汉方医学皮肤病治疗辑要——湿疹
中医夜雨寄北 前天刘茜檬导读：临床上皮肤病患者很多，效佳的，总结即可。效不佳的，则需要反复学习和思索。今天再学习一下《日本汉方医学皮肤病治疗辑要》一书中关于湿疹的内容。湿疹本病是皮肤病中最多见的一种疾病。在体质上具有湿疹素质的人，受到物理的或化学的刺激后发生的。好发于头部、面部、手脚屈侧、腋窝、外阴等处。有红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等多种多样的皮损表现。一旦变成慢性湿疹，则可有皮肤肥厚、粗糙、苔癣化、脱屑等症状而非常难治。不论急性、亚急性或慢性都有剧痒。根据皮疹特点并考虑全身的证，选用清热、祛风除湿、滋润等功用的汉方进行治疗。用汉方药治疗湿疹，特别是慢性湿疹，有时也有难以治愈的顽固病例，但是比用现代医学治疗收效更好的病例为多见。【葛根汤】用于急性湿疹的初期局部发红，无渗液或渗液甚少，有剧痒，灼热感者用本方剂有效，慢性病例也可应用。有剧痒及灼热感严重的病例可加用石膏8.0克，有便秘者加用大黄1.0克。【十味败毒汤】有过敏体质及有化脓倾向者疗效较好。本方剂可广泛用于治疗湿疹及皮炎，渗液多，有痂皮者疗效欠佳。可加用连翘3.0克，有便秘者加用大黄1.0克【消风散】有内热，局部发红，渗液多，有痂皮，剧痒，有口渴，夏季症状有恶化倾向的顽固性湿疹，用其他各种方剂治疗无效者用此方剂治疗可有良效。本方剂可清解内热，滋润血燥是其主要功用。方中的当归地黄滋润血燥，苦参清解血热并有止痒作用。知母、石膏清血热，并可解口渴，牛蒡子、蝉蜕可治风热及解毒，荆芥防风可祛风，木通可通利血脉的涩滞。本方剂因有解表剂在服药之后有可能发生一时性的症状加重。用本方剂无效时，可换用温清饮方剂或祛风败毒散，可能有奇效。【温清饮】皮肤为浅黑色，黑褐色或黄褐色，像砂纸那样的枯燥，有剧痒。口腔黏膜可反复出现溃疡，头昏，有出血倾向。此外还可用于有神经兴奋的症状，脉不一定，但不现弱脉。皮损局部发红，干燥，无渗液、脱屑，有剧痒者用本方剂有良效。顽固的湿疹，渗液多，有结痂，剧痒者是消风散的适应症，但若用消风散治疗无效，或一时有效，但以后无效者，有时换用温清饮则有良效。反之，温清饮的适应症，用温清饮无效时，有时换用消风散则有显效。泛发性湿疹有渗液，或伴发荨麻疹时，用温清饮与五苓散合方治疗常有奇效。【祛风败毒散】本方剂具有祛风、败毒、清热的功效，可广泛用于治疗异位性皮炎、急、慢性湿疹等顽固难治的皮肤病。大塚敬节、矢数道明均先后分别报告对异位性皮炎、湿疹等顽固难治的皮肤病，应用各种各样方剂治疗无效，医师陷入困难无策的境地时，可试用本方剂有时可有奇效。【越婢加术汤】不论急性或慢性湿疹都可用本方剂治疗。主要症状有口渴、多汗、尿少、有水肿倾向，局部有渗液者用本方剂疗效较好，即使局部皮损是干燥的，有时也可有疗效。【防风通圣散】以脐为中心，腹部膨满的肥胖型患者，及经常便秘，由食毒蓄积而致的湿疹，用本方剂治疗疗效显著。【清上防风汤】头部、面部即在颈部以上出现的湿疹，皮疹潮红伴有头昏脑胀者用此方剂治疗有效。可加用薏苡仁6.0克，有便秘者加大黄1.0克。【当归饮子】皮肤干燥，渗液甚少，皮损轻度发红，但有剧痒的慢性湿疹，特别虚证的老年人和小儿等用此方大多有良效。【加味逍遥散合四物汤】皮肤干燥，无渗液或渗液甚少的虚证妇女，经常突感身体发热及面部发烧的患者，发生湿疹时用本合方可收奇效。【桃核承气汤】有便秘、头昏、肩凝、月经异常。皮损局部有瘀血，渗液浓稠，有污秽的痂皮，伴有剧痒，在下腹部有强烈的抵抗、压痛者，用本方剂治疗可有显效【大黄牡丹皮汤】与上方剂的适应症是一致的，但右下腹的迴盲部有压痛感，用本方剂疗效显著。有时与上方剂合方应用时也有良效。【真武汤】虚证病人，全身发冷，易疲乏，头昏脑胀患者，局部发红较轻，渗液少，有瘙痒，皮疹外观不严重者用本方剂治疗有效。【桂枝加黄芪汤】虚证，多汗，易疲乏的虚弱儿童的湿疹用此方有良效。【调胃承气汤】便秘、腹部膨满的湿疹患者，服本方剂可有疗效。如腹部膨满特别显著者可用大承气汤内服。【马明汤及紫园】小儿头部湿疹，一般用本方剂治疗疗效良好，便秘的小儿可服用紫园。【紫云膏】皮损发红，糜烂，结痂，剧痒伴疼痛，外用有显效。【蛇床子汤】在《外科正宗》的“肾囊风”中记载的外用药液，对湿疹、皮炎渗液特多并有剧痒时，可用此药液作湿敷或多次外洗。其他文章《那些喝酒导致的疾病》《满脸痘痘＋前胸后背痘痘＋颈椎病＋便秘》《肝郁化火的痘痘——刘医生，你开的中药加激素了吗？》《色红、油腻、化脓的痤疮》《高中生严重的青春痘用中成药好了》《中药治疗用凡士林导致的下肢湿疹皮炎一例（网诊）》《反复扁桃体化脓发烧怎么治？》《根治鼻窦炎的关键》《失眠八年的患者》《肾精不足又脾虚不运的月经量少、闭经方》《脾虚有湿夹食的资生丸——记不吃饭不长肉瘦弱的小朋友》《备孕的小夫妻》等等阅读 1068收藏此内容的人还喜欢转告家人：田间没人要的野草，却是腰间盘突出的“救命草”，舒经络，治风湿转告家人：田间没人要的野草，却是腰间盘突出的“救命草”，舒经络，治风湿...阅读 20生活知识热门精选不看的原因内容质量低不看此公众号疗效好，花钱少，单一味药外用治疗溃疡，湿疹等疗效好，花钱少，单一味药外用治疗溃疡，湿疹等...赞 70杏林经典不看的原因内容质量低不看此公众号湿疹外用中成药选择湿疹外用中成药选择...阅读 27儿科资料库不看的原因内容质量低不看此公众号写下你的留言