厉害了！胎盘间充质干细胞的免疫调节作用，对多种疾病有效
作者：Dr.韦
间充质干细胞有多种组织来源，包括骨髓、脂肪、脐带和胎盘等。近年来，胎盘间充质干细胞掀起了继骨髓间充质干细胞之后的又一个研究热潮。
根据clinicaltrials.gov网站的数据，目前有多项胎盘间充质干细胞临床试验正在开展中，旨在探索这类干细胞的临床应用潜力，其中大多数临床研究均基于胎盘间充质干细胞的免疫调节特性[1]。多项研究表明，胎盘间充质干细胞的免疫调节特性在疾病治疗中十分具有前景。
胎盘间充质干细胞治疗多种疾病的潜力
科学家们开展了大量的研究来探讨胎盘间充质干细胞的免疫调节作用，并且取得了许多积极的结果。
胎盘间充质干细胞具有改变先天性和适应性免疫系统组件功能的能力，这在免疫介导性疾病的发病机制中起到十分重要的作用。多项试验表明，胎盘间充质干细胞在免疫介导性炎症的治疗中十分具有潜质。
在探讨胎盘间充质干细胞在体外试验中的生存能力和免疫抑制能力时，科学家通过动物模型试验证实了胎盘间充质干细胞对严重炎症和纤维化的免疫抑制作用。研究发现，移植胎盘间充质干细胞可以减少小鼠肺纤维化组织的中性粒细胞浸润，这恰好与减少炎症和改善疾病危害等级有关[2]。
在探讨胎盘间充质干细胞治疗自身免疫性脑脊髓炎（EAE）的潜质时，科学家们发现，向多发性硬化EAE小鼠体内注射胎盘间充质干细胞时，小鼠的疾病严重程度得到了缓解，这主要得益于胎盘间充质干细胞减少了免疫系统对髓鞘的攻击，以及胎盘间充质干细胞具有直接修复髓鞘的功效[3]。
近年来，阿尔兹海默症、帕金森等神经退行性疾病的干细胞疗法受到关注。研究发现，胎盘间充质干细胞对阿尔兹海默症模型小鼠具有有益的免疫抑制作用。动物试验表明，胎盘间充质干细胞的免疫调节作用带来的益处是：抑制炎性细胞因子的释放、缓解认知障碍以及增加神经元的存活率和神经再生[4]。
胎盘间充质干细胞治疗肢体缺血和脑损伤的潜力已被科学家们多次探讨。研究发现，胎盘间充质干细胞促进血管的生成，并且改善了缺血小鼠下肢的血流，科学家们认为，这种治疗效果主要得益于胎盘间充质干细胞对炎症免疫反应的免疫抑制作用[5]。其他研究也证实了胎盘间充质干细胞通过免疫调节作用对肢体缺血动物模型的治疗产生有益影响[6]。
胎盘间充质干细胞的免疫抑制作用也在其他动物模型试验中被观察到。近期多项研究发现，胎盘间充质干细胞的免疫调节作用对伤口愈合产生有益的影响。动物模型试验表明，使用胎盘间充质干细胞能够加速伤口愈合，这主要是通过调控与伤口愈合相关的炎症反应以及通过改变促炎和抗炎介质的分泌来实现[7]。未来，胎盘间充质干细胞的免疫调节作用仍需进一步探讨。
胎盘间充质干细胞临床突破不断
随着研究成果的陆续报道，科学家们一致认为，基于胎盘间充质干细胞的细胞疗法是多种疾病潜在的治疗手段。胎盘间充质干细胞通过分泌可溶性因子来发挥免疫调节功能。
目前，胎盘间充质干细胞已经被广泛应用于临床研究中，在神经系统疾病、心血管系统疾病、血液系统疾病、免疫系统疾病及代谢性疾病等的治疗中具有广阔的应用前景。
根据clinicaltrials.gov统计的数据，胎盘间充质干细胞临床试验涉及多种疾病，包括强直性脊柱炎、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征以及II型糖尿病等。在国内，胎盘间充质干细胞已被应用于早衰症、骨关节炎等疾病的临床研究中，并且取得了突破性进展。
2016年，北京大学第三医院与博雅干细胞合作开展了全球首例胎盘间充质干细胞治疗早衰症。早衰症女孩接受治疗后急速衰老的机体得到了缓解，与以前相比生活得到了改善，生命也得到了延长。这则案例证明了胎盘间充质干细胞在早衰症的治疗中十分具有前景。
展望
越来越多的人意识到，胎盘是治疗人类疾病的一种可行的干细胞来源。未来，随着研究的进一步开展以及人们对胎盘间充质干细胞免疫调节作用的理解加深，人类疾病的治疗会取得更大的进展。
近年来，国内外从事胎盘干细胞研究的机构逐年增多。博雅干细胞库是全球首家通过胎盘体细胞AABB认证的临床级干细胞库，目前正在同国内多家三甲医院合作，开展胎盘干细胞治疗自身免疫疾病、骨关节炎、宫腔粘连、地中海贫血、早衰症等疾病的临床研究，共同推进胎盘干细胞从基础研究到临床应用的快速转化，并造福人类！未来值得期待！
参考文献：
[1] Immunomodulatory properties of human placental mesenchymal stem/stromal cells, DOI: 10.1016/j.placenta.2017.04.003
[2] Transplantation of allogeneic and xenogeneic placentaderived cells reduces bleomycin-induced lung fibrosis
[3] Neuroprotective effects of placenta-derived mesenchymal stromal cells in a rat model of experimental autoimmune encephalomyelitis
[4] Placenta-derived mesenchymal stem cells improve memory dysfunction in an Abeta1-42-infused mouse model of Alzheimer's disease
[5] Transplantation of placenta-derived mesenchymal stem cells enhances angiogenesis after ischemic limb injury in mice,
[6] Transplantation of human placenta derived mesenchymal stem cell alleviates critical limb ischemia in diabetic nude rat
[7] Implantation of placenta-derived mesenchymal stem cells accelerates murine dermal wound closure through immunomodulation