春雨医生创始人张锐猝死离世丨如何识别心脏病的危险信号?
青年精英的猝死事件频发,有科技精英,有年轻医生。
今日网传移动互联网医疗的领头羊,春雨医生创始人张锐在凌晨心梗猝死离世。
猝死通常指患者突然发病,短时间迅速死亡,出乎意料之外,病因不明。
统计学表明35岁以上人群猝死的主因是心脏病发作,后者主要指的是冠心病严重心绞痛发作或者急性心肌梗死。
医学常用“急性冠脉综合征”一词来描述。通常包括不稳定型心绞痛,ST段抬高心梗和非ST段抬高心梗。
其病理生理学基础是冠状动脉不稳定斑块破裂、血栓形成造成不同程度的冠状动脉阻塞,极易诱发心脏猝死。
1. 心脏病发作都会猝死吗?
当然不是。
很多心绞痛、心梗发作的患者在医院都得到了及时的治疗,并出院后长期生活。你也肯定听说过,有不少老人家多次发生心肌梗死,虽然心功能下降,但也仍活着。
2. 越是年轻的心肌梗死患者,越容易诱发猝死吗?
这是真的。
越是年轻的患者,其心脏血管越供血畅通无阻,当心脏病发作血管突发堵塞时,由于之前没什么侧枝循环建立,这种突发的大血管堵塞造成的危害越大越来势凶猛,就更容易诱发室颤猝死。
而很多老人,长期冠心病心绞痛,建立了不少侧枝循环,多次心梗发作,却没有诱发室颤,避免了直接遭遇死神。
3. 心脏病发作有哪些预警信号,如何识别?
1)胸闷、胸部挤压痛、压迫感。
2)长时间的上腹痛(心梗却表现为上腹痛,是容易被忽略的)
3)可放射至颈部、肩部、手臂、牙齿痛(口腔科医生经常是“受害者”)
4)气短、呼吸困难(不要认为是自身劳累)
5)头晕 昏厥(突如其来的类似症状,也要警惕)
6)冷汗(皮肤湿冷,经常见到的心梗典型表现)
7)恶心呕吐(无来由的消化道症状,却可能是心梗的预兆)
心脏病发作,其胸痛症状持续往往超过15分钟,但部分患者可没有以上症状,部分患者在发作前数小时、数天可能有相关征兆。
4. 心脏病发作,如何现场急救?
1)拨打急救电话
2)安静休息,采取舒适体位,躺着或坐着。
3)不要自行驾车去医院;可由家人朋友在尽量减少活动的原则下开车送往医院。
4) 如果没有阿司匹林过敏史或近期胃肠道出血等其他禁忌,可咀嚼并吞服300毫克阿司匹林。最好询问途中的急救人员,是否可服用阿司匹林。
5)测量血压,如果血压不低、心率不慢,没有青光眼及48小时内服用伟哥等药物,可咨询途中的急救人员,考虑含服1-2片硝酸甘油片。如无效,不要服用更多。
6)对心脏骤停者给予心肺复苏。
若遇到患者心脏病发作,继之失去反应且无呼吸或仅有濒死喘息,即为心脏骤停。你应先呼叫120急救电话,并在急救人员指导下给予心肺复苏(从胸外按压开始,胸外按压与人工呼吸比为30:2)。
如果你没有接受过心肺复苏培训,可以单纯给予患者胸外按压(每分钟100-120次),省略人工呼吸步骤。直到急救人员到达。
如果附近有自动体外除颤器(AED),你应该快速取得AED,给无反应无呼吸或仅有濒死喘息者贴上电极贴片,让AED分析患者是否有室颤。如为室颤,除颤器会自动充电,并建议你按下电击按钮,给患者除颤。
心脏骤停最有效的急救方法是心肺复苏和除颤。两者联合将大大提高心脏骤停抢救成功率。
7)不要相信自我咳嗽急救或者自我拍打急救,那都是谣言。
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