怕冷、嗜睡、健忘、脱发?是肾阳虚!老中医推荐这个药,一用即好

金匮肾气丸,出自医圣张仲景的《金匮要略》,全方主要由生地、山萸肉、怀山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、炙附子8味药组成。其配伍补泻兼施,阴阳双补,是温补肾阳的名方。

为什么称之为千古名方呢?是因为这个组方有三大妙处。

妙处一:阴阳同治。肾为先天之本,是水火同居之脏,肾中阴阳互相制约,互为依附,互相转化。阴没有阳不能化,同样,阳没有阴不能长。金匮肾气丸,在补阴的基础上同时补阳,使阴阳相合,少火生气,杜绝了阳暴伤阴的后患。

妙处二:五脏同调。五脏之精有余则下藏于肾,从而使肾中精气保持旺盛。反之,五脏精气不足,则必然消耗肾精,造成肾精亏损。金匮肾气丸,方中生地补肝肾之阴,山萸肉补心肝之气,山药补脾肺肾之精气,丹皮、茯苓、泽泻,分消三焦之邪水,附子、肉桂,温五脏之阳,宣通十二经。用药除了补肾之外,同时还补充了脾、肺、肝、心之精气,使体内阴阳相济、长养之气充盈。

妙处三:补泻结合。在金匮肾气丸中有四组药对,即熟地与泽泻、山萸肉与丹皮、山药与茯苓、肉桂与附子。前三组是有补有泻,其中熟地、山萸肉、山药补足三阴经,泽泻、丹皮、茯苓泻足三阳经。附子、肉桂两者相配,附子得肉桂坚守命门之性,虽通行三焦而不能飞越,肉桂得附子之走散,除脏腑之沉寒,三焦之厥逆,温补而不呆滞。

由于该方配伍精妙,疗效甚佳,因此临床应用广泛。六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、左归丸、右归丸等知名方剂都由此方加减化裁而来。

临床案例分享

我曾用该方治愈过很多甲减患者,因为肾阳不足,人体整体的代谢功能就会减退,就会出现怕冷水肿、心情抑郁、精神萎靡、脱发健忘等症状,而甲减患者症状恰恰相合。

江苏侯先生,37岁,甲减前列腺增生双下肢莫名水肿半年有余,手脚冰凉怕冷性欲低下,备孕多年不育,常有腰酸腿软之感,精神萎靡不振脱发严重小便不利舌苔白厚齿痕明显,仔细辨证后发现侯先生属肾阳虚伴气虚之症,以金匮肾气丸为基础方,加党参、黄芪以调之。

用药7天后,小便顺畅、双下肢浮肿明显减轻。用药15天后,手脚冰凉、怕冷、精神萎靡症状有所改善。效不更方,继续用药。用药1月后查甲功,T3、T4指标明显上升用药2月后,双下肢浮肿消失,精气神变好,手脚温暖不再怕冷,T3、T4指标接近正常值。用药3月后,舌苔恢复正常,齿痕消失,发量有明显改善,性欲恢复正常,T3、T4指标恢复正常。复诊观察侯先生症状虽然全部好转,但身体底子较差,又用药巩固月余后停药。停药4月后,侯先生发来备孕成功喜讯。

方解:方中附子、桂枝温补肾阳为君药地黄、山茱萸、山药补阴摄阳并防桂附之辛燥伤阴为臣药茯苓、泽泻、丹皮利湿泻火祛肾浊,党参、黄芪补气健脾使肾气振奋,共为佐使。诸药相配,寒热并用,水火互济,阴阳兼补,一开一合,不温不燥,共奏温补肾阳之功效,使水去而阴不伤,扶阳而火不升。

相关知识补充

金匮肾气丸虽有补肾益阳之功,但临床上仍需根据患者具体症状做调整,以下是我临床上总结出的经验。伴肾气虚者,在原方上加党参、生黄芪;伴肾阴虚者,在原方上去桂枝、附子,加五味子、麦冬;伴血虚者,在原方上去桂枝、附子,加当归、白芍;伴气阴两虚者,在原方上去桂枝、附子,加五味子、麦冬、党参、黄芪;伴气血两虚者,在原方上去桂枝、附子,加当归、白芍、党参、黄芪;伴血瘀者,轻者在原方上加丹参、鸡血藤,重者在原方上加桃仁、红花。总之,需要根据具体症状,随时调整药物种类及药物用量。

金匮肾气丸除有补肾益阳功效外,它还具有抗衰老、增强免疫力、改善脂代谢、糖代谢、增强神经体液调节等作用。在现代临床上,经常用于甲状腺功能低下、慢性肾炎、肾性水肿、肾上腺皮质机能减退症、慢性支气管哮喘、胃及十二指肠溃疡、尿崩症、前列腺肥大、前列腺增生、前列腺炎、尿失禁、慢性腰痛、老年性白内障、过敏性鼻炎、再生障碍性贫血、糖尿病等多种病症。

肾阴虚与肾阳虚有明显区别,肾阳虚一般有腰酸畏寒、水肿、四肢发冷,以寒为准的症状,肾阴虚燥热、盗汗、虚汗,以热为准的症状。因此使用金匮肾气丸调理疾病时,一定要辨清自己的症状。

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