@所有病案人，除了病案编码，这项工作也很重要~

病案编码是疾病分类学的应用

病案人是疾病分类学的践行者

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在日常工作中，病案人最为关心，花费时间也最多的工作，可能就是病案编码了。但医院病案管理工作并不只有病案编码，还包括病案信息统计。

病案是医院统计工作的原始数据，病案信息是医疗信息系统最重要的信息之源，统计是病案管理的有效手段。外行人可能对病案信息统计有一个误解，或是说理解不到位的地方，认为病案信息统计就是把一本一本病历装订到一起，再一摞一摞编号，放到病案储存室。

其实，病案信息统计是在收集、整理有关病案统计信息的基础上，运用统计学原理和方法，反映医院疾病防治工作情况，描述医院医疗活动的内在规律，分析和评价医疗服务质量和效益，指出医疗服务工作存在的问题并提出改进措施，同时也为上级卫生行政主管部门掌握医疗服务和卫生资源利用情况，了解医疗服务的社会效益和经济，提高医院宏观管理水平，提供科学的依据。

总的来说，病案信息统计是对来源于住院病案首页中反映医疗活动的数据进行收集、整理、加工和分析的统计活动，是医院统计的重要组成部分。

病案信息统计工作，承载了5项功能和任务

1

运用各种统计指标来反映病案管理工作现状，反映工作质量和工作效率；

2

运用有关统计指标为医院管理服务；

3

运用梳理统计方法，对病案中各种数据进行统计学处理，为医学科研服务；

4

病案信息统计工作本身就是对病案信息的一种处理分析过程，它可以从宏观上更准确地研究疾病的起因、发生、发展及其变化规律；

5

信息积累，病案统计工作本身就是病案资料积累的过程。

为了完成上述目标和任务，再加上病案信息统计工作需要具备的真实性、及时性、完整性、系统性、统一性和连续性，医疗机构应该设置相应的病案信息统计人员，由专人来负责病案信息统计工作。原卫生部1999年《全国卫生统计管理办法》规定：县及县以上医院设立统计机构，充实专职统计人员。乡镇卫生院配备与本单位统计任务相适应的统计人员。

病案信息统计人员，主要负责编报上级规定的报表，提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料。统计资料缮写完毕后必须核对准确、完整、并加以必要的说明，按期上报；每天深入门诊、病房及有关各科室收集工作日志，分别整理、核对，进行登记；每月将门诊、病房及各医技科室登记好的原始资料，分别进行统计，按月、季、半年、年度等分别对比分析，并做好疾病分类统计工作；每月终负责向医技科室催送月报表，分别进行登记；督促各科室做好医疗登记、统计工作，给予必要的帮助；努力钻研业务，不断提高统计水平，保管好各种医疗统计资料。

随着行业发展和医改进展加快，病案信息的使用，已从单纯的查询、医疗、教学、教研延伸扩展到社会经济生活的各个领域，其特有的原始创造性、唯一性更加显示其重要作用。病案科管理者、编码员、统计员，每一位工作人员都需要坚守自己的工作岗位，齐心协力，发挥好病案数据所蕴含编码、管理、统计三大功能，为医院运营和管理打好数据根基。

您如何看待病案信息统计这项工作？欢迎留言与我们分享~

疾病分类学是医学的基础，是牢牢镶嵌住璀璨医学专科宝石的基座。病案编码是疾病分类学的应用，病案人则是疾病分类学的践行者，是新时代的疾病分类学家。

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