风热感冒效验方——银翘散

银翘散出自《温病条辨》,其原文曰:

太阴之为病,脉不缓不紧而动数,或两寸独大,尺肤热,头痛,微恶风寒,身热自汗,口渴,或不渴而咳,午后热甚者,名日温病。

太阴风温、温热、温疫、冬温,初起恶风寒者,桂枝汤主之。但恶热,不恶寒而渴者,辛凉平剂银翘散主之。

原方组成:连翘一两(9克),银花一两(9克),苦桔梗六钱(6克),薄荷六钱(6克),竹叶四钱(4克),生甘草五钱(5克),芥穗四钱(4克),淡豆豉五钱(5克),牛蒡子六钱(6克)。

/案/例/

王某,男,24岁,学生,初诊。昨日活动后汗出当风,今晨起发热恶寒(体温38.7℃)伴见头痛。咽痛、口渴,轻微咳嗽无痰。舌苔薄白,舌尖红,脉浮数。证属风热袭肺,肺卫失宣。治宜:辛凉宣透。方选银翘散加味:

银花、连翘各12克,杏仁、桔梗、牛蒡子、芦根、玄参、竹叶各10克,豆豉、荆芥穗、薄荷、甘草各6克。

服用2剂后,恶寒罢,发热除。仍感口渴,伴轻咳。以原方去豆豉、芥穗,加桑叶10克宣肺止咳,天花粉15克生津止渴、再服1剂而愈。

/按/语/

温病初起,病在肺卫,尤以肺有郁热为病理关键,叶天士云:“温邪上受,首先犯肺”。吴鞠通亦云:“凡病温者,始于上焦,在手太阴”。本案为风热上受,肺卫郁热,其治之之法,重在开宣肺气,透邪外达,以达清透郁热之目的,方用银翘散加杏仁、玄参清透并施,宣开肺气,待肺气宣,郁闭开,则邪热自然外透。

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