拓扑学临床课程预热:弗洛伊德的三种结构分类的缘起
弗洛伊德的三种结构分类的缘起
Miguel Sierra Rubio
译者:张涛
巴黎第八大学精神分析博士
邮箱：pollus@sina.com
译者导言:为了对拓扑学的临床课程进行预热，然而，从结构概念角度出发的课程，需要首先提出这一的质问，拉康派三种主体结构的划分是否存在道理，我们从弗洛伊德开始来探究这一精神分类学的建构是如何起源的。这一起源出于怎样的探索过程，其假设基础是否牢靠？这是本文的探索目的。
1在弗洛伊德的认识论工具中，精神病理学（和元心理学一样）属于概念的推测领域。弗洛伊德的精神病理学彻底颠覆了关于心理生活障碍的时间观念。结构表象如何在这种剧变中起决定性作用？如何将结构概念应用于临床对象和现象以获得颠覆性概念？
2 通过界定精神病理学学科的五个维度（神经病学，疾病学，病因学，病理发生学和症候学）来研究弗洛伊德的观念，可以在这里帮助我们重新检查证据。在本章中，我们将从最著名的象征性痕迹开始，即弗洛伊德精神病理学中留下的结构概念，即隐喻，它把自我视为精神疾病中爆炸的结构。我们将看到维也纳人在多大程度上依靠Tschermak的教学理念来产生主观不适领域的理论新颖性。通过加深这种影响，我们将能够明确表示出所谓的“更矿物的精神病理学”-
该命名旨在将弗洛伊德的特质与当时的其他精神病理学方法区分开。
3 然后，我们将尝试综合弗洛伊德神经症-精神病-性倒错三联的关系所涉及的内容和所产生的问题，最后最终考虑这三大类中的每一种所包含的临床形式。
一种“更矿物学”的精神病理学
4 奥地利的采矿传统是欧洲最古老的采矿传统之一。它始于中世纪，当时施瓦兹矿山投入运营-银矿是如此重要，以至于如今的旅游指南都将其称为所有矿山之母。几个世纪以来，从这个地方提取的矿石乘船沿着多瑙河一直流向了维也纳市。从采矿的背景来看，弗洛伊德无疑是该地区居民的日常事务，因此他借鉴了一些参考资料。
5 例如，让我们考虑一下重复的类比，根据该类比，被分析者带来的心理材料对于分析工作而言，对于铸造厂来说，就是要提取金属成分[ 123 ]的原矿：在精神分析高炉的热量中萃取患者大量话语材料中的贵重元素。
6 我们可以在分析结束时的弗洛伊德公式中把握采矿领域的另一个借鉴-我们将简单地提及。的确，“ gewachsener Felsen ”（德语的字面意思是生发之岩石，在拉康之后被翻译为阉割的岩石）比喻了分析过程结束时遇到的东西：原始，不可穿透的且疯狂的东西。因为形容词gewachsen（扩大或发芽的）是“矿工使用的一个古老术语，使矿工确信，提取的矿石是从种子中生长出来的，就像生物一样[124] ”。
7 这两个小插图说明了城市的日常生活如何促进采矿公司被用于弗洛伊德教学目的中的。因此，如果仅通过采用当时文化人（Kulturmensch）最容易理解的表示法，切马克（Tschermak）的教学就可以巩固弗洛伊德的词汇表和矿物结构图。弗洛伊德只会在他的精神病理学思想中发挥一些基本的矿物学基本概念：个体，晶体，裂变，分裂。它们对应的究竟是什么呢？
破碎晶体或结构形态
8会说德语的矿物学家将“个体”指定为他研究的最简单的物质。粗略地说，矿物体可以具有非晶态或结晶态和结晶态。这些经常以晶体形式出现。结晶（Krystall）因此是“矿物个体”，其形状由平坦表面限定，因为其特定扁平形状其特定的内部结构相一致。所有晶体都表现出一定的易裂变性（Spaltbarkeit），因此，它们可以被“劈开”：不是以任何方式，而是通过遵循其内部接头的方向和排列。此外，结构 表示组成晶体的晶体的聚集类型，并取决于连接在一起的碎片的大小。
9相反，“无定形的”矿物个体没有表现出这些特征。除了表示形式绝对不存在外，该名称还表示“缺乏任何晶体性质，因此缺乏重要的晶体形式，易裂变和结构[ 125 ] ”。在无定形的物体中，有必要对玻璃（Glas）进行统计，这使它有机会注意到其与晶体相比在矿物学上的对立性。在矿物研究的水平上，晶体和玻璃并不具有完全相同的特征：玻璃更确切地说明了一种具有与晶体相反的性质类别。如果一块玻璃和一块水晶掉落，玻璃会以反复无常的方式破裂；另一方面，而晶体却是沿其内部切割线破裂。
10 所有这些概念都属于形态学的范畴，即一般矿物学的初始部分，其研究分为“晶体学或规则形式学说和结构性论证（涉及矿物个体聚集形式:砾岩）”。作为结构学说的特殊章节，还有一个“岩石的学说[Gesteinlehre] ”，旨在去检验大量出现的矿物[Mineralgemenge]的团块[ 126 ]。
11 现在，这些矿物学论断尤其在弗洛伊德精神病理学的三个方面都留下了印记：1疾病学，2病因学和疾病的分类。维也纳的疾病学（“疾病”的一般理论）在正常状态和病理状态之间建立了一定的联系，我们将特别从破碎晶体的隐喻中去把握这一联系。他的发病机制（症状形成的理论）表现出折衷形式，这是心理内容的结晶过程之结果。最后，其分类法（疾病分类）利用了来自矿物学家的实践的分类学原理。让我们来详细地去了解这三个方面。
12 首先，关于正常与病理之间关系的疾病学概念。弗洛伊德式的姿态是众所周知的：两者之间没有明确的界限，根据元素的关节运动和关节运动模型，常态和病理学之间有着相当的联系。让我们记住切尔马克语的经文：对于晶体，它们强调了一定的能力，可以通过跟随组成部分的交界处来分裂自己，即裂变。因此，晶体的外部极限被表示为“内部布置的重复 ”，其接头实现了矿物体的解理方向平面（Spaltrichtung）的功能。
13我们必须从这种角度看弗洛伊德的晶体学的隐喻，这是在《精神分析引论》第31课上打的比方。在考虑对妄想的临床进行观察之前，他说：
“如果我们将水晶[Kristall]抛在地上，它会破碎，但不是随意地破碎，然后根据分裂的水平[Spaltrichtung]破碎成碎片，尽管它的界限是看不见的，但由前进的线条可以发现晶体的结构[Struktur]。这种破裂和破碎的结构就像是精神病患者的破碎结构。”
14 然后，在晶体隐喻之后他举出了一个偏执狂妄想症的例子，其中精神病患者（在弗洛伊德语中的意思是：精神病患者）见证了在其最为亲密的行为上也受到了监视，由未知的人报告处了对他们的观察结果。这种包括言语幻觉的异化经历开启了两条主要的认识线路：一条涉及弗洛伊德自我的元心理学理论，另一条则涉及一切症状的状态，它被描述为对自我而言最为陌生的事物。
15 隐喻思想的主要前提是将自我确立为事实上的分裂晶体的位置上。因此，它是易裂变的。但是它破裂的方式绝非偶然。精神病患者就像破裂和破碎的晶体一样，只不过发现内部配置预先确定了碎片的形状。如果，如临床所示，主体可以经历疯狂的自我观察体验，则表明自我内部的破碎使他能够感受到这种体验。在这种情况下，自我和自我观察的超我之间的划分是其结构的常见部分，在所谓的正常条件下其差距是很难被察觉，因为它在那里只是简单地表现为关联而已。断裂给我们带来了开放的天空，在事后中，我们可以判断仍然存在着一个内部组件，但只是迄今为止几乎没有被得以发现而已。
17因此， 弗洛伊德的发病机制必须在歇斯底里症的“表象生命”中找到能够操纵心理痛苦结构的因素。因此，这种症状形成的理论证实，被压抑的表象可以建立“核的核心和结晶的中心”，从而有助于从意识中分离出来的心理群体单元的构成。
因此，在弗洛伊德疾病分类原则是在神经病的类别中发现，我们可以在此看到他对这种矿物模型的使用。 理想的是，这种矿物学上的基础应使临床医生揭示清楚表明临床集团的结构。尽管如此，弗洛伊德提请注意一个事实，就他当时的知识水平而言，不可能预见这种聚集之条件。为了得出确定“个人”混合体的条件和出现神经质“沉积物”的条件，神经症的弗洛伊德学说（这里与岩石的Tschermak的学说是平行的）将需要进一步发展才行。在维也纳学派的笔下，我们发现“在神经症学说中[Neurosenlehre]，我们对生发过程的了解仍然很少，因此无法创建出岩石学派 [Gesteinlehre] 之类的东西。唉! 目前，只需要集中精力进行神经病的“临床的晶体学”研究，即使它只能根据病态的属（Gattung）对其进行分类。因此，与当时的疾病学方法相反，弗洛伊德成功地制造了一种病态的类别，歇斯底里，作为“精神神经病的所有属[Gattung]的原型”。
29 这里有一个谨慎的疾病分类的颠覆。如果我们也根据矿物学添加有关病态学和致病性的言论，那么我们很容易将弗洛伊德的精神病理学定为如下的新词：更多的矿物学。但是，这一方案是否旨在阐明三个精神病理属（神经病-精神病-性变态）及其各自的临床种类？
神经症，精神病，然后倒错症：弗洛伊德的精神病理学的方案？
30遵循我们作者的临床发现和元心理学发展的脉络，可以在三个时刻之间将弗洛伊德的精神病理学系统化。但是，在这三个系统化系统中，没有一个能将“精神病态”（根据当时的单词的含义就是指的是精神疾病，）的三分清楚地划分为神经症，精神病和倒错。
31另一方面，弗洛伊德的精神病理学项目显然致力于统一一个知识领域，该知识领域的两个主要临床目标先前专门用于各个学科：Psychoses-作为的精神疾患名目下的精神病学的遗产（Geisteskrankheit，Geistestörung）-和神经症或神经疾病（Nervenkrankheit，nervöseStörung）-神经内科的日常业务。
至于性变态或性欲偏离（Sexualabirrung ），这是医学上称为性心理偏差的一个部分，似乎在某种程度上使弗洛伊德式的精神分析学更具矿物学性，这在以下几行中应引起我们的充分关注。
32 1894年至1900年，弗洛伊德的第一个精神病理学得以巩固，其方法是根据防御的原始的元心理学将个体从混合神经症集团中排除。第二种精神病理学是通过将性欲理论作为区分工具在1900年至1920年之间发展起来的。最后，第二个主题的出现将标志着第三种弗洛伊德精神病理学在1920年至1939年的建立，而这是通过将构成各种病态类别的机制与阉割的无意识命运联系起来。
33 支持弗洛伊德统一精神病理学领域的逻辑是非常简单的：如果神经症和精神病可以根据相同的元心理学理解来解释，我们必须得出结论，存在“统一和共同归属向我们表现为神经症和精神病现象的所有疾病中的所有疾病”。然后，只有精神分析才能对这真实的临床进行公正的审判，当时这种临床本身分为神经病学和精神病学。这就是为什么维也纳学派的所有精神病理学系统化都以并行的方式去识别这两种病态学派的原因。但是，它们使变倒错的精神病理状态变得不确定-无需去确定倒错本身是否构成了第三种病态类别。因此，本节将寻求答案：将神经症，精神病和性变态视为同质的整体作为弗洛伊德思想的主要精神病理学类别是否是合理的？