保胆取石只是为了留住胆囊?医生:真正意义并非如此
李小攀讲解胆囊结石科普知识。
红网时刻6月17日讯(通讯员 钟靓)很多胆囊结石患者在了解到可以保胆取石之后,一心只想留住胆囊。近日,黎先生在长沙京石医院就诊时,坚决要求保胆,但由于胆囊已无功能,最终只能切除。对此,院肝胆外科主任李小攀介绍,保胆取石的确更有利于保护患者生活质量,但应坚持客观理性,须知保胆取石的根本目的并不是为了留住胆囊,而是为了留住胆囊功能。
胆囊所具备的功能,无可替代、值得重视
胆囊与胆量之间的关系并没有科学依据,李小攀介绍,真正值得我们关注的,是胆囊本身所具有的各种功能,比如储存、浓缩、排泄胆汁,平衡胆道压力等等。
首先,胆囊的储存、浓缩、排泄胆汁功能,主要是参与身体消化。
在非消化期,由肝细胞源源不断产生的胆汁,会暂时储存在胆囊中。在存储的过程中,胆囊会将胆汁中的大部分水和电解质,通过胆囊黏膜吸收返回到血液,留下胆汁中有效成分储存在胆囊内。
在消化期,也就是人体进食之后约3至5分钟内,食物经十二指肠,刺激十二指肠黏膜,产生一种激素叫缩胆囊素,使胆囊收缩,将胆囊内胆汁立即排入十二指肠,来帮助脂肪的消化和吸收。一般情况下,进食脂肪半小时,胆囊即可排空。
而胆囊这种储存、浓缩、排泄胆汁的功能,也在一定程度上避免了胆汁全部进入胆道,造成胆道压力过大的情况,因此起到了平衡胆道压力的作用。
另外,胆囊黏膜每天能分泌20ml左右的黏液,这种粘液稠厚,可保护胆道黏膜和肠道,不受浓缩胆汁的侵蚀和溶解。
胆囊无功能时失去保胆意义,因此发现胆囊疾病应早查早治
胆囊本身有如此多的功能存在,如果因为某些胆囊疾病,比如胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎,而导致胆囊逐渐丧失了这些功能,即便胆囊被保留了下来,也是一个无法工作的“废旧器官”。
李小攀提醒,在胆囊因病导致已经丧失功能的情况下,如果不去处理或者强行保胆,那么胆囊很有可能因反复的炎症刺激,频繁出现上腹痛、腹胀、呕吐等情况。同时,无功能的胆囊在胆汁进入以后,无法排出胆汁,长期瘀滞更容易导致结石发生。
因此,从某种意义上来讲,保一个无用的胆囊、比切除一个有用的胆囊,对人体的远期影响更大。所以,应理性看待保胆取石,发现胆囊结石之后只有尽早治疗,才能保护胆囊的健康,避免切胆的遗憾。