不打网球,也会得网球肘!你要注意了!

本文科学严谨的讲述:

·什么是“网球肘”?

·什么样的人群容易得“网球肘”?

·如何自测是否有“网球肘”?

·“网球肘”的诊断?

如果注意观察,身边总有部分人会有肘关节的疼痛,有些偶尔发作的疼痛在伸展活动一下肘关节后可能会减弱。但是部分人群中这种肘关节酸胀疼痛的情况难以缓解,这种情况可能是患有“网球肘”。

我没有开玩笑哦,虽然不打网球,但是也可能会得“网球肘”。

一、什么是“网球肘”?

“网球肘”其实学名叫做“肱骨外上髁炎”,由急性或慢性损伤而导致的肱骨外上髁周围软组织的无菌性炎症(肱骨外上髁桡侧伸肌腱附着处劳损或撕裂、环状韧带劳损增生、伸肌腱滑囊炎、肱桡关节滑膜炎、肌肉炎症刺激痉挛收缩等)。

以肘关节外侧疼痛、旋前功能受限为主要临床症状。

二、什么样的人群容易得“网球肘”?

“肱骨外上髁炎”又称为“网球肘”的原因是这种病在最先开始在网球运动员中发病率较高。

因为网球运动员在打球的时候重复旋转前臂、屈伸肘关节发力,久而久之,肱骨外上髁周围软组织损伤、疼痛,引起无菌性炎症。

同样的道理,重复旋转前臂、屈伸肘关节体力劳动者,如水泥工、木工等也是“网球肘”的高发人群。随着越来越多的人们在工作中长期使用电脑办公,越来越多的白领、程序员等人群也会有“网球肘”的情况。

三、如何自测是否有“网球肘”

1、首先要问自己是否有急性扭伤或拉伤,或者虽然无明显外伤史但是工作时有重复前臂旋转、肘关节屈伸这样的动作。

2、其次要看自己的症状是否符合肘关节外侧疼痛,用力握拳或肘关节旋转用力或屈伸用力时(比如做拧毛巾、提高重物、擦桌子、拖地板等动作)疼痛加重、肘关节无力,严重时疼痛可向前臂或肩臂部放射,但是肘关节疼痛的局部无明显红肿。

如果符合以上2条,很可能就是患有“网球肘”了。

四、“网球肘”的诊断

1、X线检查。

一般无异常,或可见肱骨外上髁周围钙化阴影或外上髁粗糙。

2、特殊体格检查。

1)Mills试验

患者取坐位或站立位,前臂稍弯曲,手半握拳,腕关节尽量屈曲,然后将前臂完全旋前,再将肘伸直。如果在肘伸直时,肘关节外侧发生疼痛,就是“网球肘”。

2)Cozen 试验

患者取坐位,医生站于患者侧前方,一手拖住患者肘部,患者屈肘90°、前臂旋前、掌心向下半握拳,另一手握住患者手背部使之被动屈腕,患者伸腕对抗医生施加的阻力,如果出现肘关节外侧发生疼痛,就是“网球肘”。

五、“网球肘”的治疗

1、保守治疗。

大多数的“网球肘”都可以选择保守治疗。其中最重要的是在生活中要避免可能引起“网球肘”的“重复旋转前臂、屈伸肘关节发力”这类的动作,加上药物治疗、理疗等,最终可达到缓解症状的标准。

1)封闭术

可以选择在痛点注射利多卡因+ 地塞米松+ 维生素B1可以迅速直接缓解疼痛和消除炎症。频次为每周1次,根据症状缓解的程度决定注射的次数,总数不要超过3次。

2)药物治疗

可以口服乐松,外用扶他林乳膏涂抹患处消炎止痛。

3)物理治疗

比如急性期的冰敷、急性期过后的热敷、超声波治疗、低或中频电治疗等,有促进血液循环,加强局部渗出物的吸收,消除肌肉痉挛,增强软组织的伸展性,消炎止痛,提高肘关节的灵活性的效果。

2、手术治疗。

在遇到一些晚期或严重的“网球肘”,保守治疗无效或效果不能令患者满意时,可以选择手术治疗。可以选择关节镜下微创手术或者直接开放手术。目的是松解粘连组织、切除挛缩的韧带、恢复改善患处血供等。

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