临床篇-消渴根原
消渴根原
消渴者，足厥阴之病也。厥阴风木与少阳相火，相为表里，风木之性，专欲疏泄，土湿脾陷，乙木遏抑，疏泄不遂，而强欲疏泄，则相火失其蛰藏。手少阳三焦以相火主令，足少阳胆从相火化气，手少
阳陷于膀胱，故下病淋癃，足少阳逆于胸膈，故上病消渴。缘风火合邪，津血耗伤，是以燥渴也。
淋因肝脾之陷，消因胆胃之逆，脾陷而乙木不升，是以病淋，胃逆而甲木不降，是以病消。脾陷胃逆，二气不交，则消病于上而淋病于下。但是脾陷，则淋而不消，但是胃逆，则消而不淋。淋而不消者，水藏而木不能泄也，消而不淋者，木泄而水不能藏也。木不能泄，则肝气抑郁而生热，膀胱热涩，故溲便不通，水不能藏，则肾阳泄露而生寒，肾脏寒滑，故水泉不止。
肝木生于肾水而胎心火，火之热者，木之温气所化，木之温者，水之阳根所发。水主蛰藏，木主疏泄，木虚则遏抑子气于母家，故疏泄不行，而病淋涩，木旺则盗泄母气于子家，故蛰藏失政，而善溲溺。
《素问·气厥论》：心移热于肺，肺消，肺消者，饮一溲二，死不治。此上下俱寒，上寒则少饮，下寒则多溲。饮一溲二，是精溺之各半也，是以必死。《金匮》：男子消渴，小便反多，饮一斗，小便一斗。此下寒上热，下寒则善溲，上热则善饮。饮一溲一，是溺多而精少也，则独可治。渴欲饮水，小便不利者，是消淋之兼病者也。
肾气丸
地黄二两八钱 山萸一两四钱 山药一两四钱 丹皮一两 茯苓一两 泽泻一两 桂枝三钱五分 附子三钱五分
炼蜜丸，梧子大，酒下十五丸，日再服。不知，渐加。
《金匮》：消渴，饮一斗，小便一斗，上伤燥热，下病湿寒，燥热在肝肺之经，湿寒在脾肾之脏。肾气丸，茯苓、泽泻，泻湿燥土，地黄、丹、桂，清风疏木，附子温肾水之寒，薯蓣、山萸57F①，敛肾精之泄，消渴之神方也。
肝主疏泄，木愈郁而愈欲泄，泄而不通，则小便不利，泄而失藏，则水泉不止。肾气丸能缩小便之太过，亦利小便之不通。《金匮》：小便一斗者主之，小便不利者亦主之。以其泻湿而燥土，清风而疏木也。
猪苓汤
猪苓三钱 茯苓三钱 泽泻三钱 滑石三钱，研阿胶三钱 煎大半杯，入阿胶，消化，温服。治上消下淋者。
上渴而下淋者，土湿木郁，而生风燥。猪、茯58F
②、滑、泽，泻湿燥土，阿胶滋木清风，解渴通淋之良法也。
若木郁不能疏泄，宜加桂枝，以达木气。若消淋兼作而发热脉浮者，是土湿木郁而感风邪，当以五苓发其汗也。
桂附苓乌汤
茯苓三钱 泽泻三钱 桂枝三钱 干姜三钱 附子三钱 龙骨三钱，煅，研 牡蛎三钱，煅，研首乌三钱，蒸煎大半杯，温服。治饮一溲二者。
《素问》饮一溲二，水寒土湿，木气疏泄，宜苓、泽，泻湿燥土，姜、附暖水温中，桂枝、首乌，达木荣肝，龙骨、牡蛎，敛精摄溺59F③，病之初起，可以救药，久则不治。
消渴根原《四圣心源》
消渴者，足厥阴之病也。厥阴风木与少阳相火，相为表里，风木之性，专欲疏泄，土湿脾陷，乙木遏抑，疏泄不遂，而强欲疏泄，则相火失其蛰藏。手少阳三焦以相火主令，足少阳胆从相火化气，手少阳陷于膀胱，故下病淋癃，足少阳逆于胸膈，故上病消渴。缘风火合邪，津血耗伤，是以燥渴也。
淋因肝脾之陷，消因胆胃之逆，脾陷而乙木不升，是以病淋，胃逆而甲木不降，是以病消。脾陷胃逆，二气不交，则消病于上而淋病于下。但是脾陷，则淋而不消，但是胃逆，则消而不淋。淋而不消者，水藏而木不能泄也，消而不淋者，木泄而水不能藏也。木不能泄，则肝气抑郁而生热，膀胱热涩，故溲便不通，水不能藏，则肾阳泄露而生寒，肾脏寒滑，故水泉不止。
肝木生于肾水而胎心火，火之热者，木之温气所化，木之温者，水之阳根所发。水主蛰藏，木主疏泄，木虚则遏抑子气于母家，故疏泄不行，而病淋涩，木旺则盗泄母气于子家，故蛰藏失政，而善溲溺。
《素问□气厥论》：心移热于肺，肺消，肺消者，饮一溲二，死不治。此上下俱寒，上寒则少饮，下寒则多溲。饮一溲二，是精溺之各半也，是以必死。《金匮》：男子消渴，小便反多，饮一斗，小便一斗。此下寒上热，下寒则善溲，上热则善饮。饮一溲一，是溺多而精少也，则独可治。渴欲饮水，小便不利者，是消淋之兼病者也。
肾气丸
地黄二两八钱 山萸一两四钱 山药一两四钱 丹皮一两 茯苓一两 泽泻一两 桂枝三钱五分 附子三钱五分
炼蜜丸，梧子大，酒下十五丸，日再服。不知，渐加。
《金匮》：消渴，饮一斗，小便一斗，上伤燥热，下病湿寒，燥热在肝肺之经，湿寒在脾肾之脏。肾气丸，茯苓、泽泻，泻湿燥土，地黄、丹、桂，清风疏木，附子温肾水之寒，薯蓣、山萸，敛肾精之泄，消渴之神方也。
肝主疏泄，木愈郁而愈欲泄，泄而不通，则小便不利，泄而失藏，则水泉不止。肾气丸能缩小便之太过，亦利小便之不通。《金匮》：小便一斗者主之，小便不利者亦主之。以其泻湿而燥土，清风而疏木也。
猪苓汤
猪苓三钱 茯苓三钱 泽泻三钱 滑石三钱，研阿胶三钱 煎大半杯，入阿胶，消化，温服。治上消下淋者。
上渴而下淋者，土湿木郁，而生风燥。猪、茯、滑、泽，泻湿燥土，阿胶滋木清风，解渴通淋之良法也。
若木郁不能疏泄，宜加桂枝，以达木气。若消淋兼作而发热脉浮者，是土湿木郁而感风邪，当以五苓发其汗也。
桂附苓乌汤
茯苓三钱 泽泻三钱 桂枝三钱 干姜三钱 附子三钱 龙骨三钱，煅，研 牡蛎三钱，煅，研首乌三钱，蒸煎大半杯，温服。治饮一溲二者。
《素问》饮一溲二，水寒土湿，木气疏泄，宜苓、泽，泻湿燥土，姜、附暖水温中，桂枝、首乌，达木荣肝，龙骨、牡蛎，敛精摄溺，病之初起，可以救药，久则不治。
知易子：这个消渴，肝脾燥火是也，也是肝脾肾问题，可不单是厥阴肝哦，根源是肾水不升。为啥不升呢？散元，从膀胱热化癃闭或者淋沥走了，黄元御说话颠倒了。或问：为啥散元呢？我们以前说过很多原因——孤阳不守，手淫，堕胎，性生活不洁不节，招惹了外邪，或淫欲过多伤精了，熬夜，晚上酗酒过度，还有衣食住行早午寒凉、晡晚温热，跟大自然颠倒了，时间长了也会散元，譬如经常晚上吃麻辣火锅，早上喝豆浆就是这样情况。违逆时序，老天爷不惩罚你，散你元气、要你命么？！元气散完了，孤阴不藏，啥意思呢：元气散完，所剩不多，命门紧闭，来自五脏六腑后天气就无法归藏，这时候两肾会硬化堵塞，糖尿病消渴症后期还会出现尿毒症就是这样的问题了。淋沥没了，尿毒就回流心血系统，积累风邪，久之损害肾结构，尿毒更甚。尿毒症早期是毒在心血，后期是毒在尿液。血液毒素多，增加肝脾运化解毒负担，久而久之，肾肝心脾都出问题了，渴死你，咋喝水都不解渴的。肝脾肾功能差了，运化营养也不行，继发高血脂、高血糖，肝脾心由燥火变寒，高血压也来了。来过养生堂调理的人都会有深刻体会，刚开始泡池时口渴要命，慢慢就嘴巴甜甜的玉液出来，不渴了。调节气机升的时候口渴，调降了就不渴了。升降自如，喉咙可滋润了。所以呢，我们治疗消渴症最拿手的，三高、糖尿病都算小问题，十几种病一起好也不是难事，关键都在气机运行上哦。黄元御的说法，我就不指正了，正确的有了，对比就知道问题在哪里。土不培水，水不藏气，气不升水，才是消渴症的正确解读。至于黄元御方剂，小儿科没多大用，真正解决问题的，还是易道医的整套气机调理手法。
消渴还分三消：上消、中消、下消，那是怎么回事呢？我们知道消渴来源于风燥火气，燥火在上、在中、在下，就是那里消了。这个燥火邪气，随便去哪里就哪遭殃。上消则肺喉鼻咽干燥，气逆不降，虚火蔓延，伤津。中消则肝脾遭殃，运化不力，三高出来。为啥会高糖呢？你燥火，火多了，木糖就不必化火，就不必有西医说的剪切糖链的胰岛素，胰岛素缺乏了。肝燥，就会出现大小三阳、食欲不振、厌油腻。下消，则膀胱热癃闭或者淋沥，散元白浊。黄元御说的是风燥火邪造成的脏腑问题，不是消渴病根。我们易道医是不是特简单？看你六邪在三阴三阳、脏腑经络的哪处，就可判断你哪里有病、什么病，或哪里是健康的、还是全身健康的。