菊花,主治诸风头眩肿痛,久服利血气,轻身而老延年。附医案!

菊花,甘平微寒。处处有之,以南阳菊潭者为佳。入手太阴,兼足少阳经血分。清金气而平木火。主风,头眩肿痛,目欲脱,泪出,芳香上达,又得秋金之气,故能平肝风而益金水,皮肤死肌,清肺疏风,驱风散湿。用之得当,久服,利血气,轻身、耐老延年。菊花晚开晚落,花中之最寿者也,故其益人如此。

《仙经》以菊为妙用,但难多得,宜常服之尔。日华子云∶菊花,治四肢游风,利血脉,心烦,胸膈壅闷,并痈毒,头痛,作枕明目,叶亦明目,生熟并可食。冯氏曰 ,菊花驱头风。止头痛,眩晕,清头脑第一,养眼血,收眼泪翳膜,明眼目无双。散风淫湿痹,除皮肤死肌,利一身血气,逐四肢游风,疗腰痛去来,退胸中烦热。历春夏秋三时,得天地之清芳,禀金精之正气,故能平肝生水,降火明目也。且气性轻扬,故主用多在上部。同枸杞便能助肾矣。以单瓣味甘者入药,黄者入阴分,白者入阳分,可药可饵,可酿可枕,《本经》列之上品,叶救垂死、疗肿即活。

现菊花临床实分2种,一为野菊,即野菊的花,性味功效与菊相同,而清热解毒作用更为显著。其功清热解毒,可治现代之鼻炎支气管炎、风火赤眼、疮疖痈肿、咽喉肿痛。一般用量15至30g。治疗蛇咬伤、湿疹、皮肤瘙痒,可大量60至120g,煎汤熏洗,或鲜草打烂外敷。                                                         而现临床多常用白菊.主用于外感风热、发热恶寒、头痛等症。白菊疏风较弱,清热力佳,用于外感风热则常配桑叶同用,也可配黄芩山栀治热盛烦燥等症。对于用于目赤肿痛,无论其肝火或风热而致者,均可应用,因本品既能清肝火,而又能散风热,常配合蝉衣白蒺藜等同用。如肝阴不足而致眼目昏花,则多配生地、杞子等同用。对肝阳上亢而致引头晕目眩、头胀头痛等症,菊花与珍珠母葛藤当归等配伍有能平降肝阳而养血之功。

世人谓菊为良品,而乃去乱服用之,错也,不排其殊功,此物特对阳明胃火而致的一系例之症用之,如晚睡口干烦躁失眠伍败将枣仁,皮肤干燥干痒伍当归生地,眼睛干涩而流泪伍杞子七厘,青春少年脸部长痘伍山药石膏人参等,吾常用之,确可有其败毒养阴之捷效,然其必是微寒之品,非胃虚寒之家所宜。《牧竖闲谈》云∶真菊延龄,野菊泄人。故丹溪曰∶野菊服之,有伤胃气是也。吾仍以为,其品用之可伍白术山药人参内金类,乃邪去而不伤正,使菊花真正发挥其君子之性也!

今吾举例用菊花病案如下,观之。高血压中医医案。 患者甘某某,男性,45岁,江西丰城西路街人,2020年8月22日就诊。称年轻就有高血压病近10年史,血压经常波动在170-195/115-120mmHg,常以饮酒为常,经常发眩晕头痛,发作严重时在社区门诊点滴丹红注射液,灯盏花注射液临时好转。

8月15日因饭局饮酒过量而发作,经朋友介绍来门诊用中药治疗。刻诊,主诉头晕头痛,手足麻木,口干耳鸣,眼睛干涩,腰酸无力,走路稍有飘轻,大便干结,舌质红裂文多,脉弦。测血压180/110mmHg,心率84次/分,律齐。

此为肾水不足而肝木偏亢。治宜滋水涵木,降火潜阳。一诊疏方十剂,处方为生地30g麦冬30g元参30g嫩双钩藤(后下)60g紫丹参30g生代赭石30g淮牛膝30g枸杞子20g白菊花15g黄芩10g桑寄生30g炒杜仲30g充蔚子30g夏枯草30g,水煎服用。嘱早睡早起,酒不可以饮,生冷油腻不吃。

二诊,眩晕、头痛、肢麻均消失,耳鸣口干减轻。二诊效不更方,以原方续用20剂。三诊,各症状基本无,脉弦得缓。血压稳定在135/90mmHg。嘱注意生活方式,有问题随诊。

案评方解:高血压一病,吾认为病变在肝,而发源在肾。本疾高血压病乃肾水阴虚为本,阳亢为标,浅水不养龙,浮离之火上奔,故眩晕头痛发作。故本方吾以生地麦冬元参枸杞子滋养其肾水,以桑寄生炒杜仲怀牛夕潜其阳,而以钩藤、菊花、夏枯草黄芩类以平肝阳。以肾水得滋,肝木得养,浮离之火而得以潜藏,高血压眩晕之疾何以不可恢复亦!

高血压常见头痛、头晕、头胀、失眠、烦躁之症状,西药治疗高血压,往往血压下降,而副作用特别大,且部分症状不能改善,而中医在临证时,注重望、闻、问、切的四诊信息之采集,乃不仅仅包括血压升高引起之症状,亦包括体质、情志、饮食、四时、时辰、地域、气候以及合并症等诸多因素而致。此中医用药乃天人合一,同病异治、异病同治等核心观点之下,进行综合分析,辨证论治,达到阴平阳秘,气血平和之健康状态,从而使血压调为正常而提高生活质量。

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