关于六经病欲解时,《中医时间治疗学应用全...
关于六经病欲解时,《中医时间治疗学应用全书》(胡剑北编著)中收载了数则典型医案,从一个侧面反映出六经病欲解时对当代中医临床的指导价值,值得中医同仁重视起来。现转录于此,供大家参考研究:1.“半日许,令三服尽”治桂枝汤证案
张某,女,31岁,社员。自述晨起即发寒战、头痛、颈项强、全身关节痛。寒战甚时额头冷汗,口干欲饮热水。大便稀,小便清长,口唇青紫,舌苔微黄,脉浮缓。此桂枝汤证也,主以桂枝汤。第一次服药时间是上午9:00,第二次是11:00,第三次是13:00。结果:第一次药后约11:00,寒战解除,头痛项强减轻;第二次药后,身痛渐轻;第三次药后,诸症消除。
2.“亥至丑上”用药治太阴脾阳虚弱案
林某,女,41岁,工人。自述每顿饭后不到5分钟,心窝部和背心便开始发冷,继而手中全身发冷,甚至颤抖。必须立即用热水袋取暖方能缓解,大约半个小时后恢复常态。面色苍白无华、气短声微,常大便不成形、食肉则腹胀腹泻。更有奇者,服用中药(不论何种性质)即腹泻。舌淡苔白,脉迟缓。
此属太阴病脾阳虚弱,阳气不达于肌表四末所致。法当补脾胃之阳。桂枝人参汤加附片主之。嘱其每天饭前1小时开始服药,少量频服(以每煎药分4~5次服完);此外,于太阴病欲解时的亥子丑时段再服一煎药,顿服。结果药服3剂,饭后发冷之象大减;服药6剂,面色渐渐红润;9剂痊愈。
3.夜间服附子理中汤案
武某,男,干部。自述每日晨起即打喷嚏、流鼻涕、鼻塞不通、头痛憎寒、怕风、干呕,天天如此,已经3月余。诸医皆按感冒治疗无效。细询之,除上症外,还伴有食少、干呕、腹胀满、大便溏等。辨证为太阴病,此所以有外感,乃阳虚之兆也。主以附子理中汤。服药时间:每晚9:00始服,于半夜1:00前(太阴病欲解时亥子丑)三服尽。结果6剂药告愈。
4.太阳病愈于“巳至未上”案
王某,男,30岁,1968年12月5日诊。发热、怕冷、头痛6天,体温最高39℃,伴汗出恶风、鼻塞、干呕,苔白不渴,脉浮缓。属桂枝汤证,与服桂枝汤。服已须臾,饮热粥一小碗以助药力。为检验“巳至未”效果的真实性,令病人于上午8:30服药,9:00(巳时始)卧床盖被,11:00(午时始)汗出,体温38.2℃,13:00(未时始)体温37.5℃,15:00体温降至37℃,以后一直正常,热退病解。