中医之医治疑难杂症---蛇串疮
患者刘水华,男,55岁,既往有高血压病史5年;首次发现糖尿病。因“右侧胸背部起水疱伴疼痛4天。”入院。患者4天前出现右侧胸背部皮肤瘙痒、刺痛、灼热感,有时呈闪电样刺痛,继而局部皮肤出现大小不一的红斑,呈带状分布,在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹。疱壁紧张,内容清亮透明,疱周绕以红晕,疱间不相融合,疱间皮肤颜色正常,自行购买药膏涂擦,未见好转,症状加剧,遂在2021年5月19日来我院住院治疗。西医诊断为:1.带状疱疹性神经痛 2.2型糖尿病 3.高血压2级 高危组。患者出现带状疱疹,考虑为血糖控制不佳,机体免疫力低下所诱发。若治疗不及时可遗留带状疱疹神经痛,是指水疱痊愈后在发病部位持续数年的剧痛、射穿痛和刺痛。年龄越大,就越有可能遭受这种长期疼痛。迅速治疗可以降低与带状疱疹抗争之后遭受长期疼痛的几率。重者可并发肺炎、脑膜炎等。第二天经赵仕伟副主医师查房后,中医四诊合参辩证为:蛇窜疮(湿毒型);治疗上中医以解毒利湿,散结止痛为治法原则,方药拟“ 五味消毒饮加减”,具体方药如下:
蒲公英25g 地丁12g 野菊花12g 金银花15g
重楼10g 乌梢蛇20g 猪苓18g 延胡索18g
没药10g 五灵脂12g(包煎)
用法:清水煎至400ml,分早晚2次温服。
赵仕伟副主医师还用他治蛇窜疮(带状疱疹)外用经验方药物:冰片3g 雄黄10g 硫磺10g共研末加甘油5g外搽治疗。经中药治疗6天后患者胸背部灼热疼痛消失,疱疹结痂,疗效显著,患者对疗效满意而出院。
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