【2019 SITC】免疫治疗的“里程碑”!新一代免疫治疗药物NC318最新临床数据公布!

2019年SITC(癌症免疫治疗学会年会)公布了一种新型免疫药物NC318的最新数据。与我们熟知的PD-1/PD-L1单抗不同,这个新药NC318作用的免疫通路是Siglec-15。

研究人员发现,在人体多种肿瘤环境中,Siglec-15的mRNA表达都是升高的,在肠癌、子宫内膜样癌、甲状腺癌、膀胱癌、肾癌、肺癌和肝癌等肿瘤中都有显著表达。

值得注意的是,Siglec-15的表达与PD-L1的表达是互斥的。简单来说,对绝大多数肿瘤而言,有PD-(L)1高表达就没有Siglec-15表达;有Siglec-15高表达就没有PD-(L)1表达。

正是由于Siglec-15抗体的抗癌作用可能与PD-1/PD-L1抗体是互补的,那些对PD-1/PD-L1抗体不响应的肿瘤,Siglec-15抗体可能就是它们的克星。

NC318是一种靶向Siglec-15的单克隆抗体,通过阻断Siglec-15介导的免疫抑制,恢复T细胞的正常功能以及在肿瘤微环境中的抗肿瘤免疫力,从而防止肿瘤的增殖。

临床数据

截至2019年8月,试验共纳入了43例经治晚期实体瘤患者,包括10例非小细胞肺癌(NSCLC)、7例卵巢癌、6例黑色素瘤、3例乳腺癌和3例结直肠癌患者等。

所有患者随机分至6个剂量递增队列,分别接受NC318(8-1600mg,2周一次)治疗。

所有患者的人群特征为:中位年龄62岁;57%为女性,43%为男性;ECOG评分为0(33%)或1(67%);所有患者之前接受过的治疗方案中位数为3,63%的患者接受过免疫治疗。

NSCLC患者的人群特征为:中位年龄68岁;46%为女性,54%为男性;ECOG评分为0(15%)或1(85%);所有患者之前接受过的治疗方案中位数为4,所有患者均接受过免疫治疗。

试验结果表明,可评估的10例NSCLC患者的ORR为20%,DCR为60%。其中1例患者完全缓解(CR),1例患者部分缓解(PR),4例患者疾病稳定(SD)超过4个月,4例患者疾病进展(PD)。

在除NSCLC患者之外的14种实体瘤患者中尚未观察到完全缓解或部分缓解,其中有16例患者疾病稳定。

不良反应

NC318最常见的不良反应有:腹泻(16%)、淀粉酶升高(8%)、输注相关反应(8%)、疲劳(6%)、头痛(6%)、脂肪酶升高(6%)、瘙痒(6%)、全身瘙痒(6%)。

NC318最常见的3~4级不良反应有:脂肪酶升高(6%)、淀粉酶升高(2%)。

小结

Siglec-15抑制剂NC318潜力无限,单药治疗已经有不错的成绩(肺癌患者的ORR为20%,DCR为60%),值得一提的是,本次试验中的肺癌患者之前都经历过免疫治疗无效或者耐药。目前该药物的临床研究仍在进行中,期待它为我们带来更多的好消息!

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