血糖已经恢复正常，我还是糖尿病吗？

一些中年男性，结婚后形体日益肥胖，肚子一天比一天大。直到某一天，单位体格检查，发现血糖明显升高，诊断“糖尿病”。一个晴天霹雳和一阵头晕目眩的痛苦之后，这些勇敢的朋友们，通过体育锻炼和饮食控制，开始了漫长和痛苦的糖尿病生涯。令他们欣慰的是，当经过一段时间的饮食控制和体育锻炼后，体重明显下降，再一测血糖：嘿，恢复正常了。这下可好，体育锻炼全停了，饮食控制也放松了，药物治疗更加是丢到西伯利亚去了。北京协和医院内分泌科茅江峰

在这里，需要提醒那些血糖控制良好的朋友们，千万不可以对糖尿病掉以轻心。糖尿病就像孙悟空头上的紧箍咒，一旦戴上，最好不要把它随便摘下来。为什麽呢？理由如下

1

你曾经血糖升高，提示你的心血管系统已经受到较大程度的损害，如果将来血糖持续偏高，心血管系统的损害将进一步加重，并且这些损害是不可逆转的。高血糖带来的心血管损害，具有“记忆效应”，即使你的血糖已经下降到正常，已经存在的损害会长期存在。

2

已经诊断明确的糖尿病告诉你，你的基因中很可能带有容易发生糖尿病的成分。也就是说，在相等的条件下，你比别人更容易患糖尿病。

3

现在血糖降到正常，是体重下降、饮食控制和体育锻炼的“共同结果”。一旦放松，血糖很可能再次飚升。并且，这种血糖升高非常隐匿，不宜发现。

4

如果长期血糖控制不佳，胰岛功能会进行性下降，下降的速度大于正常血糖者，医学上称之为“高糖对胰岛细胞的毒性作用”。胰岛是胰腺的主要成分之一，是人体产生胰岛素降低血糖的唯一器官。如果胰岛的功能衰竭了，想要很好的控制血糖可就非常困难了。

总而言之，一旦你被诊断为“糖尿病”或者“糖耐量低减”，通过食物和药物治疗，即使血糖已经恢复到正常，还是不可以随意放松对饮食和体重的控制。“夹着尾巴做人”这句古话，不仅仅适用于为人处世，对那些血糖控制良好的糖尿病患者，也是非常适宜的一个建议。

（北京协和医院 内分泌科 茅江峰）