第六章 前阴疾病（7）
八、综合治法
处方 生甘草银花元参土茯苓苍术 白芷茶叶 桑叶，苦参 葱白 蒜梗 槐枝 花椒各9克 水1000毫升
疗法：先将上药水煎，洗患处。再用三仙丹3克（方药如下：黄连、大黄、无名异各3克，象贝、炉甘石、黄拍各6克，轻粉、樟脑各1.5克，猪胆汁、麻油）调搽患处。
功效主治：清热解毒。适用于外阴疮痒疼痛。
资料来源：《中医外治类编》
阴 痛
女子阴中或阴户作痛，或阴器时时抽掣疼痛，甚至牵引少腹，上连两乳，或阴道干涩作痛，或外阴红肿疼痛。，但又非阴疮者，谓之阴痛。阴痛一病以症状命名，包括外阴与阴道两个部分。在古医籍中．有阴中痛、阴户痛、小户嫁痛、嫁痛、吊阴痛、或蚌疽、玉门肿痛等名称。这些病名有的意义相同，有的性质各异，各有特点，但病机证治基本相同，因而综台为一个病证进行讨论。
临床诊断：女子外阴或阴道作痛，或阴器时时抽掣疼痛，甚至牵引少腹，上连两乳，痛不可言，或外阴干涩灼痛，或阴道坠痛，或外阴胀痛如刀刺，或持续发作，或时轻时重，除此而外，尚因证型不同而有特殊表现。
中医分型：(1)肝肾阴虚型：阴痛，有干涩灼热感，或有步最黄水，外阴萎缩，阴内潮红，无分泌物，头晕腰酸，夜不成寐，口于咽燥，舌质红裂，苔色黄，咏细数。(2)肝经部火型：阴部胀痛，或有灼热感：妇科检查一般无异常发现，或者阴痛连及少腹，甚则上及乳房，伴见胸闷太息，烦躁寐差，舌质偏红，苔色黄白腻，脉细弦。(3气虚下陷型：阴户坠痛，有时带多色白质稀，阴道无异常变化。胜疲神倦，气短懒言！舌质淡红，苔薄白，脉细软。(4)湿热下注型；阴痛肿胀，带下量多，色黄白质粘腻，或有臭气。妇科检查见外阴及阴道充血，或者有溃疡，伴见胸闷烦躁，纳差口腻，小便黄少，舌质红，苔萸白腻，脉细濡数。临床外治不分型。
【治疗方法】
一、坐药法
处方1 巴豆米5个葶苈子2.4牙皂0.3克炮姜0.9克 云苓1.5克甘草0.9克葱白7克（去须）
方法：以上各药共研如泥。用消毒药棉，将上药泥包之如蛋黄大，外用细绸包后，再用线缠，并留线头六七寸许，用时，用手轻轻送入阴道深处，三日后可打下血块和血水。
功效主治：适用于产后未满月阴痛。
资料来源：《祖传秘方大全》
二、敷贴法
处方1桃仁20克4黄酒60毫升
方法；将桃仁去尖皮，浸泡黄酒内1昼夜，用铁锅炒黄为度。研细末，用香油调敷患处，每日2次。
功效主治：祛瘀止痛。适用于产后阴部剧痛，会阴创伤。
资料来源：《家用偏方治百病》
处方2鲜马齿苋90克
方法：将马齿苋煮熟，捣烂如泥状，外敷刨口，每日1次。
功效主治：消肿止痛。适用于产妇阴部肿胀疼痛。
资料来源：《家用偏方治百病》
处方3葱白 乳香
方法：葱白加乳香同捣成饼，敷之一二日即愈。
功效主治：利湿活血，消肿止痛。适用于产后阴户肿痛。
资料来源：《验方新编》
处方4桃仁酌量
方法：烧研，敷之。
功效主治：活血化瘀，消肿。适用于产后阴肿。
资料来源：《古今中药外治真传》
处方5乳香葱白各15克
方法：共同捣成泥，敷于痛处。
功效主治：通络止痛。用于产后阴户肿痛，
资料来源：《古今中药外治真传》
三、熏洗法
处方1泽兰叶120克 枯矾适量
方法：先用泽兰叶煎汤熏洗一二三次，再加枯矾，煎水洗之，即安。
功效主治：活血，收敛，利湿，止痛。适用于产后阴户翻出疼痛，名日：“翻花”
资料来源：《本草纲目》
处方2羌活 防风各30克
方法：煎汤熏洗，即效。
功效主治：祛风胜湿止痛。适用于产后阴户肿痛。
资料来源：《验方新编》
处方3蛇床子60-90克
方法：煎水频洗，即愈。
功效主治：清热燥湿。适用于产后阴户肿痛。
资料来源：《妇科秘方》
处方4当归150克 独活150克 白芷150克地榆150克败酱100克矾石100克
方法：将诸药捣碎水煎煮去渣，温洗患处，每日3次。
功效主治：活产后脏中风，阴肿痛。
资料来源：《备急千金要方》
处方5黄连45克牛膝30克甘草30克
方法：上药分为4等份，熬水洗阴道，每日早晚各洗1次。
功效主治：适用于房事阴疼症。
资料来源：《新编妇人大全良方》
处方6荆芥25克 防风25克 蒲公英25克蛇床子10克
方法：上药共水煎，每日早晚各熏洗阴户1次。另可u服祛风定疼汤加味：黄芪z5克、当归15克、茯苓15克、川芎10克、独活10克、当归15克、茯苓15克、川芎10克、独活10克、防风10克、荆芥10克、生地10克、元胡10克、黄柏10克、肉桂5克。
功效主治：适用于证属肝肾亏损，风邪内侵之房事阴疼症。
资料来源：辽宁中医杂志1984(5):46
四、涂搽法
处方丝绢青鱼胆
方法：丝绢烧灰为来，调青鱼胆以鸭毛蘸茶自愈。无青鱼，鲫鱼亦可。
功效主治：杀虫止痛。适用于妇人阴硬痛不可忍。
资料来源：《妇科秘方》
五、掺法
处方大鳖一个重1000克
方法：破去肠杂，连头整个水煮极烂。将汁碗盛，用旧绸蘸汁滴患处，使其渗入。其骨连头颈煅灰研末，夜间拭净掺之。其肉作羹，令病者食之。
功效主治：适用于阴户翻出，疼痛异常，年老脱肛。
资料来源；《验方新编》
六、热熨法
处方l 葱白头100克乳香15克 青盐50克
方法：上药共“碎炒烫，装入布袋，置阴户处热熨，每日1次。
功效主治：行气通络止痛。用于阴户疼痛。
资料来源：《巾国民间疗法》
处方2枳实250克
方法：将枳实研碎炒热装袋，热敷于外阴部，冷则重新炒热，不愈再敷。
功效主治：行气散结，用于外阴肿痛，坚硬。
资料来源；《古今中药外治真传》
处方3食盐适量
方法：食盐炒热，青布包裹熨之，即效。
功效主治：温经通络，止痛。适用于阴户疼痛。
资料来源：经验方
阴 吹
凡妇人阴道里时时出气，或气出有声，状如矢气者，谓之阴吹。本病多见于 40岁以上经产体弱之妯，而室女体健者，较为少见。因患该病“多隐忍不言，以故名书不载”，所“就诊扦，远较实际患病者少。因面临床似为少见。
临床诊断：车病主要根据阴道里时时出气，或气出有声的主症来渗断。
中医分型：(1)腑气不道型：阴吹较剧，大便秘结下燥难行，口干烦热，腹部胀气，舌苔黄腻，脉弦滑。(2)气虚型：阴吹时断时续，时甚时微，头昏神疲，四肢乏力，倦怠嗜卧，胃脘痞闷，或有小腹下坠，舌质淡，苔白，脉细弱。(3)痰湿型：阴吹而带下增多，质粘腻无臭，胸闷脘痞，口腻痰多，舌苔黄白腻，脉细滑。
【治疗方法】
一、熏洗法
处方苦参土茯苓 百部各10克花椒20克苦楝根皮地肤子各30克。
方法：煎水熏洗坐浴，每天睡前1次，灭滴灵0.2克，每天3次口服，连用10天而愈。（妇人多因气虚下陷，阴挺下脱及湿虫为多，室女则主要为湿虫所致）。
功效主治：清热燥湿杀虫。主治室女阴吹。
资料来源：湖北中医杂志 1990 (5)：封底
二、敷贴法
处方胡椒粉15克茴香粉1 5克 葱白8根（去皮带须）
方法：将两药放人葱白捣成糊状，寅酉二时，敷气冲穴，纱布复盖，胶布固定。避免着凉，禁服寒凉之品。
功效主治：辛温散寒，升提胃气。适用于寒邪中阻，胃气下陷，别走胞宫的阴吹证。
资料来源：《中医妇科验方选》
三、坐浴法
处方苦参黄柏白藓皮桂枝大口芪各30克。
方法：将上药水煎取汁坐浴，每日冼2次，7天为一疗程。功效主治：清热燥湿，补气温中。适用于阴吹。资料来源：经验方
阴 肿
女子阴中或阴户肿胀，或红肿疼痛，但又非阴疮者，谓之阴肿。阴肿与阴痛临证往往容易混同，但阴肿以肿胀为主，且往往伴见有疼痛，阴痛必须以疼痛为主证，有时也伴见有阴户肿胀，这里重点介绍阴肿的外治法。
临床诊断：女于外阴或阴道肿胀，兼有疼痛不适之症。
中医分型：参见阴痛部分。
【治疗方法】
一、坐浴法
处方五倍子蒲公英 生侧柏叶川椒昔参朴硝苍术地榆防风黄柏赤芍生甘草
方法：上药水煎，坐浴，每日1-2次。
功效主治：清热解毒，利湿消肿，活血止痛。适用于外阴红肿热痛。
资料来源：《中医诊疗常规》
二、坐药法
处方1杏仁适量
方法：杏仁烧灰绵裹纳阴户中。
功效主治：适用于妇人阴肿作痒。
资料来源：《妇科秘方》
处方2猪肝
方法：猪肝烧熟，趁热纳阴户中。
功效主治：甩于妇人阴肿作痒。
资料来源：《妇科秘方》