健康：男性更年期躲不过就面对

男性更年期是由中年期过渡到老年期的一个特定时期，以男性体内激素水平、生理环境、心理状态变化由盛至衰为基础的过渡期。大多数男性更年期从40岁～55岁开始，约30%的男性会经历更年期，且每个人更年期持续的时间也不一样，短的一年左右，长的可达5年。

男性更年期综合征的发病原因主要是男性雄性激素分泌下降。患者的性格和家庭也容易诱发男性更年期综合征，如内向忧郁型性格和脾气暴躁的人容易发病，家庭不和睦的人、空巢老人也容易发病。

男性更年期综合征的主要表现

男性更年期综合征的主要表现有四个方面：

1.生理体能症状：睡眠减少，容易疲劳，食欲不振，骨骼与关节疼痛，腹型肥胖。随着年龄增长，处于更年期的男性会出现体力下降，容易感到疲倦、乏力，智力和空间技巧活动降低，容易失眠，甚至出现睡眠障碍，肌力和肌肉量减少，经常感到腰酸腿软等。

2.情绪不稳定：处于更年期的男性会出现记忆力、思考力和注意力减退的现象，易患上抑郁症。还有人出现感情淡漠、情绪低落、悲观失望，对生活失去热情，甚至还会出现精神紧张、性情急躁、多疑猜忌等。

3.植物神经紊乱：由于血管老化，血管弹性变差、变硬、动脉硬化等问题相继出现，导致血管调节失常，容易出现面部潮红、出汗、心悸、头痛等症状。

4.性能力下降：我们常说性功能是男性健康的晴雨表。雄激素水平的下降，导致出现性欲减退、性活动减少、阴茎勃起硬度下降、晨勃减少、睾丸萎缩、精液量少等。

如何应对男性更年期综合征

男性更年期综合征不仅需要检测血浆睾酮、垂体促性腺激素、泌乳素，也需要进行夜间阴茎勃起试验，常规筛查老年性疾病，比如高血压、高血脂、糖尿病、慢性肾病等。同时需要填写IIEF-5量表、ADAM问卷和AMS量表，通过对其症状评分来评估是否患有更年期综合征及其程度。

男性更年期综合征没有太多可以治疗的方法，重点应当调整生活方式，最重要的有两点。其一是保持良好的情绪。其二是合理饮食、适当运动。更严重的患者可以进行睾酮补充治疗。补充睾酮的疗法在理论上有其合理性，实践证明，睾酮治疗可以改善患者的健康状态和情绪，提高性欲，增加肌力和骨质密度。

此外，中医中药的应用也有一定效果。中医认为此病属肾脏的阴阳失调，治疗以补益肝肾、疏肝解郁为主要原则。

文：广州市第一人民医院男科专科主任 邓军洪

来源：健康报