Neurology病例：双侧猿手畸形

54岁男性，饮酒40年（每天＞2瓶葡萄酒），表现为进行性四肢无力2年。临床考虑酒精性多发性神经病，戒酒并给予加巴喷丁治疗。

查体可见典型的猿手（图A）伴锥体束征，这使得我们怀疑先前酒精性多发性神经病的诊断。脊髓MRI提示严重的颈髓受压。

行颈髓后部减压术，患者症状缓解（图B），理疗后猿手畸形改善，随后行走和抓握能力恢复，但患者又重新开始饮酒。

（图：A：对称性严重的鱼际肌和掌侧骨间肌萎缩，前臂旋前，手腕和手指屈曲无力；脊髓MRI可见严重的颈髓前后受压；B：脊髓减压术后猿手畸形好转，复查MRI亦有改善）

[参考文献]

Amelot A, Lechanoine F, François P, Terrier LM.Bilateral ape hand deformity.Neurology. 2017 Aug 8;89(6):638-639.

温馨提醒

请尊重我们的劳动成果，转载不要忘了注明出处哦~~~