补不足,损有余,老年人进补也要“对症”
随着社会经济的发展以及人们生活水平的提高,如今许多老年人都十分重视养生保健,进而购买各种补药,对于保健品趋之若鹜,走入各种进补的误区。殊不知,对于老年人来说,由于脏腑功能虚损,气血津液不足,进补时需要“对症”,盲目补益只会适得其反。那么,老年人究竟如何科学进补呢?
避开误区,食养有道
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进补多多益善
进补并非多多益善。老年人器官功能减退,机体代谢水平降低,无病进补,不分虚实,反而加重身体负担。《素问·五常政大论》指出:“谷肉果蔬,食养尽之,勿使过之,伤其正也。”
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食补药补,分不清楚
虽食药同源,但食养、食疗与药治有别。食养是指通过调节正常的膳食实现养生保健。与食养不同,食疗是有一定治疗目的的调整饮食,治疗作用与药物类似,通过借助食物特性来扶正祛邪,治疗疾病。食疗和药补需要在专业医生的指导下使用。
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营养保健品,老人皆宜
营养保健品并不是对所有老年人都适用。因为老年人器官功能出现不同程度的衰退,进食时易出现早饱,影响食物摄入,营养不良和慢性疾病的发生风险大。当老年人出现膳食摄入不足、体重过低或消瘦虚弱以及存在营养风险时,应在专业医师的指导下合理补充营养 [[1]]。
养以食先,食养有法
民以食为天,养以食为先。饮食对维持老年人身体健康十分重要。老年人食养应审慎调摄饮食,营养丰富,适应老年人的生理特点。
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食宜多样
《素问·脏气法时论》言:“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充、气味合而服之,以补益精气。”年高之人,精气渐衰,饮食上应种类多样,搭配合理,采用多种方法增加食欲和进食量,以资气血,补精气。不宜偏食、或过分限制、或过量食用某些食品。
《中国老年人膳食指南(2016)》[[2]]建议:老年人每天应至少摄入12种食物,比如:早餐1-2种以上主食,1个鸡蛋,1杯奶,再加蔬菜或水果;午餐、晚餐有2种以上的主食,1-2个荤菜,并荤素搭配,再加1个豆制品。
饮食推荐:针对老年人体弱多病的特点,在机体状态允许的情况下,可食用莲子、山药、藕粉、菱角、核桃、黑豆等补脾肾益康寿之食品。
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食宜细软温热
老年人脾肾阳气渐衰,胃肠功能减退,宜食用温热之品固护阳气,少食生冷,以“热不炙唇,冷不振齿”为宜。老年人牙齿多有松动或脱落,咀嚼能力下降,不宜食用坚硬不易消化之品,可将食物切小切碎,选择合适的烹饪方式,改变食材质地,利于老年人咀嚼吞咽。
粥能益人,养老最宜。清·黄云鹄在《粥谱》中提出:粥,一省费,二味全,三津润,四利膈,五易消化。《礼记·月令》中也有“仲秋之月,养衰老,授几杖,行糜粥饮食”的敬老之仪。饮食推荐:莲肉粥[[3]]:莲子去心,鲜者煮粥更佳,或磨粉加入,可补中强志,兼养神益脾,固精。
核桃仁粥[3]:核桃去皮,研膏,加入搅拌,滤汁,米熟后加入,多煮生油气,可润肌肤,黑须发,利小便,止寒嗽,温肺润肠。或加杜仲、茴香,止腰痛。
山药粥[[4]]:羊肉与山药等量,煮烂熟,研泥,在肉汤中加入粳米,煮粥,空腹食用。适用于久患虚劳之症,骨发燥热而身感寒冷之人。
除以上经典的食养粥外,老年人可根据自身情况,酌情选择适宜的食材。
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食宜清淡少缓
老年人脾胃受纳减退,运化乏力,宜饮食清淡。饭菜少盐、少油、少糖、少辛辣,以食物自然味来调味,色香味美,温度适宜。进食时应“食饮有节”,不宜过饱,宜少量多餐,既保证营养供足,又不伤肠胃。如采用三餐两点制或三餐三点制,每次正餐提供的能量占全天总能量的20%-25%,每次加餐的能量占5%-10%,且宜定时定量用餐[2]。
此外,进食时不可过急过快,宜细嚼慢咽,避免呛咳误吸。食量小的老年人,餐前和进餐时少喝汤水。