银翘散除了发热感冒咽痛还能治什么病？

银翘散

《温病条辨》

【方药】

连翘一两（9克）银花一两（9克）苦桔梗六钱（6克）薄

荷六钱（6克）竹叶四钱（4克）生甘草五钱（5克）芥穗四钱

（4克）淡豆豉五钱（5克）牛蒡子六钱（6克）

【用法】

共杵为散，每服六钱（9克），鲜苇根汤煎，香气大出，即取

服，勿过煮。肺药取轻清，过煮则味厚而入中焦矣。病重者约二

时一服，日三服，夜一服；轻者三时一服，日二服，夜一服；病不

解者，作再服（现代用法：按原方配伍比例酌情增减，改作汤剂，

水煎服；亦可制丸剂或散剂服用。

银翘散是温病方剂比较重要的起手之方，主要清热解毒，兼顾疏卫，比白虎汤清热力量小，比桑菊饮清热力量大。其中银翘芳香解毒为主，桔梗甘草汤为方根，宣肺利咽喉，牛蒡子疏风化痰利咽喉，芦根竹叶轻清宣肺清热，荆芥豆豉辛微温疏卫散热，此不为发汗，而是开郁之意。吴鞠通称之辛凉平剂，此对比桑菊白虎而言。

大家知道银翘散能治发热，咽痛，等发热疾病还能治什么病？据资料显示，银翘散有用治疗肺炎，慢性支气管炎急性发作，心肌炎，斑疹，耳聋，等效果良好。

如温病条辨银翘散加减治疗吐血，合犀角地黄汤。太阴温病，血从上溢，犀角地黄汤合银翘散《温病条辨》。此气血分合邪，银翘清气疏卫，犀角地黄凉血散瘀，透热转气法。

再如:太阴温病，不可发汗。发汗汗不出者，必发斑疹。发癍疹者，银翘散去豆或加细生地、丹皮、大青叶、倍元参主之。（温病条辨）

我在临床也常用银翘散，下边分享两例银翘散加减医案给大家。

某男孩2017年6月13初诊

25个月大，双手，屁股等部位湿疹，曾经找其他中医西医治疗效差。目前，大便稀，大便时肚痛，尿不黄，无汗，流涕，怕热，愿意脱衣服，吃饭可，舌淡红苔薄腻。

辨证如下:

太阳太阴合病兼有湿热

方药:当归拈痛汤

羌活6克，防风3克，升麻1克，葛根3克，白术2克，苍术5克，黄芩3克，茵陈3克，知母2克，苦参1克，太子参6克，当归3克，茯苓5克，泽泻3克，炙甘草3克，

三剂日一剂。

二诊:有汗，大便好转正常了，肚子也不疼了。疹子屁股上好的明显，上肢慢些。舌尖红，苔薄。

辨证:太阴正气来复，阴病出阳，单纯热证，瘙痒夜间明显，当属气营淤热，银翘散加减:

忍冬藤6克，连翘3克，牛蒡子3克，丹参3克，桔梗3克，薄荷1克后下，茅芦根各6克，竹叶3克，甘草2克，

抓三剂日一剂。

反馈:

小儿腮腺炎

冬冬,男八岁.2011,7,12.初诊。

昨日发现左侧耳下肿胀,未曾治疗,今日发热三十八度四,因而就诊.

肿处轻压痛,口不渴.大便三日未解,小便黄味重,舌淡红边尖起刺.脉寸浮滑

.处方:升降散合银翘散加减：

蝉衣5僵蚕10双花20连翘10牛蒡子8大青叶10浙贝8茅芦根各15丹皮8赤芍12全蝎3甘草5桔梗6. 水煎两次，日4次服用，另加冰糖校味。

二剂。

外用仙人掌外覆. 日一次。

案语：上方一剂热退至三十七度七,再一剂体温正常,肿消大半.停口服药,但用仙人掌.今日见患儿肿基本消失。

2011-07-15

患儿停药一日，外敷又停，吃油炸土豆饼！今日腮腺又见肿胀，左右双侧皆肿伴有疼痛拒按。

蝉衣5克，僵蚕10克，双花15克，连翘15克，牛蒡子8克，大青叶10克，夏枯草15克，浙贝8克（捣），黄芩6克，丹皮8克，赤芍12克，全蝎5克，甘草5克。 2剂，外敷药如前。

效果:两剂愈未曾反复。

案语:本案曾被原华夏中医论坛收录编辑成册。也许大家疑惑之处乃是：三日未大便，为何不用硝黄攻下？因为未见到阳明腑实证据，如舌苔黄糙老等所以不宜大黄芒硝攻下；又未见口渴引饮，故石膏等辛凉重剂也不宜用。故而用银翘清热解毒，蝉衣僵蚕牛蒡子浙贝母疏风散结，丹皮赤芍凉血散瘀，加黄芩大青叶增强清热，解毒力量，全蝎增强攻毒散结。因此取得良效。叶天士，在卫汗之可也，到气才可清气，入营犹可头热转气..这几个：可也，才可，犹可，必须明白，治疗温病才能有的放矢，瓮中捉鳖！