经方辨治肠痉挛

跟王付大师学用经方

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全国著名经方大师王付首届杰出弟子传承人刘丹

王付大师医案集选

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梁某,男,51岁。半年来经常少腹疼痛,数次检查,均未发现异常病理变化,西医曾诊断为肠痉挛,服用阿托品止痉药,即能缓解疼痛,可病证总是反复不愈,近因疼痛加剧而前来诊治。刻诊:腹痛固定不移,因受凉或食凉诱发,舌暗淡,苔薄,脉紧。辨为脾络不和证,给予桂枝加芍药汤加味:桂枝10g,白芍20g,生姜10g,大枣12g,炙甘草6g,附子10g,五灵脂12g,蒲黄12g。6剂,1日1剂,水煎2次合并分3服。二诊:疼痛解除,为了巩固疗效,又以前方治疗10剂。随访2年,痉挛未再发作。

用方辨治思路

根据肠痉挛发作与受凉食冷有关,以此辨为寒,再根据舌暗淡辨为脉络不和,以此选用桂枝加芍药汤温阳通络,缓急止痛,加附子温阳散寒,五灵脂、蒲黄,活血化瘀止痛。方药相互为用,以建其功。

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