【急诊】腕关节及手平片--临床影像示例
急诊放射前两期链接：
腕关节正常解剖
腕骨（掌侧位）：A=舟骨，B=月骨，C=三角骨，D=豌豆骨，E=钩状骨，F=头状骨，G=小多角骨，H=大多角骨。
Colles骨折（正位）：发生在桡骨远侧干骺端，向背侧移位，长度缩短。在伸展位跌倒损伤中最为常见。桡骨头短缩，桡骨尺骨腕关节面正常连线破坏。
Colles骨折（侧位）：向背侧移位，在侧位片上非常明显。完全复位需要恢复对位对线。
Smith骨折：也称“反colles骨折”，桡骨远端骨折，手向掌侧移位。常因跌倒时腕关节掌屈，手背着地。常最终需要手术复位。侧位：有时被称作“花园铲样”畸形，侧位片上很容易与更多见的colles骨折相鉴别。
20. 舟骨骨折：骨折近侧部易发生缺血性坏死，因为舟骨的血供来自桡动脉的远端分支。
21. 舟月骨分离：又称腕舟骨旋转性半脱位、舟月不稳定，是临床上最常见的一种腕关节不稳定形式。舟骨旋转、分离。舟月骨间隙增宽，大于4mm为异常。
22. 月骨脱位（正位）：月骨本身脱离与桡骨和其他腕骨的正常毗邻关系而移位。腕关节最常见的脱位，常见于伸展位跌倒损伤。月骨向掌侧移位、成角。
23. 月骨脱位（侧位）：月骨向掌侧脱位、倾斜。
24.月骨周围脱位（正位）：指月骨和桡骨的关系正常，周围其他腕骨向背侧脱位。腕骨弧线中断，头状骨与月骨、桡骨与舟骨投影重叠加重。可增加腕管内压，导致正中神经受压、桡侧3个半手指感觉异常。
25.月骨周围脱位（侧位）：月骨与桡骨头对齐，远侧的头状骨明显移位。
26. 第五掌骨骨折（正位）：第五掌骨颈部骨折，也称作拳击手骨折。
27. 第五掌骨骨折（侧位）：能很好的显示骨折断端成角的程度，一般认为成角大于30°需要复位。
28.指端粉碎性骨折：挤压伤常导致远节指骨粉碎性骨折。评估有无开放骨折、甲下血肿及伴随的加床损伤很重要。
与短管状的近、中节指骨相比，末节指骨最明显的解剖特征在于其远端膨大的铲状粗隆（tuft），称为甲粗隆。
本期内容：
Clinical Images
Following are examples of common and important findings in plain radiography of the wrist and hand:
16. Colles’ fracture (AP)
17. Colles’ fracture (lateral)
18. Smith’s fracture (AP)
19. Smith’s fracture (lateral)
20. Scaphoid fracture
21. Scapholunate dissociation
22. Lunate dislocation (AP)
23. Lunate dislocation (lateral)
24. Perilunate dislocation (AP)
25. Perilunate dislocation (lateral)
26. Boxer’s fracture (AP)
27. Boxer’s fracture (lateral)
28. Tuft fracture