早期肝硬化,皮肤会有什么变化?可逆转吗?

肝硬化历来被称作是人类健康的杀手,罹患肝硬化,仿佛在不远处为生命画上了休止符。因为晚期肝硬化的不可逆转与难以治愈,即便最终选择了肝移植,也同样是一条不归路。

可怕的是,肝硬化起病隐匿,起初在患者身上是暂无症状的,且隐匿期比较长,不宜察觉,当发现问题时,往往是中晚期,这样的病人预后也会较差。

但如能在早期及时发现,患者注意营养和休息,适当治疗,肝硬化倾向可以停止发展。所以,人们若能掌握一些有关肝病的知识,就可以早期发现肝病的蛛丝马迹,从而达到早诊断、早治疗的目的。所以,今天我们就介绍一下临床上常出现在皮肤上的肝病信号。

蜘蛛痣

蜘蛛痣是指患者皮肤小动脉末端分支处扩散所形成的状如蜘蛛的血管痣,其出现的部位多在患者上腔静脉分布的区域内,如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处。

蜘蛛痣呈鲜红色,其直径可由针头帽大小到数厘米以上。所有的蜘蛛痣上都有一个中心点,在中心点的周围可见辐射状的细小血管扩张、扭曲。当用指尖或火柴杆压迫蜘蛛痣的中心点时,其辐射状的细小血管即褪色,去除压迫后又会恢复原状。

肝掌

多见于慢性肝炎和肝硬化患者。此类患者的手掌两侧边缘(大、小鱼际处)及手指末端呈斑状发红样改变,但加压后即可褪色,它是慢性肝病的又一重要体征。当肝病患者的肝功能受到损害时,其体内的雌激素就不能被肝脏灭活而积蓄体内。由于雌激素有扩张小动脉的作用,所以患者的手掌和胸前小血管便会因扩张而出现肝掌和蜘蛛痣。

肝病面容

“肝病面容”是肝硬化患者常见的表现之一,有的患者面部皮肤色泽逐渐变暗,黝黑没有光泽,弹性差,皮肤干燥、粗糙,甚至出现“古铜色”面容;有的患者眼圈周围灰暗尤其明显,有点像“熊猫眼”;有的患者颜面部或鼻尖出现细小的毛细血管扩张,好像纤细的网格。

值得一提的是,当病情好转或肝功能得到改善时,肝硬化患者的这些外部改变会逐渐减轻,特别是肝病面容,因为肝病面容是肝硬化患者的一种特有体征,在临床上常被医生作为诊断肝硬化的参考依据,故疑似该病的患者在就诊前最好不要化妆,以免因掩盖症状而耽误了诊治。

此外,除了以上这些皮肤症状,肝硬化还表现为以下体征:

1、全身症状。乏力为早期症状,其程度可自轻度疲倦到严重乏力。体重下降也会比较明显。

2、出血倾向。有的患者出现牙龈、鼻腔出血,皮肤紫癜,女性月经过多等。

3、消化道症状。食欲不振为常见症状, 可伴恶心或呕吐,腹胀亦为常见,部分患者有腹痛,多为肝区隐痛。

上述症状只要出现1~4项,在排除其他疾病时,应考虑为肝硬化,需及早去医院做肝功能、B超等检查,以便明确诊断和及早治疗。

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