经方辨治癔症

跟王付大师学用经方

跟随全国著名经方大师王付教授学习《伤寒杂病论》理论研究,结合临床经验,跟师抄方,分析医案,全面继承和发扬仲景文化,学经方,用经方,传承经方,发展经方。传承精华,守正创新。

全国著名经方大师王付首届杰出弟子传承人刘丹

王付大师医案集选

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夏某,女,37岁,郑州人。有10年余癔症病史。曾多次服用中西药,均未能有效控制病情,近因病证加重而前来诊治。刻诊:精神时时恍惚,气从少腹上冲心胸,胸中憋气,叹息则舒,手足不温,倦怠乏力,舌质淡,苔薄白,脉沉弱。辨为阳虚气逆夹郁证,治当温阳益气,降泄浊逆;给予吴茱萸汤与桂枝加桂汤合方加味,吴茱萸24g,红参10g,生姜18g,大枣12枚,桂枝15g,白芍10g,沉香3g,降香6g,枳实10g、薤白24g,炙甘草6g。6剂,水煎服,每天1剂,每日3服。二诊:倦怠乏力好转,胸中闷气减轻,复以前方6剂。三诊:手足温和,精神转佳,以前方6剂。四诊:未再出现气从少腹上冲心胸,以前方治疗约60余剂,诸证悉除。为了巩固疗效,以前方变汤剂为散剂,每次6g,每日分3服,治疗半年。随访1年,一切尚好。

用方辨治思路

根据手足不温、苔薄白辨为寒,再根据倦怠乏力、脉沉弱辨为气虚,因气从少腹上冲心胸辨为浊气上逆,又因胸中憋闷辨为气郁,以此辨为阳虚气逆夹郁证。方以吴茱萸汤温阳散寒,补益中气;以桂枝加桂汤温阳散寒,降泄浊逆;加沉香摄纳肾气,降香行气散结降浊,枳实理气降泄,薤白行气通阳宽胸。方药相互为用,以奏其效。

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