养老机构介护休养人员服务规范

1  范围

本标准规定了养老机构介护休养人员服务的术语和定义、基本要求、生活照料服务、日常用药服务及监督考核等。

本标准适用于养老机构介护休养人员服务。

2  规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

GB/T 29353-2012  养老机构基本规范

3  术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

介护休养人员

日常生活无自理能力,生活起居需24小时全面照料的休养人员。

3.2

送养人

与养老机构签订休养人员正式《入住协议书》的人。

4  基本要求

4.1　护理人员应按行业要求持证上岗，掌握相应的知识和技能。

4.2　应做到室内清洁、无积存垃圾、无卫生死角、物品摆放整齐。

4.3　公共区域有明显标识、方便识别，设施设备应满足休养人员需求。

5  生活照料服务

5.1　服务内容

生活照料服务至少应包括：

——穿衣，包括协助穿衣、更换衣物、整理衣物等;

——修饰，包括洗头、洗脸、理发、梳头、化妆、修剪指甲、剃须等;

——口腔清洁，包括刷牙、漱口、清洁口腔、装卸和清理假牙等;

——饮食照料，包括协助进食，饮水或喂饭等;

——排泄护理，包括定时提醒入厕、提供便器、协助排便与排尿，实施人工排便、清洗与更换尿布等;

——皮肤清洁护理，包括清洗会阴、擦洗身体、沐浴和使用护肤用品等;

——压疮预防，包括定时更换卧位、翻身。减轻皮肤受压状况，清洁皮肤及会阴部等。

5.2　服务质量

5.2.1　休养人员个人卫生应整洁，衣物穿着得体无污渍，每日清洁口腔、假牙不少于2次。

5.2.2　协助休养人员合理饮食，对排便有困难的休养人员及时给予帮助。

5.2.3　协助休养人员每2小时翻身一次，II°褥疮发生率0。

5.2.4　做到室内清洁、整齐、空气清新无异味。

5.2.5　做到每日自检、每周重点检查，确保各项服务完成率100%。休养人员和亲属满意率≥90%。

6  日常用药服务

6.1　日常药品管理

6.1.1　休养人员在入住机构时，送养人应及时提供医嘱。

6.1.2　送养人按医嘱配置每周用药剂量，在药品盒上注明姓名、床位号等信息并对药品进行留样保存，在封存处写上日期，亲属签名，保证用药安全。

6.1.3　制定药品管理卡，一人一卡，规范填写药品卡上的内容。

6.1.4　用药如有变动，应及时更新药品管理卡、药品盒、药品留样及护理记录，送养人签字。

6.2　药品储存

6.2.1　应有固定的存放地点和存放的药箱，避免阳光直射，需避光，密闭储存的药品应避光。

6.2.2　糖衣的药品应保持药品的包装盒或药瓶上药物名称、作用、用法以及有效期标识清晰。

6.2.3　保存药品的清洁卫生，做好防潮、防尘、防霉、防虫、防鼠及防污染等工作。

6.2.4　药物不同性质，分类储存。

6.2.5　药品统一保管，特殊药物应上锁并做好记录。

6.3　给药要求

6.3.1　核对医嘱和检查药品(药品名称、剂量、服药时间、药品的质量、有效期)。

6.3.2　按时按量给药，卧床休养人员取正确的服药姿势给药。

6.3.3　给药半小时后应及时观察休养人员的用药情况并做好记录。

6.3.4　对失智休养人员服药时应认真检查口腔，确认药已咽下方可离开。

6.3.5　意识不清的休养人员需将药物研碎后用水调匀喂服。

7  监督考核

7.1  管理部门应每日对护理班组服务工作流程情况进行监督检查，对检查的结果进行综合评价，对发现的问题责令及时予以更正，做到有效整改。

7.2  管理部门定期对护理班组服务进行考核，实时记录考核情况。

来源：GB/T 29353-2012  整理而成