胃癌术后烧心反酸 经方案例

封某，男，37岁。半年前因胃癌经手术治疗后，胃中烧心反酸明显，几经治疗，可症状表现未能得到有效控制，近因症状加重而前来诊治。刻诊：烧心，反酸，胃中不舒，胸中烦热，舌红，苔薄黄，脉沉。辨为热扰胸脘证，给予栀子生姜豉汤加味：栀子14ｇ，香豉10ｇ，生姜15ｇ，黄连12ｇ，吴茱萸3ｇ，牡蛎24ｇ，乌贼骨24ｇ。6剂，1日1剂，水煎2次合并分3服。二诊：烧心反酸减轻，又以前方治疗12剂。三诊：诸证基本消除，复以前方变汤剂为散剂，每次10ｇ，每日分3服，以巩固治疗效果。

用方点拨：根据烧心，胸中烦热符合张仲景论栀子生姜豉汤主治“心中懊憹”，以此选用栀子生姜豉汤清宣郁热降逆，加黄连清郁热，制胃酸，吴茱萸辛散透热，兼制苦寒药伤阳，牡蛎，乌贼骨益阴制酸。方药相互为用，以治烧心，反酸。