内外兼修:探索萨提亚家庭治疗模式
所谓内外兼修是指重视外在表现的同时也注重内在修养的提升,最终达到“表里如一”,完成自身修养的全面提升。就像练武之人,修内功也修外功,内功注重内力提升,外功注重招式、肌肉力量的修炼。当人经过长年累月的沉淀,通过不断锤炼,修心境,驾驭自身,最终达成身心合一。
今天将探索的萨提亚模式最大特点是注重提高个人的自尊、改善沟通以及帮助人活得更“人性化”。它不强调病态,而是将心理治疗扩大为成长取向的学习历程,治疗的最终目标是达到“身心整合、内外一致”。
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维吉尼亚·萨提亚
维吉尼亚·萨提亚(Virginia Satir,1916-1988)被视为家庭治疗的先驱,被誉为“家庭治疗的哥伦布”,著名的《人类行为杂志》曾称萨提亚为“每个人的家庭治疗大师”。
早年从事教育工作,后在芝加哥大学修读社会工作,取得硕士学位,毕业后成为精神科社会工作员。
1951年,萨提亚开始私人执业,摒弃传统的个别治疗方法,开始尝试家庭治疗。
1959年,萨提亚与其他人在加州创立了“心智研究学院”,积极推动有关家庭治疗方面的研究和训练,并且举办了第一个家庭治疗训练课程。
她是人本主义者,凡事皆以人为本,以人为关怀。
她认为真正的人本主义着重的是“你和我”,而不是“你或我”,关心的是“我们”,而不是“我”。
她相信每个人都是独特的,绝不可以复制的,原本就应以自己的方式去活。
她帮助人们找到价值感、希望、对自我的接纳、赋予自己力量以及担负责任和抉择的能力。
她倡导关于人类的信念,相信人可以从内在的力量、动机和真实感中发展出自我成长和管理的能力。
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萨提亚家庭治疗模式
萨提亚家庭治疗模式,是萨提亚创立的以成长为取向的心理治疗方法,是正向、积极、充满人文关怀的,更倾向于关注个体的情感和内在,而不是行为和外在。该模式不单从治疗个人入手,而是以家庭为对象的心理治疗方法,主张要改变病态的家庭现象或行为。该模式本身糅合了多种理论,如精神分析、人本主义、建构主义等。
最重要的理论基础是人本主义。萨提亚对人持乐观态度,秉持人性本善,相信每个人都具有潜能和正向的力量。
萨提亚家庭治疗模式主要观点(部分):
改变是可能的。即便外部的改变非常有限,内部的改变仍然可能存在。
我们所有人都拥有让自己成功应对和成长所需的内部资源。
希望是变化的一个极其重要的因素或是成分。
人们在彼此相似的基础上建立联结,而在各具差异的基础上得以发展和成长。
问题本身并不是问题,应对问题的方式才是问题。
父母通常会重复他们在成长过程中熟悉的家庭模式,即便这种模式是功能不良的。
迈向整合统一的一个目标就是接纳我们的父母也是普通人。在他们本身具有的个性水平上与他们交往,而不是仅仅与他们的父母角色沟通。
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萨提亚家庭治疗模式的主要技术
该模式独具特色而又常用的技术有:冰山、应对姿态、家庭重塑。
(一)冰山理论
最著名的是冰山理论:认为个体能够被外界看到的行为表现或应对方式,就像是露在水面上的很小一部分冰山,而隐藏在水底的巨大部分是长期压抑并被我们忽略的内在。
通过行为、应对方式、感受、观点、期待、渴望、自我七个层面,逐步深入地揭开个体在冰山的秘密,透过行为看到个体对生命的期待、渴望和真正的自我,探索其行为最核心、最本质的部分。
(二)应对姿态
应对姿态将内部的心理过程外化,通过身体语言表达个体沟通时的潜在信息,让当事人不仅用头脑,而且用整个身心去体验,去感受情境,促使觉察和思考更深入。
包含了五个方面:
1.讨好:忽略自己,价值感低。言语表现为“ 这都是我的错”,行为上过度和善,习惯道歉和乞怜。
2.指责:忽略他人,习惯攻击和批判。言语表现为“这都是你的错”,行为上咆哮、恐吓、批判。
3.超理智:不谈论现实的任何感受,凡事讲逻辑,行为上看起来冷淡、不近人情;
4.打岔:经常打断话题来分散注意力,不能专注,随心所欲,行为上表现为多动、忙碌、打断谈话;
5.一致:表现为有生命力、自信、负责任、接纳、高自尊,能真实地表达自己的观点和感受,尊重自己,尊重他人。
前四项为低价值感,萨提亚提倡的是第五种一致型,此类型的人表情和言语一致,内心和谐平衡,自我价值感比较高。
(三)家庭重塑
家庭重塑是通过设立情境、发展演员阵容、雕塑、结束等过程,把个人在家庭中的成长经历展现出来,帮助个人重新面对那些令人耿耿于怀的痛苦情境,学习用更恰当的方式应对来自家庭的影响。
在家庭重塑过程中,个人重新去体验、去觉知过往的经历,从新的视角去看待家庭成员与自己的关系,重新看待家庭成员以往的态度与行为,走出心理困扰,从而与自己和解,与家庭成员和解。
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在咨询中的运用
在萨提亚家庭治疗模式中,心理咨询和治疗是聚焦正向导向,引导来访者去发现并使用自己生命力的过程。
(一)了解来访者的行为和应对方式。
(二)探索来访者的内心世界。
(三)探索来访者的原生家庭 。
(四)帮助来访者实现自我成长。
个人的成长最终要让来访者看到自己的内在生命力。可以从以下几个方面协助来访者实现自我的成长:
1.通过展现具体问题,引导来访者看到个人的内在冰山,帮助来访者尝试建立新的观点,以解决具体的问题。
2.聚焦自我。让来访者了解和感受自己,通过练习聚焦自我,帮助来访者避免过多外因对自我的干扰,帮助来访者为自己的内在需要作出改变。
3.通过实现对自我的觉察,看到问题改变的可能性,相信自己具有解决问题的能力,看到自己的内在生命力。
4.个人成长的总体目标,是帮助来访者学会对自己负责,为自己做出合适的选择,内外一致和谐,感受到生命力和无条件的自我价值感。
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一些思考
越是深入的学习一个流派的发展历程,越能从中感受到心理学发展的不易和多样化。
萨提亚家庭治疗模式的出现,提供了人性化的治疗模式,这是它的鲜明特点和最大优势,同时也是其生存与发展的最大挑战。喜欢和继承萨提亚思想的传承者,通过解决萨提亚模式所面对的危机和挑战,来推进萨提亚模式更好地生存与发展。