用针散记：腹部不适症状的处理（下）

有次从外地驾车回家，突然腹痛难忍，好不容易拐进服务区，在厕所蹲了老半天直不起身。一个人软软地回到车上，阵阵腹痛又开始袭来。

我赶紧取出随身带的针具，迅即在左手肘部阳明经曲池穴、手三里穴以及太阴经尺泽穴各刺一针。

不到两分钟，小腹里面阵阵翻滚的波浪渐渐平息。这么一个折腾，人有点累，便在车上小睡了十多分钟。醒来时，人已恢复如常。

那一刻，心里十分感慨，如果不会黄帝内针，一路回去不知要受多少罪，更别说再开车了。不会针、没有针咋办？用手指，手指就是最方便的针。

老盛本来已约好医生，下周就去动手术。痔疮反复发作，严重时鲜血直流，一个大男人竟然有时不得不悄悄用上护垫，实在是痛苦不堪。朋友介绍他先来针灸试试。

痔疮考虑哪些经络？看一下经络循行路线：

任脉，“起于中极之下，以上毛际，循腹里”。

督脉，“起于下极之腧，并于脊里”。

这两条经络，都与肛门区域直接相关。所以，痔疮考虑的经络首先是督脉、任脉。

阳明经“下循腹里”，太阴经“入腹”，亦与肛门区域有关。

所以，肛门疾病的经络大致是督脉、任脉、阳明经、太阴经。

识证是下焦。患者是男性，症在中间，按男左女右取穴，先在督脉后溪穴、任脉列缺穴各刺一针，同时在阳明经合谷穴、太阴经鱼际穴各刺一针。阳明经“下循腹里”，太阴经“入腹”，而且还有促进调中之用。

我嘱其提肛感受一下患处，然后继续倒换施针。督脉、任脉分别选唇口的人中穴、承浆穴各上下倒换刺一针，阳明经、太阴经选肘部的曲池穴、尺泽穴各上下倒换一针。扎完以后，就让他在一边静静休息。

当天晚上，老盛就感觉患处明显舒适。如此用针三次，老盛感觉越来越好，原来一些不适症状渐渐消失，约好的手术也取消了。几个月过去，老盛的情况一直保持稳定。

痔疮这样处理有效，其他肛门不适也可如此效仿。

花女士今年50多岁，肛门时有坠胀感，老想大便却又便不出，好不容易便出来又常伴有出血。

识证是下焦，用针思路也差不多。所不同的是下手没那么重，人中穴、承浆穴没用。也就是这几针下去，华女士就感觉坠胀感忽然收上去了。

前后用针三次，如今近一年过去，一直未见复发。

肛门区域的问题，除了直用任督二脉，还可用“下病上治”办法来解决。上述两个例子，如果不取这几个穴位，直接在头顶百会穴、四神聪穴来用针，也多会见效。

康女士本来是下腹部发冷来扎针，后来说子宫肌瘤很严重。我跟她说，子宫肌瘤也可以扎针试试。这不大可能吧，扎针能治子宫肌瘤？她有点不信。

康女士大概7年前发现患有子宫肌瘤，后来动过一次手术。术后这几年，子宫肌瘤还是比较严重，不仅个数多，而且越来越大，前阵子体检时发现，最大的直径已近6公分左右。

下腹部冷和子宫肌瘤，三焦定位都是下焦同气，涉及的经络差别不是很大，用针时可把子宫肌瘤作为主症考虑。

下病上治、男左女右，取其右手，先在任脉列缺穴、少阴经通里穴、阳明经偏历穴、太阴经经渠穴、厥阴经内关穴各刺一针。

同时前病后治，在太阳经支正穴刺入一针。下腹不适之症，除了可以考虑腹部循行经络之外，腰背后循行的太阳经也可考虑取穴，这也就是阴（下腹）病治阳（腰背）。任脉列缺穴前后倒换至督脉后溪穴一针。

如果只是对治下腹冷这样一个症状，一般考虑任脉、少阴经、阳明经、太阴经这几条经络就行。但是对于康女士这样一个子宫肌瘤症状相对比较严重的情形，阴阳倒换的作用十分重要。

任督二脉以及前后倒换已经考虑，继续在肘部少阴经少海穴、阳明经曲池穴、太阴经尺泽穴、厥阴经曲泽穴进行上下倒换。

针入约十多分钟后，康女士感到脚下和下腹变暖，人也变得轻松舒适。之后几次用针，康女士身体里外发热的现象愈加明显；三五次以后，康女士在留针时甚至还微微出汗。

这期间，有时候用针倒换肘部，有时候用针倒换在腕部，有时候肘部、腕部上下同时倒换，一般根据患者当时的身体状况来决定。

前后半个多月时间，康女士用针12次，没有服用任何药物。然后又去那家医院做了一次B超，并让医生进行前后对比。结果医生跟她解释，说B超检查有时候会有误差。原来康女士最大的一颗子宫肌瘤，较半个月前检查时的影像，小了0.6公分左右。

康女士很兴奋，第一时间把这一结果告诉了我。我说，你有信心就好，扎针继续。

腹部下焦的经络分布，大致与胸腹上焦、中焦相同，要注意的是足厥阴经跑到阳明经和太阴经中间来了，而且下腹的好多不适症状，跟厥阴经有很大关系。

老李多年的腰腿痛扎好以后，有天问，前列腺的问题是不是也可以针灸试试？老李平时感到小便不畅，体检说前列腺有点问题，但症状还不是很严重。

识证是下焦，经络是任脉、少阴经、阳明经、厥阴经、太阴经。

下病上治、男左女右，在老李左手任脉交会列缺穴、少阴经神门穴、厥阴经大陵穴各刺一针；同时阳明经偏历穴一针，表里倒换至太阴经经渠穴；然后任脉列缺穴前后倒换至督脉后溪穴，少阴经神门穴、厥阴经大陵穴分别上下倒换至通里穴、内关穴。

老李当晚回去就感觉不畅感几近消失。用针三次后，老李就没再来扎针。

像男性前列腺、尿频尿急，包括男女阴部等一些问题，对治的思路，重点是抓住任脉、少阴经和厥阴经这三条经络。这几条经络跟这些部位密切相关，在经刺经、在络刺络，这个原则始终不会变。

在此基础上运用阳明经、太阴经促进调中，再通过上下、前后、表里阴阳倒换，一般会取得比较好的效果。

小贴士：

腹部不适之症，识证为中焦、下焦，经络主要为任脉、少阴经、阳明经、太阴经、厥阴经、少阳经。

一般按上病下治、左病右治、右病左治法则取求同气。若症在两侧，以相对严重的一侧作为主症；若症在中间或两侧症状基本相似，可按男左女右求同气。

取穴可以《黄帝内针》“三焦经络（同气）”之“中焦经络（同气）”“下焦经络（同气）”章节所给出的穴位为据。

具体取穴可以阿是穴为准。如用针效果不佳，可采取阴阳倒换办法强化。

张三针笔记

三生万物   针行其道