先贤后裔端木文医案一则

端木文医案一则

作者:端木文
医案分享:
某老伯,今年4月起咳嗽,晚上开始右胸灼痛。胸闷。

都是子时发作。痛不可忍。彻夜难眠。至日出寅卯之时缓解。

辗转数家西医院,各项检查皆基本正常。没有器质性病变。医生或按消炎治,或按食管反流胃炎治,皆无效。

发病至今3个多月,辗转上门求治。

诊察:

人瘦肉陷。

脉左弦右弱。

舌瘦长,舌边红,苔白厚。舌根中间有裂纹。

眼白混浊发黄,外眼角有血丝。瞳仁外圈发蓝。

腹诊,腹肌紧张,瘦薄。心下及小腹按压痛。

唇干口燥。渴不多饮。

间有咳吐白色成块的浓痰。

诊断:

生于51年6月底。
辛卯年甲午月壬辰日。

岁运,水运不及。
司天,阳明燥金。
在泉,少阴君火。
主气,少阴君火。

先天体质偏性:
肾水亏,龙火浮。火燥加临,相火浮动。

当前2021年7月5日。
辛丑年甲午月。

岁运,水运不及。
大司天,少阳相火当令。

患者每在子时相火引动时,胆经当值时固定发病,寅卯胆经欲解时缓解。

确诊:少阳证。

肺燥结痰郁热(眼白混浊发黄,兑位有血丝亦为外相),为诱因。

肾水亏虚,龙火浮冒,阴虚火旺(口干舌燥,尿频尿不禁为外相),为病本。

相火不降,4月入夏后的外淫火气,以及大司天的少阳相火当令,引发催动其先天火燥偏性。同气相求。故应时病发。

火郁于肺,胆,胃的藏府经络。故右胸子夜灼痛。

处方:

小柴胡汤。纠偏。

百合固金丸。祛邪。

桂附地黄丸。扶正。

疗效:

昨晚三药各服一次。

当夜胸已不痛。也不灼热。口也不干。只微有胸闷。

三月痼疾,一夕得愈。

嘱其续服至五日。待天地化变之期。可停服。再观后效。

不违天时,无伐天和。

经由此案,深刻感知伤寒论仲师经方之法,源于汤液经法,道传方技。是基于五运六气的渊薮。

故内经云:

不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣。”

古人诚不我欺!含泪赞叹。

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