罗永佳教授治疗咳嗽的中医诊疗方案(二)(续)

二、慢性咳嗽。#咳嗽#一周以上,西医以支气管炎

为主,或慢支炎见慢性咳嗽者。属寒热夹杂证。

1.寒热夹杂:咳嗽超过两周,咳嗽缠绵难愈,顽固性剧烈咳嗽,夜间加重,咽痒,咳嗽气急,咯痰,痰不多,白痰中夹黄痰,舌尖红,苔白黄,脉滑。

治法:温肺、清肺止咳

处方:炙麻黄、杏仁、甘草、细辛、桑白皮、鱼腥草、青天葵、地龙、黄芩、桔梗、鹿衔草。

2.寒热夹杂、肺脾肾虚:慢性咳嗽症状,伴见恶寒、面色恍白、夜尿多、气促、纳差等。

治法:温肺、清肺止咳,补肺脾肾

处方:炙麻黄、杏仁、甘草、细辛、桑白皮、鱼腥草、青天葵、地龙、黄芩、桔梗、菟丝子、补骨脂、茯苓、山药、杜仲。

三、痰壅咳嗽:外感咳嗽以咯痰为主,或慢支炎见痰多者。

1.痰湿蕴肺:咳嗽、痰多,色白,或泡沫痰,苔薄黄白或腻,脉滑。

治法:健脾化痰、止咳

处方:陈皮15、法半夏15、茯苓25、甘草6、桔梗15、砂仁15、

细辛6、炙麻黄6,冬瓜子15,瓜蒌15

2.痰热蕴肺:咳嗽、气粗息促,痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽,或夹血痰,胸胁胀满,咳时引痛,口干而黏,欲饮水,舌质红,苔薄黄或腻,脉滑数。

治法:清热化痰,宣肺止咳

处方:鱼腥草15、桑白皮15、青天葵15、橘红15、桔梗15、杏仁10、甘草6、地骨皮25、桃仁15、冬瓜子15、苇茎15。

3.寒热夹杂:咳嗽、痰多,色黄、白,苔薄黄白或腻,脉滑。

治法:宣肺泄热,祛风散寒,平喘止咳

处方:炙麻黄6、细辛10、杏仁10、甘草6、桑白皮15、鱼腥草15、青天葵15、地龙10、黄芩15、桔梗15、紫菀15、百合15、橘红15。

出现咽痒不适,日间予酮替芬片1.38mg qd,夜间予孟鲁司特钠片10mg qn。

(完)

温馨提示: #疫情#期间,咳嗽一定记得要戴好口罩哦

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