四逆散再补充并与四逆汤对谈
四逆散之四逆，病机前文已经详备，一点提示就是四逆散之四逆其表象是外寒内热，对比四逆汤之表象是内外皆寒，绝不可混淆。四逆散是热深厥亦深，四逆汤是里寒表不温。四逆散以散剂散内里之热，四逆汤用汤剂温内里之寒。四逆散用柴枳芍散里实，四逆汤用姜附草温里虚。四逆散胸胁或腹肌必紧张，四逆汤其腹肌必软弱。四逆散之脉多沉弦有力，四逆汤之脉多沉迟微细。四逆散之舌色多红，四逆汤之舌色多淡。二者都有腹痛，四逆散之腹痛按之痛甚，四逆汤之腹痛按之痛减。二者都有泄泻，四逆散之泄多兼痛和臭秽，四逆汤之泄多不痛而清稀少臭味。二者皆涉及情绪，四逆散以情志抑郁或狂躁为对治，四逆汤以萎靡不振为对治。此用对举进一步辨别四逆汤和散。
总之，四逆散用于阳证，临床主治之证多而广，因其治气，可通上彻下，治一身之病，能使气周流全身，临床上至头面，下至肢端，无处不可达，治各种异证杂症，不可胜数。四逆汤用于阴证，指征反而专一，固守内里而起沉衰，多用于危重病人，多在住院诊疗，门诊见之反不多。
四逆散对治证举例，凡列举之化裁，必先有四逆散证，再化裁一二味药可以广泛应用，中医辨证，仍以“观其脉症，知犯何逆”为大原则，不可执方治病，方有千万，病有千万，人力有时尽，慎之慎之。
头痛:四逆散加川芎。
耳鸣耳聋:四逆散加香附，川芎。（内含通关散）
眼部疾患:四逆散加菊花，或四逆散加五苓散
鼻炎:
四逆散加白芷，苍术。
浓稠鼻涕再加薏苡仁。
颈椎病:四逆散加葛根，姜黄。
胸闷胸满胸疼等心肺相关病:
心系:四逆散加丹参，菖蒲，薤白。
肺系:四逆散加瓜蒌，桔梗，木香。
胃部疾患:
饮食差四逆散加砂仁，木香；
胀满加陈皮，白术，
疼痛加川楝子，元胡；
寒性常加高良姜，乌药，花椒。
腹泻:四逆散合痛泻药方（前面腹泻，肠易激文章中有提及）
妇科病:四逆散加小茴香，艾叶，益母草，红花。
腰膝疼痛:四逆散加牛膝，威灵仙，当归，生地。
两腺结节:（乳腺甲状腺）四逆散加夏枯草，蒲公英，橘核。
结石:四逆散加鸡内金，海金沙，金钱草。
……
以上仅举我临床常用化裁法以介绍四逆散之强大，四逆之“四”，在古代为三生万物后之第一数，虽有从四肢而逆之意，更有“广大”之意，比如“四时，四方，四极”都暗含广大之意，四逆也就是大部分全都逆乱之意，所以四逆散治症极其广泛。远较四逆散出名的大小柴胡，不过是四逆散一虚一实的变化而已，所以说四逆散实为稀有之灵方，仲景之妙传。