日问118：脑子里可以长哪些寄生虫?（多图）
“ 颅内寄生虫感染”
最常见，即神经型囊尾蚴病（neurocysticercosis，NCC）。
人作为终宿主，
在食用含幼虫的未煮熟的猪肉或未经处理的废水后，
幼虫便附着在肠黏膜上发育成熟，
成虫释放囊尾蚴可以播散到身体的不同部位，
当累及CNS时就会导致NCC
囊泡期-胶质期-颗粒期-钙化期
钙化是大多数脑实质囊尾蚴病的最终结果
反复产生的炎性反应和随后的反应性癫痫发作活动可能会造成永久性的致痫病灶，导致获得性癫痫的发生
治疗：
进行驱虫治疗之前，应使用全身性糖皮质激素治疗，以减少寄生虫死亡后毒素释放引起的炎性反应。治疗方法主要包括药物治疗（如阿苯达唑和吡喹酮）和手术治疗。
弓形虫病是由细胞内原生动物——刚地弓形虫所引起的一种重要的、分布广泛的寄生虫病。
弓形虫感染导致癫痫不仅与其在脑组织形成的囊肿有关，还与其相关血清抗体阳性有关。
诊断弓形虫病相关性癫痫时对血清IgG进行检测非常必要
免疫力低下者可得
急性血吸虫病是血吸虫虫卵成熟和迁移所导致的一种免疫介导的超敏反应，这一阶段往往伴随着嗜酸性粒细胞增多，且约2％-3％的急性血吸虫病患者会发生急性脑炎。
弓蛔虫引起CNS感染较为罕见，弓蛔虫感染患者可能会出现癫痫发作、嗜酸性粒细胞性脑膜炎、视神经炎和脊髓炎。
（宠物、猫犬可传染）
在盘尾丝虫病中，其主要症状包括严重瘙痒、皮肤破损和失明。
盘尾丝虫病引起的头痛综合征是一种以点头为特征的癫痫性脑病，主要影响儿童
罗阿丝虫感染致患者右下眼睑皮下肿胀
包虫病
疟疾
肺吸虫病
裂头蚴
内容来源：
中国神经免疫学和神经病学杂志 2019年7月第26卷第4期
作者：李东旭 邱晓维 徐祖才（遵义医科大学附属医院神经内科；）
博雅医学影像
首发 | 第67病区
作者 | Ryan Lau/刘锐
编辑 | Ryan Lau/刘锐
插图来源 | 网络
题图来源 | 网络