经方”大前胡汤“你用过吗？
李某女，63岁。初诊2017年10月21日。
主诉:咳嗽
往有气管病哮喘发作史
昨下午晚上咳嗽厉害，白色泡沫痰，口渴，心慌，胸闷，气短，乏力。活动加重，偶有恶心，后背凉好点，脉浮弦。
辨证论治:一诊因口苦便干咳嗽前投柴胡麻仁丸效果不佳，口苦解咳喘未愈，今咳而脉浮尊《金匮》厚朴麻黄汤主之。
厚朴10克，麻黄10克，杏仁10克，党参10克，丹参15克，石膏30，半夏12克，细辛6克，干姜6克，五味子10克，火麻仁30克，小麦30克，
抓两剂日一剂
后又两剂，咳止喘定而愈。
2018年1月27日，二诊：因又有生气感寒，咳喘又发，伴发热39.度，咳嗽，黄痰，头痛，口干口渴，四肢无力，前胸痛，口苦，心烦，头晕，尿黄，大便有点干，无汗，脉浮弦。
辨证:感寒头疼无汗太阳病，口苦少阳，口干口渴，咳喘黄痰，太阴肺蕴痰热，三阳合病，仿千金大前胡汤合麻杏石甘汤加减:
麻黄6克，荆芥10克，前胡10克，黄芩10克，枳壳10克，白芍15克，杏仁10克，石膏30克，瓜蒌30克，半夏10克，鱼腥草30克，大黄6克，甘草6克，
三剂日一剂
随访愈。姑娘生育，已经去当免费护工了。
按:千金大前胡汤乃仲景大柴胡去柴胡加前胡麻黄而成，无大黄。气极伤热，喘息冲胸，常欲自恚，心腹满痛，内外有热，烦呕不安。
《千金方衍义》说：气极伤热而用前胡、麻黄开发于外，半夏、枳实消豁于内，芍药、黄芩清解于中，生姜、大枣兼和中外。
孙思邈《千金备急要方》已经挖掘不少，如千金苇茎汤，千金独活寄生汤，千金犀角地黄汤等千古名方。大前胡汤治喘效果很好，这里已经看到，尚有不少有效方剂，希望大家挖掘，为病家服务。
又忆起胡老用大柴胡合桂枝茯苓丸治疗哮喘广为医林传颂，想必当年胡老必然读过大前胡汤，才有此奇思妙想！
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