女性福音！再也不怕宫颈癌？HPV疫苗普及提上日程

近日，卫健委等多部门联合印发《癌症防治实施方案（2019-2022年）》，提出加快国产HPV疫苗审评审批流程，提高HPV疫苗可及性。通过价格谈判、集中采购等方式，推动HPV疫苗供应企业合理制定价格，探索多种渠道保障贫困地区适龄人群接种。努力降低癌症导致过早死亡率，到2022年，总体癌症5年生存率比2015年提高3个百分点。今天小编就带大家一起重温下和HPV相关的故事。

HPV——宫颈癌的元凶

HPV（Human Papilloma Virus）是一种病毒，中文名叫人乳头瘤病毒，这个病毒家族庞大，有100多种型号。提到HPV就不得不提宫颈癌——这个全球15岁到45岁女性第二大高发的癌症（第一名是乳腺癌），超过90%的患者都和HPV感染有关，几乎所有的宫颈癌都是高危HPV基因型的持续性病毒感染导致的。但是，并不是所有的型号都是危险的，将和宫颈癌、癌前病变相关的亚型归为高危型，将和尖锐湿疣相关的型号归为低危型，分类如下：

高危型：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68型

低危型：6、11、40、42、43、44、53、54、61、72、73和81型

最值得注意的就是16和18两个数字，因为这两个亚型的HPV病毒导致了大约70%的宫颈癌和50%的宫颈癌前病变；而90%的生殖器疣是由于HPV6型和HPV11导致的。

HPV感染——像感冒一样简单

HPV和宫颈癌联系如此紧密，按理说感染应该属于小概率事件。而恰恰相反，性活跃期妇女群体中，HPV感染率可高达50% ~80%！就好像得感冒一样简单和普遍，其实完全不要太过担心，我们人体强大的免疫力会让80%～90%的人在8～24个月之内自动清除病毒，解除后顾之忧，所以即便查出HPV也不要太害怕，因为首先你要相信自己的身体自身免疫会将这个不速之客清出家门。即便自身免疫不足以清除掉也不要太担忧，HPV感染要转化成宫颈癌还要满足很多高危条件：

过早的性行为（21岁前）；

过多的性伴侣or有高危风险的性伴侣；

吸烟、有过人工流产史、自身免疫力低下等等

HPV感染方式也非常简单：性传播是主要方式，此外，通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等都可被感染。母婴传播和医源性感染也不可忽视。

HPV属于耐寒不耐热的病毒，在55－60℃时几分钟至十几分钟即被灭活，100℃时在几秒钟内即可灭活。

HPV疫苗——女性的福音

这里要和广大女性朋友好好聊聊，毕竟疫苗的诞生让广大女性看到了曙光，同时也存在很多对于疫苗错误的认知和盲区。

首先，老生常谈，强调下疫苗的作用，只是降低HPV感染风险，并非代表百分百不发生宫颈癌！不要以为接种了疫苗就万事大吉不会得宫颈癌！HPV疫苗的有效性与年龄、是否感染过HPV都有关系。还有，疫苗没有治疗作用，这个疫苗最基本的常识不再赘述；

第二，因为家族实在过于强大，疫苗不可能也不现实对每一种型号的病毒都有作用，目前上市的HPV 疫苗有2价、4价、9价：

它们的具体分工：HPV 2价疫苗针对HPV血清型16、18型；HPV 4价疫苗针对HPV血清型16、18、6、11型；HPV亚9价疫苗针对HPV血清型6、11、16、18、31、33、45、52和58。

目前尚未有针对其他亚型的HPV疫苗，接种HPV疫苗一定要认清“价位”：2/4和9价；

第三，目前的疫苗都是外企生产的，国产HPV还未上市，所以，相对接种成本比较高，HPV疫苗普及目前来看尚不具备条件；

第四：关于接种人群和时间以及次数的问题：目前世界卫生组织建议9～13岁女性是接种HPV 疫苗的最佳年龄及主要人群。对已有宫颈异常或生殖器疣女性或年长的女性仍可以接种疫苗。接种周期为6个月，6个月完成3次：初次接种后1-2月第二次接种；第6个月进行第三次接种。

总之，作为女性癌症榜上高居第二位的宫颈癌，其发病率之高和危害之大不言而喻，HPV疫苗的接种是预防宫颈癌的第一道防线，虽能预防绝大多数的宫颈癌，但目前尚不能完全覆盖所有的高危亚型，即使接种了HPV疫苗，也需要定期进行常规的宫颈癌筛查。相信随着国家政策的出台，HPV疫苗普及的日子不会太遥远。