心肌缺血是什么？

说到心脏病很多人会想到先天性的心脏病，而其他类型的心脏疾病，都认为是只有上了年龄的人才会出现。但现代生活和工作的压力以及人们不当的生活习惯，让心脏病的发病率也在逐渐增加。其中，心肌缺血是比较常见的一种心脏病，可能很多人对心肌缺血缺乏了解，也不知道它有多少种类型，而不同类型是导致不同心脑血管疾病发生的原因。

什么是心肌缺血？

心肌缺血是指心肌本身的血液灌注量减少，导致心肌的供氧量也跟着下降，进而使心肌能量代谢不正常，不能支持心脏进行正常工作的一种状态。一般来讲，心肌的供血量并不是一成不变的，它存在着波动，但这种波动在自身调节下会供应给心脏足够的血液，从而保持正常的运作。但如果存在疾病或者其他原因导致心肌供血不足，就会使心脏的工作需求得不到满足而引发心肌缺血。

心肌缺血有哪些类型？

1.心绞痛：心绞痛是心肌缺血最具有代表性的一种类型，它在出现时患者会感觉自己前胸阵发性、压榨性疼痛，而且疼痛感会在劳动或者情绪波动较大时出现，在通过休息或者服用药物后就会消失。

2.缺血性心肌病：当心肌长时间处于缺血缺氧状态，导致心肌细胞坏死，心肌间纤维组织增生就会引发缺血性心肌病。缺血性心肌病的主要特点是心脏变僵硬并且逐渐扩张，大时间一长会伴随着心力衰竭以及心律失常等症状，此病的病死率极高。

3.心肌梗死：心肌缺血所导致的心肌梗死主要是因为冠状动脉硬化引发血栓，这是一种严重的致命性疾病，死亡率高达30%。吸烟，肥胖或者有慢性疾病的人容易发生此病。

4.猝死：这是一种没有任何表现而危及性命的症状，主要是因为心肌缺血的持续存在，导致心脏供血供氧不足而发生心律失常，让心脏病变得不到救治而在短时间内猝死。

5.无症状心肌缺血：无症状心肌缺血又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血（ＳＭＩ），是指确有心肌缺血的客观证据（心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常），但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状，通过心电图检查、动态心电图检查或者是冠状动脉的血管造影检查发现了心肌缺血的存在，而诊断无症状心肌缺血。对于无症状心肌缺血的患者来说发生心肌梗塞，发生缺血性心肌病或者是心衰的风险是等同于有症状心肌缺血患者的，因为没有临床症状的存在，疾病更容易被忽视，进展会更加迅速。因此，对于无症状心肌缺血的患者需要进行严密的监测，积极的使用冠心病的二级预防治疗药物，必要时进行冠状动脉的介入治疗来改善心肌缺血。

心肌缺血怎么办？

心肌缺血要做冠状动脉造影，或冠状动脉CT，还有放支架，药物治疗。医生会开运动实验，观察病人在运动状态下，心肌是否会缺血，以及需不需要进一步治疗。

如果心肌缺血是血管狭窄引起，狭窄超过75%以上，就要放支架，把通路打通，让过血面积增加，如果没有超过75%，可能要建议吃药物。

1.吃让心跳慢一点的药，减少心跳。

2.扩张冠状血管类药，就是硝酸酯类药物，比如硝酸甘油、消心痛、单硝酸异山梨酯。

总之，心肌缺血是一种状态，它在发生时会以各种疾病显现出来，因此在有相关疾病并且有不适症状时要及时进行检查。在日常生活中也要做好预防措施，保持饮食清淡，适量进行运动锻炼来促进血液循环，以有效防止心肌缺血，避免心肌缺血出现而导致不同类型疾病的出现而伤害身体，甚至危及性命。