初学中医的几种途径（三）
讲述/文稿统筹：孙洁
文稿整理：王红宇、陈宏芸、汤琪
文稿校对：岑秉融 编辑：亦徳
今天我们来看看如何从四小经典入手学习中医。
那么这个四小经典是哪四小经典呢？这个其实是有争议的。因为过去的话，其实我们无所谓说有“四小经典”这个概念，只不过是在建国以后呢，首先是出现了四大经典这个概念，然后就有人与四大经典相对应，他就提出了一个四小经典。
那四小经典到底是哪四本书呢？这个是有些争议的。
通常来说我们认为的四小经典呢，是《药性赋》、《汤头歌诀》、《濒湖脉学》、《医学三字经》。
但是也有人呢，把《药性歌括四百味》放进去。那么肯定要去掉一本书，有去掉《医学三字经》的，有去掉这个《濒湖脉学》的，还有人把《医宗金鉴》放进去。
我个人觉得，《医宗金鉴》应该是一个单独的门类。
因为《医宗金鉴》这本书啊，或者说这套书啊，它其实就是清代的时候太医院的教材。太医院编写出来以后呢，是面向全国发行的。
所有的人，你要想学医，在清朝要想学医，你就得先看《医宗金鉴》，考试也是以《医宗金鉴》为蓝本的，这道题总要有标准答案吧，那这个标准答案到哪里找呢，就在《医宗金鉴》里找。
所以《医宗金鉴》其实是非常完备的一个体系。
读过《医宗金鉴》完全没有必要再去读《药性赋》、《汤头歌诀》。不是说不能读，而是他们的内容已经包括在《医宗金鉴》里了。
所以我觉得从四小经典入手这个途径来说呀，《医宗金鉴》可以作为单独的门类。
就是说它他其实跟从《药性赋》、《药性歌括四百味》这方面入手的思路是非常接近的，是平行的。
那么《药性赋》这几本书它们分别有什么特点？
这几本书最大的特点是浅显易懂，它对于读者的文化水平，或者说基础水平要求呢其实并不高。还是刚才那句话，就是高中水平就足够读了，初中水平也能认完它上面所有的字，而不存在阅读上的困难。而且文字也非常的浅显。
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比如说《医学三字经》就是三字一句，跟过去的蒙学的《三字经》形式上非常的类似。
它的作者陈修园在这个三字底下呢，通常会加一些注释，解释一下三个字是什么意思。所以这一本书看起来就非常的轻松，但是实际上把中医的理法方药内容全部都概括在里头了。
所以入手的时候从《医学三字经》这样的书入手，可以非常快速的帮你了解中医的整体纲要。
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《药性赋》是用赋文的文体来写的，所以读起来非常的朗朗上口，文字也不长，一共也就是寒、热、温、凉、平五篇嘛。
那么把它背会、或者把它读熟，我们常见的这些药物的功效，基本上就知道了，也就可以用于之后的指导临床用药。或者是对食疗感兴趣，指导食疗上的药物配伍，都可以。
但是《药性赋》讲的药味毕竟还是不够多，所以就用《药性歌括四百味》来进行补充。
《药性歌括四百味》，四百味嘛，这个书名已经说得非常清楚了，所以它讲的中药的味数要比《药性赋》多得多，一共有四百味。
四百味是什么概念呢？
我们一般来说一个小型的中药房，就是是三百多味左右的中药；一个中型的中药房大概也就是六百多味；一个大型的中药房可能会有一千多味，不太会到二千味，一般在一千五百味上下。
所以，如果熟知了四百味中药的话，基本上常见的中药都了解了。我们从本科教育来说的话，也是只要求学三百多味药，还不到四百味。
所以《药性赋》和《药性歌括四百味》这两本书如果读懂了，背熟了，中药的一般使用基本上没问题了。
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但是我们知道中医看病是讲处方的，要开方。那这方怎么开，它不会是一个药物的堆砌。
组方本身就是一门很大的学问，在学这门学问之前，我们要先把前人最经典的方子先学会。那正所谓“熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟”。
那怎么记这些方子呢？最简单的方法就是背歌诀，所以就有了《汤头歌诀》。
为什么叫汤头歌诀呢？因为这个歌诀的特点就是在每一首歌诀开篇都是这个汤剂的名字。
比方说这个四君子汤，它开篇就是：四君子汤中和义，参术茯苓甘草比。
比方说小青龙汤：小青龙汤桂芍麻，干姜辛夏草味加。
它都是把这个方名放在这首歌诀的最开头，所以叫《汤头歌诀》。
背诵汤头歌诀的好处在什么地方呢？《汤头歌诀》除了能帮助我们记忆方子有哪些药组成以外，它还包括了这个方子的主治和组方特点。这个是我们编顺口溜完全不能达到的。
比方说我们刚才讲的四君子汤，它的方歌第一句就是“四君子汤中和义”，所以四君子汤最大的特点就是中正平和，它的第一句话就告诉我们了。
所以汤头歌诀背诵下来之后，对方剂可以有一个相对比较全面的了解。
更关键的是《汤头歌诀》所含盖的方子基本上把重点处方都含盖了。可以说内外妇儿的常用方没有超出《汤头歌诀》的范围。
所以这本书读懂了以后，方剂基本上没有太大的问题了，而且它同时介绍了方剂的组成特点和规律，就有助于我们进一步的再研究其它的方剂，就具备了一个基础。
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《濒湖脉学》主要是讲脉学，讲诊断。它是李时珍写的，李时珍号濒湖，所以叫《濒湖脉学》。
这本书可以说是集到李时珍之前的脉学之大成。它问世以后呢，也就成为了最常用的，脉学学习的参考书。
比方说我们在学中医诊断学的时候，中医诊断学里面也讲过脉，但是脉学大概也就是讲两次课。两次就四堂课吧，就四堂课左右的内容。
有的老师可能比较重视脉学，可以讲到六堂课。那么这六堂课讲的脉学的基础，基本上都基于《濒湖脉学》的，老师就建议我们还是把《濒湖脉学》的歌诀都背下来。
《濒湖脉学》它分为七言诀和四言诀。我们常用的还是七言诀，但是对临床来说，四言诀也是非常有用的。
它的这个七言诀包括脉象是什么表现、它是什么主病、要与哪些其他的脉象相鉴别、如何去鉴别都有涉及。分别称为体状诗、相类诗和主病诗，有长有短，总共七言诀加在一起也只有4000字左右，所以如果记忆不是很糟糕的话，稍微用点儿心，应该就能背下来。
这么说吧，如果能把《濒湖脉学》的七言诀背下来，然后平时你临床诊断也好，多摸一些人的脉，入门至少不是一件特别困难的事。
那么，四小经典这几本书都读熟，都看懂以后呢，我们就可以根据自己的爱好，然后选一些小册子来进一步深入地学习了。
未完待续