腰痛分型及常用中成药

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腰痛，是指由外感、内伤或外伤等致病因素，导致腰部经络气血运行不畅，或腰部失于精血濡养，使腰之一侧或两侧出现以疼痛为主症的病证。本病主要见于西医学所讲的类风湿性脊柱炎、肥大性脊柱炎、化脓性脊柱炎、腰椎间盘脱出症、腰椎结核、腰肌劳损、腰肌纤维组织炎、脊髓压迫症、脊髓炎、肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾囊肿、胰腺炎、胆囊炎、胆石症、慢性附件炎等疾病，在以腰痛为主症时，均可参考本病辨治。

腰痛常常分为五个症候，有寒湿侵袭证、湿热壅滞证、瘀血阻滞证、肝肾阴虚证和肾阳不足证五种，每种证型对应的治疗药物也有所不同

我们先来了解肾阳不足的主要症状：腰痛以酸软为主，腰痛绵绵，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作，畏寒喜暖，少腹拘急，面色苍白，手足不温，头晕耳鸣，阳痿滑精或月经不调；舌质淡白，苔白，脉沉细弱。以腰部酸痛、足膝无力、手足不温为本证辨证要点。治宜温补肾阳，健腰。

常用中成药：

1、补肾强身胶囊：

补肾强身胶囊由淫羊霍、狗脊（制）、女贞子（制）、菟丝子、金樱子等组成。用于腰酸足软，头晕耳鸣，眼花心悸，补肾强身，阳痿早泄。服用方法：口服，一次3粒，一日3次。注意事项：儿童、孕妇禁用。

2、桂附地黄丸：

由肉桂、附子（制）、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻等组成，具有温补肾阳的作用。用于肾阳不足，腰膝痿冷，小便不利或反多，痰饮喘咳。服用方法：口服，水蜜丸一次6克，小蜜丸一次9克，大蜜丸一次1丸，一日2次。

3、青娥丸：

由胡桃肉、补骨脂、杜仲皮组成，有补肾强腰的功效。用于肾虚腰痛，起坐不利，膝软乏力。服用方法：口服。水蜜丸一次6～9克，一日2～3次。

4、加味青娥丸：

由补骨脂（盐炒）、核桃仁、巴戟天（制）、肉苁蓉（酒炙）、杜仲（炭）、乳香（醋炙）、没药（醋炙）组成，有补肾、散寒、止痛的功效。用于肾经虚寒引起的腰腿酸痛、小便频数、小腹冷痛。服用方法：口服。一次1丸，一日2次。相对于青蛾丸，加味青娥丸更适合寒性体质。

5、三宝胶囊：

由赤芍、丹参、当归、杜仲、龟甲（醋制）、何首乌、菊花、灵芝、鹿茸、麦冬、牡丹皮、人参、肉苁蓉、砂仁、山药、山茱萸、熟地黄、菟丝子、五味子、玄参、泽泻等组成，具有填精益肾、养心安神功效。主治腰酸腿软、阳痿遗精、头晕眼花、耳鸣耳聋、心悸失眠，食欲不振。服用方法：口服。一次3～5粒,一日2次。

6、三鞭参茸固本丸：

由鹿鞭（烫）、驴鞭（烫）、狗鞭（烫）、鹿茸、人参、枸杞子、山茱萸、杜仲等组成，有补气养血、温肾助阳、强筋壮骨的功效。用于气血两虚，肾阳不足所致身体虚弱，腰腿酸软。用法：口服，水丸一次1.5～3克，水蜜丸一次1.8～3.6克，一日2次。

7、至宝三鞭胶囊：

有补血生精、健脑补肾的功效。用于肾虚所致体质虚弱，腰背酸痛，头晕，心悸健忘，虚汗，畏寒失眠，面色苍白，气虚食减。服用方法：口服，小蜜丸一次1盒；一日1次。早饭前或临睡前用温开水送服。注意事项：儿童、孕妇禁用。

8、壮腰健肾丸：

由狗脊、黑老虎、千斤拔、桑寄生（蒸）、女贞子（蒸）、鸡血藤、金樱子、牛大力、菟丝子（盐水制）组成，有壮腰健肾、养血、祛风湿的功效。用于肾亏腰痛，膝软无力，小便频数，风湿骨痛,神经衰弱。服用方法：口服，大蜜丸一次1丸，一日2～3次。壮腰健肾丸还有一个非常好的作用，就是治疗神经衰弱，如果肾虚腰痛，伴有失眠、焦虑的，推荐使用哦。

9、五味子丸：

由五味子(酒制)、肉苁蓉(酒制)、茯苓、菟丝子(酒炒)、车前子(盐制)、巴戟天(制)等组成，有滋阴补气、填精益髓的功效。用于肾气不足，腰膝疼痛，记忆衰退，头晕耳鸣，四肢无力。服用方法：口服，一次1丸，一日2次。

10、蛤蚧补肾胶囊：

由蛤蚧，淫羊藿，麻黄（干），当归，黄芪，牛膝，枸杞子，锁阳，党参，肉苁蓉，熟地黄，续断，杜仲，山药，茯苓，菟丝子，葫芦巴，狗鞭，鹿茸等组成。具有壮阳益肾、填精补血之功效。主治身体虚弱、真元不足、小便频数。服用方法：口服。一次3～4粒，一日2～3次。

以上就是腰痛肾阳不足证的中成药大全及服用方法，不过需要注意的是，腰痛除了服用药物，也可以综合外敷药包、理疗、针灸、推拿等治理，并且需要加强腰背肌功能训练、注意腰部保养，只有综合起来，才能比较好的缓解腰痛的症状。

气是人体内活力很强运行不息的极精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。气运行不息，推动和调控着人体内的新陈代谢，维系着人体的生命进程。气的运动停止，则意味着生命的终止。

中医学的气概念，可能源于古人对人体生命现象的观察。古人通过对人体自身某些显而易见且至关重要的生命现象，如呼吸时气的出入、活动时随汗而出的蒸蒸热气等的观察，产生了对气的朴素而直观的认识，加之在气功锻炼中体悟到的气在体内的流动，于是在朴素认识逐渐积累的基础上进行推测、联想、抽象和纯化，逐渐形成了人体之气是人体中的能流动的细微物质的概念。随着认识的深入，对人体之气的来源、功能、运动规律和形式以及与脏腑的关系有了较系统的认识，建立了中医学的气学理论。

中医学气概念的形成，自然受到古代哲学气学说的渗透和影响。古代哲学的气是运动不息的细微物质的概念，气升降聚散运动推动和调控宇宙万物发生发展和变化的思想，对中医学的气是运行不息的精微物质概念的形成，气升降出入运动推动和调控着人体生命活动等理论的构建，都具有重要的方法学意义。但中医学的气是客观存在于人体中的具体的气，是在体内不断升降出入运动的精微物质，既是构成人体的基本物质，又对生命活动起着推动和调控作用。中医学的气理论有其固有的研究对象和范围，而古代哲学的气学说是一种古代的宇宙观和方法论，因此中医学的气概念与古代哲学的气概念是有严格区别的。

继续给大家分享腰痛的另外三个证型：寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛的常用中成药，最后一个证型肝肾阴虚型腰痛可以用左归丸。

寒湿腰痛以腰痛重着、遇寒加重为本证的辨证要点。治宜祛寒除湿，温通经络。常用中成药有：

由独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、当归、白芍、川芎、熟地黄、盐杜仲、川牛膝、党参、茯苓、甘草、桂枝组成，有养血舒筋、祛风除湿、补益肝肾的功效，用于风寒湿闭阻、肝肾两亏、气血不足所致的痹症，症见腰膝冷痛、屈伸不利。服用方法：口服，一次15～20毫升，一日3次；用时摇匀。

由独活、当归（酒炙）、白芍、苍术（米泔水炙）、牛膝、木瓜、杜仲（炒炭）、木耳（酒炙）、桔梗组成，有舒筋活血、补虚祛风的功效。用于腰腿疼痛、四肢麻木、筋骨酸重。服用方法：淡黄酒或温开水送服，一次9克，一日2次。

外用药，有祛风散寒、温筋通脉、活血化瘀、活络消肿；消炎、止痛的功效。用于骨关节、韧带等软组织的挫伤、损伤和扭伤，也可用于胃寒腹痛、妇女痛经及高寒、地下作业者的劳动保护。用法用量：外用，拆去外包装，将内袋物搓揉均匀，开始发热后，放在疼痛处熨敷（过热时可另垫衬布），根据病痛随时可使用，一次1袋或数袋。这类外用药膏很多，比如远红外贴等，用法类似。

外用药，由生川乌、生草乌、羌活、独活、青风藤、香加皮、防风、铁丝威灵仙、苍术、蛇床子、麻黄、高良姜、小茴香、官桂、当归、赤芍、木瓜、苏木、大黄、油松节、续断、川芎、白芷、乳香、没药、冰片、樟脑、丁香、肉桂等组成。有祛风散寒、活血止痛的功效。用于风寒湿邪、气血瘀滞所致的痹病，症见四肢麻木、腰腿疼痛、筋脉拘挛，或跌打损伤、闪腰岔气、局部肿痛；或寒湿瘀滞所致的脘腹冷痛、行经腹痛、寒湿带下、积聚痞块。用法：外用。用生姜擦净患处皮肤，将膏药加温软化，贴于患处或穴位。此类膏药亦不少，比如王回回狗皮膏等，用法类似。

此证以腰痛重滞而热、身热尿赤为本证的辨证要点。治宜祛湿清热，舒筋止痛。常用中药有：

由金樱根、菝葜、羊开口、金沙藤、积雪草。三金片大家比较熟悉的用法是用于泌尿系感染，因为它具有清热解毒、利湿通淋、益肾的功效，用于治疗湿热腰痛，采用的就是清热利湿的功效。服用方法：口服，一次3片，一日3～4次。

二妙丸由苍术、黄柏组成，有燥湿清热的功效。本品用于湿热下注，白带，阴囊湿痒。治疗湿热腰痛亦是取得清热利湿的功效。服用方法：口服。一次6～9克，一日2次。

此证以腰痛如刺、痛有定处为本证的辨证要点，往往病势急暴、突然发病，多有闪挫跌打外伤史。治宜活血化瘀，行气止痛。常用中成药有：

由红花，当归，血竭，三七，骨碎补，续断，乳香（制），没药（制），儿茶，大黄，冰片，土鳖虫组成。具有舒筋活血、散瘀止痛之功效。主治跌打损伤，瘀血肿痛，闪腰岔气。用法用量：口服。用温开水或黄酒送服，一次3克，一日2次。外用。以黄酒或醋调敷患处。

主要成分是鸡血藤，有补血、活血、舒筋通络的功效。用于血虚、月经不调、腰膝酸痛。服用方法：用酒或温开水送服，一次4片，一日3次。

由独一味、棘豆、姜黄、花椒、水牛角、水柏枝等组成，有活血化瘀、消肿止痛的功效。用于急慢性扭挫伤、跌打瘀痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。用法：外用，将小袋内润湿剂均匀涂在药垫表面，润湿后直接贴于患处或穴位，每贴敷24小时。

由生天南星、生川乌、丁香、肉桂、白芷、细辛、川芎、徐长卿、乳香（制）、没药（制）、樟脑、冰片，辅料为松香、石蜡、凡士林、液体石蜡、水杨酸甲酯等组成。有散寒除湿、活血止痛的功效。用于寒湿瘀阻所致的关节疼痛，肿胀，活动不利，遇寒加重。使用方法：外贴。选最痛部位，最多贴3个部位，贴24小时，隔日1次，共贴3次。

由三七、骨碎补、苏木、续断、豨莶草、独活、羌活、五加皮、桃仁、大黄等25味药组成，有活血祛瘀、舒筋通络、消肿止痛、祛风除湿的功效。用于软组织扭挫伤，风湿腰痛。用法：涂擦患处，一日2～3次。