穿孔，形成弥漫性腹膜炎。盲目按揉，也可能造成肠套叠被套入的肠体部位加深，加重病情，出现便血甚至肠坏死的情况。有的家长看到小儿腹痛时表情痛苦，立即找出止痛药让小儿吃，以减轻痛苦，这种方法对于胃肠痉挛有效，但对于紧急处理或需手术处理的外科急腹症则是非常有害的，当用了止痛药后，表面上看小儿腹痛缓解了，但实际上病情还在发展，止痛药掩盖了腹痛症状，影响了病情观察，造成诊断困难甚至延误治疗，后果严重。因为腹疼是多种疾病的共同症状，鉴别诊断很重要，进行必要的化验或特殊检查。如三大常规、血、尿淀粉酶、肝肾功能、腹部或下腹部B超检查(包括泌尿系统及盆腔)、腹部平片、胸片，必要时行CT或MRI检查；在未能排除外科急腹症、明确引起腹痛的原因时，慎用止痛药。