朱良春虫类药物的应用:壁钱

壁钱的应用[附药·壁钱幕]
   [药物基源]
    为节肢动物门、蛛形纲、蜘蛛目、壁钱科壁钱Vroctea LimbataL.Koch的虫体,其卵囊称为壁钱幕,亦入药用。壁钱形似蜘蛛而体扁,色灰褐,小眼密集)成为两列,附肢6对,尾部有纺织器、能抽丝绢造白色圆形卵囊。壁镜、壁蟢、扁蛛乃其异名。各地旧住宅的墙壁屋角、门背等处多有之,四季均可采集。性微寒,味咸,无毒,入肺、大肠二经。
   [本品功用]
    本品最早载于陈藏器之《本草拾遗》:"鼻衄及金疮出血不止,捺取虫汁,注鼻中疮上。亦疗外野鸡病下血"。主要以其止诸种出血。嗣后《本草纲目》对其功效有所发展:"治大人、小儿急疳,牙蚀腐臭,以壁虫同人中白等分烧研贴之。又主喉痹"。成为治疗喉痹之要药,并有解毒医瘠之功。其所附治喉痹、乳蛾单方,谓已死者尚可使之复活,说明其疗效之卓著也。因此,其医疗效用有三:
    (1)止诸种出血; (2)消咽肿,除喉痹;(3)解毒医疳。但近世多忽视壁钱之应用,而专取其卵囊之膜,亦一憾事也!
   [用法用量]
     本品多作外用,止血多捺取虫汁涂之;治喉痹及牙瘠,则烧研末吹喉。
   [临床应用]
    1.治诸种出血:
    如鼻衄、金疮出血及痔疮出血,均可取壁钱捺挤其汁滴鼻或涂疮上,有收敛之功,立能止血。
    [病案举例]
    夏××、男、45岁、农民。在田间劳动,小腿不慎为铁锄砍伤,出血不止,乃就近于牛舍觅取壁钱一枚,捺烂取汁涂之,出血立止,结痴而愈。
    2.喉痹、乳蛾:
    本品有解毒、消肿、定痛之功,对喉痹、喉蛾之肿痛、腐烂者,均有效机。《纲目》所附治喉痹喉蛾单方:"用墙上壁钱七个,内要活蛛二枚,捻作一处,以白矾七分一块化开,以壁钱惹矾烧存性,出火毒为末。竹管吹入,立时就好。忌热肉、硬物",由于咽喉肿闭气窒而呈假死者,吹之亦可复活云。曩在农村巡回医疗,曾嘱大队保健室制备使用,确有效验。凡咽喉肿烂疼痛者,吹之多收显效,一日吹喉三四次,一般1~3日痊愈。
   [病案举例]
   恽×、男、12岁。扁桃体肿痛腐烂业已三日,顷吞咽困难,呼吸不利,有窒闭之感,急予《纲目》治喉痹吹药,一日四次,吹后即流涎甚多,肿闭渐松,二日而愈。
   3.走马牙疳:
   凡大人、小儿之走马牙疳,腐烂臭秽者,以本品与人中白烧研敷贴,甚效;以其不仅能解毒定痛,且有法腐敛疮之功。
   [病案举例]
   帅×,女、5岁。麻疹已回,但瘀毒上攻,牙龈肿痛,继即腐烂,初呈灰白色,旋即变为黑色,流紫黑水,臭秽异常,此走马牙疮也。迳予《纲目》治急疳之验方外搽,内服绿豆汤。
   壁钱、人中白各10克,烧存性,酌加冰片少许,共研细末,外搽患处,一日四、五次。
搽后疼痛减轻,次日牙龈坏死已获控制,逐步收敛,七日而愈。
[附药·壁钱幕]
   即壁钱之卵囊、案幕,从其形态而有壁囊、壁钱案、喜儿窠等异名。色白,软薄而圆,有丝光。性平,味咸苦,无毒,入肺、胃二经。
    其医疗作用有五:(1)消肿利咽;(2)降逆止呕;(3)敛肺定咳; (4)生肌止血;(5)疗虫牙痛。
    明清以降,凡烂喉疥、喉痹、乳蛾、口疮、舌疳等多种喉舌病,恒喜用之;尤在泾《金匮翼》之锡类散,乃其卓著者也。《医林纂要》则以之"敷刀伤、击伤,止血、生肌、定痛"。后世亦多采用。
    除少数单方曾作内服外,一般多作外用。其临床应用为:
    1)烂喉疹、喉痹、乳蛾:《金匮翼》之锡类散,由壁钱案200个(焙),西牛黄五分,冰片三分,真珠三钱,人指甲五分,象牙屑三钱(焙),青黛六钱(去灰脚净)组成,共为极细末,治咽喉肿烂及口舌生疮,有清热解毒、消肿止痛、去腐生新之功。近年来,因其有愈合溃疡之效,试用本品1~2支,加生理盐水20~40毫升行保留灌肠,日二次,对溃疡性结肠炎,具有良好效果。
    [按语]
    汪××、男、6岁、工人。发热三日,咽喉肿痛殊甚,左侧微见溃腐,顷热渐退,但喉痛未已,苔黄质红,脉数。砒肺胃热毒上壅咽关之候。治宜清热散风,泻火解毒,内服外吹并进。
     1.牛黄解毒片2支,每服6片,日三次。
     2. 踢类散2支,每取少许吹喉,每2小时一次。药后得畅便,咽痛显减,腐烂亦稍见收敛,继用吹药二日而愈。
      按:单方用壁钱窝3个,煅存性,白矾1克,共研细末,分两次开水迭服,治乳蛾、喉痹甚效。又用壁钱窝3~5个,煅存性,冰片0.07 克,袄细末,吹喉,日四五次,能治白喉,可以参用。
     2)创伤出血:本品有护膜收敛止血之功,凡各种外伤出血或疮口久不收敛者,均可取其贴之。
    [按语]
      华×、女、44岁、农民。手背为镰刀割破,鲜血直流,急取壁囊贴之。血即停止。
      至于陈藏器用二七枚煮汁饮之,善治小儿呕逆;李时珍用三五个煎汤服,治产后咳逆,其势甚剧者良;《普济方》用乳香入壁钱窠内烧存性。纳牙痛处,可以止痛;则其止呕、定咳、止痛之功,可以证信,今后值得试用。
      荧火虫与壁钱虽同具介毒医疮之功,但荧火虫长于补肝明目,善治青盲;壁钱则善医喉痹及诸种出血,是二者同中之异,各有所长也。

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